Cours 10 - Burn out (suite) et sources de stress Flashcards
Quels sont les éléments de prévention de burnout?
- Gestion du stress/relaxation
- Réévaluer ses pensées et ses buts
- Déterminer des objectifs de travail réalistes
- Compter sur un bon réseau social (amis, parents, collègues)
- Mettre l’épanouissement personnel (et professionel) en tête de liste
- Activité physique et habitude de vie saine
- Conserver et développer son sens de l’humour
Quelles sont les sources de stress?
En fait, tout peut devenir une source de stress puisque c’est une évaluation cognitive individuelle qui détermine si une situation est stressante ou non
1. Facteurs externes
facteurs physiques
facteurs situationnels
facteurs psycho-sociaux
2. Facteurs internes
facteurs personnels
facteurs de personnalité
Quels sont les facteurs externes (physiques) comme source de stress?
Les facteurs qui opposent une contrainte directe (ou indirecte) sur le corps de l’individu. Effets physiques ou chimiques sur le corps/cerveau.
Blessures (risque d’accidents)
Douleurs
Température (froid-chaleur)
Bruit (65 décibels)
Manque de sommeil
Etc.
Quels sont les facteurs externes (situationnels) comme source de stress?
Il s’agit de certaines propriétés formelles de ces événements ou situations
La nouveauté
La prévisibilité
L’incertitude
Les facteurs temporels:
L’imminence (ne pas savoir quand le stimulus
va venir)
La durée
L’incertitude temporelle (ne pas savoir si le
stimulus va venir)
Quels sont les facteurs externes (psycho-sociaux) comme source de stress?
Variables générales:
Tracas de la vie quotidien (Lazarus):
Réfèrent à des événements de vie quotidiens qui sont contraignants et stressants et qui ont des répercussions importantes
Événements majeurs (Holmes et Rahe):
Le rôle que jouent les événements majeurs de la vie dans le développement et le maintien des symptômes de stress
Variables sociodémographiques:
L’âge: Certaines études démontreraient une relation en U entre âge et stress. (Mais il n’y a pas vraiment de patern précis, ça dépend de tout le monde) Les jeunes adultes vivraient le plus grand stress Il diminuerait ensuite pour reprendre une valeur moyenne à partir de la soixantaine (augmentation des problèmes de santé…) La baisse à l'âge adulte résulterait de la diminution des soucis financiers… -
Le genre: Les études montrent que les femmes vivraient deux fois plus de stress que les hommes (MAIS CE N’EST PAS VRAI, CAR IL N’Y A PAS DE ZÉRO STRESS)
Cela s'expliquerait par leur double fonction : le travail et la famille dont elles doivent en général s'occuper (faux) Aussi, les femmes auraient un plus grand sentiment de responsabilité à l’égard de leurs enfants, de leur mari et de leurs amis (faux) Et elles sont plus fortement et plus négativement affectées par les événements relevant des relations personnelles (plus ou moins vrai)
Les hommes et les femmes sécrètent les mêmes hormones de stress, mais il y a une fluctuation dans les quantités. L’amygdale gauche chez les femmes qui est activés et l’amygdale droite chez les hommes. Chez les femmes, il y a une plus grande détresse émotive et chez les hommes, il y a une plus grande réponse de combat-fuite (particulièrement le cortisol).
Quels sont les facteurs internes (personnels) comme source de stress?
Engagements personnels, croyances, valeurs, expériences antérieures, etc.
Selon plusieurs travaux de recherche, il se pourrait que, dans une certaine mesure, les caractéristiques propres à certains individus (la personnalité) expliquent sa réaction au stress.
La personnalité peut donc influencer le niveau ainsi que la maitrise (gestion) du stress.
Quels sont les facteurs internes (personnalité) comme source de stress?
Lieu de contrôle (interne ou externe)
L’auto-efficacité
L’impuissance apprise
L’attribution causale
La résilience
Endurance
Affectivité positive
Le contrôle perçu
Quels sont les types de personnalités A, B (et C)?
(Friedman et Rosenman, 1974):
Découverts une correspondance entre certains types de personnalité et leurs réactions au stress
La personnalité du type A:
Vivent du stress et ont des problemes de santé reliés au stress.
Un pattern action-émotion spécifique manifesté par les individus qui sont engagés dans une lute quasi chronique afin de réaliser le plus rapidement possible un nombre illimité d’objectifs mal définis et ce, si necessaire, en dépit des obstacles ou de la volonté d’autres individus dans leur environnement. La personnalité de type A s’acquiert dès le plus jeune âge et viendrait de l’habitude d’être recompense pour des taches bien réussies.
On pense aujourd’hui que les types A et C (ou certaines de leurs composantes) affectent la santé indirectemet en transitant par des processus d’évaluation et d’ajustement dysfonctionnels mobilisés face à des situations ressenties comme stressantes. (EN GROS, CE SONT DES GENS QUI N’ONT PAS DE BON COPING ET QUI VOIENT UNE PLUS GRANDE MENACE DANS LES SITUATIONS STRESSANTES, MAIS CE SONT AUSSI DES GENS QUI SONT PLUS APTES À SE METTRE DANS DES SITUATIONS STRESSANTES).
La personnalité de type A est énergique, ambitieux, entreprenante, compétitive, impatiente, hyperactive. Semble avoir un besoin de contrôle stressé, même sur l’incontrôlable. Il y a un sentiment d’urgence, lutte contre la montre, a toujours l’impression de ne pas avoir fait assez par rapport à certaines tâches. Difficulté à se détendre et à se reposer. Perfectionnistes, excessivement dévouées et impliquées dans leur travail. CE SONT LES TYPES A QUI FONT DES BURNOUT. À la recherche de défis et d’action. Toujours besoin de se dépasser et tendance à se fixer (à elles-mêmes ou aux autres) des objectifs trop élevés par rapport à leurs capacités, ce qui les rends souvent déçus et insatisfaits.
Elle s’impose des exigences extrêmement élevées. Tendance à répondre par l’hostilité et l’agression lors de revers (envers soi et la société).
Les individus de Type A ne sont pas des personnalités pathologiques au sens psychopathologique, elles ont juste tendance à être stressé plus que les autres. Les sujets de type A réagissent aux situations stressantes par des affects ou prédomine la colère et par des stratégies couteuses et inefficaces (tenter à tout prix de contrôler la situation, d’être le meilleur, se fixer des objectifs trop élevés). Ces efforts répétés seraient extrêmement nocifs physiologiquement.
Plusieurs études ont démontré le lien entre A et :
Certains problèmes psychologiques (lié au stress -> trouble anxieux, etc.)
Certains physiques typiques du stress (cardio-vasculaire, respiratoires et gastro-intestinaux…)
La colère et l’hostilité (envers soi-même) seraient relié aux problèmes cardio-vasculaire plus directement
Une méta-analyse de 25 études a démontré que ces deux émotions sont associées à un risque plus élevé de subir un infarctus du myocarde
Environ 50 à 70% des gens seraient plutôt A et seraient plus stressés.
La personnalité du type B:
Caractérisée par un faible besoin d’accomplissement de soi, l’absence d’agressivité et la toléance à l’égard d’autrui. Ils sont patients, décontractés et peu compétitives. Structure de personnalité qui rend peu probable les problems cardio-vasculaires.
Sur un continuum, il est possible d’être AB, mais ce n’est pas très claire.
Il existe une personnalité de type C:
Le type C serait marqué par la difficulté de verbaliser des émotions (la colère, la peine ou l’hostilité). Ils correspondent advantage a un sujet ‘faussement non-anxieux’, ils ressemblent à des B mais sont en fait comme des A.
Caractéristiques:
Façade agréable
Plaisante
Patiente
Non assertive
Coopérative
Introverti
Obsessive
Passive
Conformiste
Cette façade agréable serait maintenue au prix d’efforts constants. Ils seraient particulièrement sensibles à des situations de separation et de perte. Ils développeraient à la fois des sentiments d’impuissance-désespoir face aux événements mais aussi des strategies de suppression/repression des émotions. De nombreuses études montreraient que les types C auraient un risqué supplémentaire en matière de maladies cancéreuses (lien avec le systeme immunitaire -> infection, rhumatisme, allergie, etc.)
Il existerait la personnalité D aussi:
Une propoension Générale à la détresse psychologique qui se caractrise par une combinaison entre l’affectivité negative et l’inhibition socialé le type D inhibent leur expressivité émotionnelle de fâon systématiques (Négatives), introversion sociale. Semble plus aptes à faire des depressions, risqué cardio-vasculaire (en terme de mortalité), insuffisance coronaire, plus de chance de cancer. Ils ont plus de sequels, etc.
Plus aptes à des douleurs chroniques, des diabetes, etc.
Quels sont les problèmes pour chaque type de personnalité?
A: l’hostilité et la colère réprimée
C: le mauvais coping (impuissances, désespoir, répression des émotions)
D: détresse, inhibition social (moins de soutien social)
Quelle est la proximité comme source de stress?
Quoi de plus désagréable qu’un inconnu qui s’avance à deux pouces de notre visage pour nous demander l’heure…
Et dans la vie de tous les jours (ou à cause de notre profession), on n’a parfois pas le choix d’avoir des contacts physiques très rapprochés avec des “inconnus”
Cette proximité va crée du stress et de l’anxiété chez beaucoup de personnes.
La pandémie est venue chambouler cette proximité et son stress -
Quel est le lien entre l’espace interpersonnel et le stress?
Il y a une solide corrélation entre la taille de l’espace
personnel et le niveau d’anxiété du sujet” (Sambo & Iannneti, 2013)
Qu’il soit physique ou psychologique, de l’ordre de l’intime, du personnel, du social ou du publique, notre espace vital, s’il est réduit peut donc être une source de stress et d’agressivité.
C’est l’amygdale qui régie les distances interpersonnels
La bulle augmente avec l’âge et change en fonction des cultures.