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dev. cognitif 0-5 ans > cours 11 > Flashcards

cours 11 Flashcards

1
Q

Avant 6 mois, quels sont les 2 facteurs développementaux qui contribuent à la fragmentation du sommeil ?

A

1- Immaturité système digestif

2 - Poussées de croissance = Nbre de fois que l’enfant va boire est augmenté

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Q

Quels sont les 2 éléments qui caractérisent l’immaturité du système digestif avant 6 mois ?

A

1-Colique = pleurs inexpliqués qui se manifestent en soirée, en pic vers 6 semaines de vie et peut se manifester jusqu’à 4h de temps

2- Gaz et reflux

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Q

Quelle est la différence entre le lait de biberon et le lait maternel ?

A

Lait en biberon est plus long à digérer et but rapidement ; le lait maternel prend moins de temps à digérer

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4
Q

Entre 0-5 ans, quel est le facteur développemental qui contribue à la fragmentation du sommeil ?

A

Fréquence élevée des virus et autres troubles de santé

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5
Q

Entre 6-24 mois, quels sont les 2 facteurs développementaux qui contribuent à la fragmentation du sommeil ?

A

1- Poussées dentaires = dents sortent une après l’autre et durent très longtemps

2- Calendrier de vaccination = associé à la douleur

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6
Q

Entre 9-10 mois, quel est le facteur développemental qui contribue à la fragmentation du sommeil ?

A

Anxiété de séparation

==> Lorsqu’il se sent en danger ou en présence d’un étranger, il va appeler la FA

Moment de se coucher = moment le + anxiogène

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7
Q

Entre 18-24 mois, quels sont les 2 facteurs développementaux qui contribuent à la fragmentation du sommeil ?

A

1- Période d’opposition/refus = phase du non =Période d’autonomie

2- Transition dans le « vrai » lit

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8
Q

Entre 2 à 4 ans, quel est le facteur développemental qui contribue à la fragmentation du sommeil ?

A

Entraînement à la propreté

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9
Q

Entre 3 à 5 ans, quel est le facteur développemental qui contribue à la fragmentation du sommeil ?

A

Distinction difficile imaginaire/cauchemar/réalité

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10
Q

À quel âge, observe-t-on le plus des éveils nocturnes fréquents et problèmes d’endormissement ?

A

Éveils = 5 mois

Problème endormissement = 3 et demi / 4 ans

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11
Q

Quelles sont les 3 qualités de la routine d’endormissement ?

A

1- Constante et prévisible pour l’enfant

2- Composée d’activités calmes

3- Environnement sonore et visuel propice au sommeil

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12
Q

Quelles sont les 2 fonctions de la routine d’endormissement ?

A

1- Prépare l’enfant au coucher

2- Répond aux besoins affectifs de l’enfant
==> Moment privilégié entre parent et enfant

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13
Q

Quels sont les 4 obstacles à l’établissement d’une routine adéquate avant l’heure du coucher ?

A

1- Fratrie qui dérange
2- Horaires travail des parents
3- Parents qui ne sont pas disposés à se consacrer à la routine
5- Vie sociale de la famille ==> gros facteurs

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14
Q

Quels sont les 2 éléments sur lesquels on peut se baser à partir du parent pour diagnostique les troubles liés à l’endormissement ?

A

1- Difficulté à initier le sommeil

2- Éveils nocturnes fréquents

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15
Q

Qu’est-ce qui favorise l’endormissement après un réveil ?

A

Les conditions qui sont là au moment du coucher doivent être la aussi lors des éveils nocturnes

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16
Q

Quelle est l’origine des troubles d’endormissement chez l’enfant ?

A

Conduites parentales dans les premiers mois de vie = la présence des parents jusqu’à l’endormissement interfèrerait avec la capacité à apprendre à s’endormir seul

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17
Q

Quelles sont les 3 raisons possibles pour lesquelles un parent serait présent jusqu’à l’endormissement de l’enfant ?

A

1- Motivations immatures
2- Réponse sensible aux besoins de l’enfant
3- Allaitement

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18
Q

Quelles sont les 5 motivations immatures du parent à rester présent jusqu’à l’endormissement de l’enfant ?

A 
1- Difficulté à se séparer de son enfant
2- Surprotection
3- Angoisses personnelles
4- Présence de l’enfant dans le lit conjugal
5- Détresse parentale / parentification
19
Q

Que propose l’approche interactionniste sur la réponse sensible du parent aux besoins de l’enfant ?

A

Besoins intenses du bébé = présence parentale accrue à l’endormissement = réclame le parent pour s’endormir

Notion béhaviorisme ; renforcement des comportements

20
Q

Quelles sont les 4 raisons pour lesquelles l’allaitement une option à favoriser lorsque la mère le désire ?

A

1- Santé du bébé = transfère anti-corps

2- Relation mère-enfant

3- Sécurité affective

4- Prévention de la mort subite du nourrisson

21
Q

Qu’est-ce qu’on observe sur la qualité du sommeil des bébés allaités ?

A

Moindre qualité de sommeil pcq :

1- Digestion plus rapide du lait maternel
2- Le bébé s’endort souvent à la fin de la tété (présence parentale à l’endormissement)

22
Q

Quel est l’objectif des interventions comportementales ?

A

Arrêter le renforcement positif (réponse aux pleurs) pour obtenir l’extinction du comportement

==> Basée sur la théorie du conditionnement opérant (renforcement et extinction)

23
Q

À quoi consiste la méthode 5-10-15 ?

Quelle est l’autre appellation de la méthode ?

A

Ignorant les pleurs du bébé pendant une durée qui augmente progressivement = brise l’association entre les pleurs et le réconfort parentale

Méthode d’extinction des pleurs

24
Q

Comment est l’efficacité de la méthode 5-10-15 ?

A

Relativement rapide et efficace

==> Peut nécessiter quelques répétitions, surtout après des changements importants

Répétez la méthode tous les soirs jusqu’à ce que les pleurs cessent

25
Q

Quelles sont les 4 étapes de la méthode 5-10-15 après avoir mis le bébé au lit somnolent, mais réveillé ?

A

1- Si bébé pleure, attendre 5 minutes à l’extérieur de la chambre avant de retourner le voir

2- Si bébé pleure, attendre 10 minutes avant de retourner le voir

3- Si bébé pleure encore, attendre 15 minutes

4- Si bébé pleure encore, continuer à aller le voir à toutes les 15 minutes

==> maintenant on propose des délais plus cours

26
Q

Quelles sont les 2 étapes de la routine de la chaise ?

A

Pour bébés 18 mois-2ans
1- Le parent s’assoit sur une chaise collée au lit pendant que l’enfant dort

2- À chaque soir, on éloigne la chaise de qq cm

La chaise reste là toute la nuit et représente l’endroit où le parent va rester à chaque fois que l’enfant le réclame

27
Q

Quels sont les 2 éléments pouvant favoriser le succès de la routine de la chaise ?

A

1- Utiliser un objet de transition

2- Donnez des consignes à l’enfant pour qu’il apprenne à se consoler avec l’objet transitionnel

28
Q

Quelles sont les 3 principales critiques des méthodes comportementales pour remédier aux problèmes d’endormissement ?

A

1- En opposition avec les principes de la théorie de l’attachement

2- Parle-t-on d’auto-apaisement ou de désinvestissement ?

3- Le résultat est la diminution des comportements d’alerte et pas forcément une diminution des éveils nocturnes = inférence incorrecte

29
Q

Qu’est-ce l’auto-apaisement et le problème avec les méthodes comportementales pour remédier aux problèmes d’endormissement ?

A

Auto-apaisement = être en mesure de diminuer ses affects négatifs soi-même = régulation de soi-même

Cela se développe seulement à partir de 2 ans et s’intériorise vers 5 ans, car nécessite éléments cognitifs

30
Q

Quels sont 5 arguments POUR pour le fait de laisser pleurer bébé ?

A

1 -Présence parentale peut interférer avec capacité à s’endormir

2- Fatigue extrême chez le parent

3- Efficacité des méthodes comportementales

4- Qualité de Vie (QdV) des autres membres de la famille (e.g. fratrie)

5- Pas d’effets nuisibles directs démontrés

31
Q

Quels sont 3 arguments CONTRE pour le fait de laisser pleurer bébé ?

A

1- Court terme = délais de réponse aux pleurs génère anxiété

2- Long terme = Impossible de connaître l’effet sur la relation d’attachement

3- Sommeil du bébé tend à s’améliorer avec le temps même lorsqu’on ne le laisse pas pleure

32
Q

Quelles sont les 2 raisons pour lesquelles il est impossible d’isoler l’impact de ces méthodes sur la relation parent enfant ?

A

1- Qui sont les parents qui ignorent les pleurs de leur enfant au coucher ?
==> Celui sensible ou celui négligent

2-Qui sont les enfants qui appellent leurs parents lors des éveils nocturnes ?
==> Celui avec style d’attachement sécure ou insécure

33
Q

Quelle est la différence entre l’enfant avec un style d’attachement sécure et celui insécure ?

A

Sécures ont fréquence d’appel plus élevée que les enfants insécures à 1 an

34
Q

Quels sont les 3 éléments à privilégier dans l’approche centrée sur les besoins de l’enfants

A

1- Préparation au sommeil (routine et environnement propices)

2- Instaurer les changements de façon graduelle (ex: biberon)

3- Sensibilité maternelle (favorise la sécurité affective)

35
Q

Quand est-ce les méthodes de l’approche centrée sur les besoins de l’enfant entrainent des résultats optimaux ?

A

Seulement après l’âge de 18-24 mois

==> Les parents sont fatigués depuis plusieurs mois
==> Les enfants dorment moins depuis plusieurs mois

36
Q

Quels sont les 2 éléments dont le clinicien doit tenir compte pour les recommandations au parent ?

A

1- Évaluer la situation globale

2- Tenir compte du désir des parents

37
Q

Quelle est la perspective écologique du trouble d’endormissement ?

A

Notion d’autonomie est largement valorisée dès un plus jeune âge dans les sociétés occidentales

38
Q

Quels sont les 2 critères de valorisation dans la société occidentale ?

A

1- Avoir sa propre chambre

2- S’endormir sans la présence parentale

39
Q

Comment est l’autonomie selon la théorie de l’attachement, la théorie psychosociale et la perspective évolutionniste ?

A

Attachement = selon la sensibilité maternelle

Psychosociale = à partir 2 ans autonomie

Évolutionniste = être un bébé seul dans le noir à 2 ans = détresse, il est en danger de survie

40
Q

Quels sont les 2 points de vue qu’on peut adopter sur les problèmes d’endormissement des enfants %

A

1- Incapacité d’un enfant à se rendormir seul alors qu’il DEVRAIT être capable de le faire

2- Incapacité NORMALE d’un enfant à se rendormir seul

41
Q

Quels sont les 2 éléments de controverse li au co-dodo dans les sociétés occidentales ?

A

1- Sensibilisation risques co-dodo ; santé publique

2- Association à des troubles de sommeils ultérieurs

42
Q

Comment est l’association entre les plaintes liés aux troubles de sommeils de l’enfant et le partage de lit dans les cultures occidentales et non-occidentales ?

A

Occidentales = Associé à nbre supérieur de plaintes liés aux troubles d’endormissement de l’enfant

Non-occidentales = PAS associé à nbre supérieur de plaintes liés aux troubles d’endormissement de l’enfant

43
Q

Quelle est la différence entre le co-dodo et le co-dodo réactif ?

A

Co-dodo réactif = renforcement ; rappelle moi de la jusqu’à ce que tu viennes dans mon lit

Alors que le co-dodo c’est celui dans les cultures non-occidentales

dev. cognitif 0-5 ans (9 decks)

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