Cours 10 Flashcards
À quel niveau est-ce que l’information décusse dans le cerveau ?
Tronc cérébral
v/f
Un TCC peut donner une hémiparésie
Vrai. Si on a un choc au niveau du crâne à droite, on peut avoir une hémiparésie à gauche
Quelle est la triade du Parkinson ?
Bradykinésie, tremblement au repos et rigidité
C’est quoi de la Bradykinésie ?
Manque de mouvement et de vitesse du mouvement
Qu’est-ce qui est typique au Parkinson ?
instabilité posturale, tendance à avoir une posture en syphose (flexion) contracture des muscles antérieur
bradykinésie (ralentissement des mouvements)
akinésie (difficulté à commencer le mouvement)
Rigidité des muscles.
Tremblement au repos.
V/F
La SLA a une atteinte latéralisé motrice
Faux. Il n’y a pas plus de muscles qui sont atteints que d’autres
Comment progresse l,atteinte de la SLA ? (proximal/distale/axiaux)
Atteinte de plus en plus proximale et ensuite, les muscles axiaux.
Éventuellement, atteinte à la déglutition, respiration etc.
Dystrophie de Duchene : périphérique ou central ?
Périphérique
Quelles sont les deux types d’atteintes ?
SNC et SNP
On met les atteintes musculaires dans quelle catégorie ? SNP OU SNC
SNP
V/F
On classe les dystrophies dans le SNC
faux. dans SNP Même si vraiment apart car on remaque que SNP utilise des mécanismes compasatoires (hypertrophie des fibres restantes)
Si on a une atteinte au TC, quel est l’impact?
Noyaux moteurs importants qui peuvent être affectés car les nerfs crâniens y sont issus.
Quelle partie est importante pour la toux, vomissement etc. ?
Bulbe rachidien
Je contrôle la motricité. Quel lobe suis-je ?
FRONTAL
Je réceptionne la sensibilité et j’intégre les afférences sensorielles. Je contient aussi le cortex somatosensoriel. Qui-suis-je ?
Lobe pariétal
L’aire de Broca fait quoi? Si atteinte ?
Motricité de la parole. Si atteinte, aphasie d’expression
Quelle aire se trouve proche du cortex auditif primaire est a la capacité à analyser ce qui est dit ?
Aire de Wernicke
Si il y a une atteinte à l’air de Wernicke… on parle de quoi?
aphasie de compréhension
Le lobe occipital s’occupe de quoi?
vision
Les noyaux gris centraux (ganglions de la base) sont impliqués dans quoi ?***
Dans la motricité
La substance noire est impliqué dans une pathologie… laquelle et pourquoi ?
Parkinson. Problème au niveau de la synthèse de la dopamine
V/F
Si je coupe un nerf périphérique. il n’est pas possible qu’il repousse.
Faux. Si on les remets ensemble et qu’il sont dans une condition favorable, va pouvoir innerver à nouveau la fibre musculaire ou le récepteur sensoriel
Qu’est-ce qu’on veut dire par «de bonnes conditions de repousse» lors d’une section d’un nerf périphérique ?
Pas de diabète/atteinte de ACO, patients âgées, mal nourrit etc.
Quelle est la différence entre SNC et SNP pour la récupération ?
Pas la même du tout.
Si on perd un motoneurone, too bad. On ne peut pas le remplacer ni le régénérer. Ainsi, on va avoir des séquelles permanante
V/f.
On ne peut pas diminuer les déficience lors d’une atteinte du SNC
Faux. Les autres neurones autours vont prendre le relais. On ne vas pas récupérer la cellule.
Les jonctions neuromusculaires…. SNC ou SNP ?
SNP
Je me sens moins bien puisque j’ai eu un TCC… Est-ce que je vais pouvoir récupérer ?
Vous êtes ergo et devez répondre .
Oui puisque les nerfs peuvent repousser. Les axones vont repousser et réinnerver les récepteurs et les corpuscules.
Avec les facteurs trophiques, il va y avoir une spécificité de la réinnervation
v/f
Si je laisse Monsieur X récupéré normalement suite à une coupe d’un nerf, tout va être correcte
faux ! il faut trouver les outils pour rééduquer notre patient sinon on ne vas pas nécessairement atteindre la récupération optimale de sensibilité.
Existe des techniques de rééducations pour favoriser la repousse axonale
Oh non ! Je n’ai pas fait de technique de rééducation avec Monsieur X suite à une section d’un nerf périphérique et maintenant, il a très mal lorsque je fais les monofilaments… pourquoi ???
Parfois si on ne le fait pas comme il se doit, il pourrait se faire dans le mauvais
sens et pourrait avoir de l’allodynie etc. .
Quels sont les 3 syndrômes pyramidaux possibles ?
AVC
TCC ou TCE
Lésions médullaires
Syndromes pyramidaux…. SNC ou SNP?
SNC
C’est quoi un AVC?
manque de vascularisation qui va affecter les fonctions de ces régions. Va avoir une ischémie et mort cellulaire à cet endroit
V/F.
Si j’ai eu un coup à la tête à gauche, je vais avoir des séquelles à gauche aussi puisque le coup est avant la décussation.
Faux.
Toujours controlatéral d’où on a eu le coup
Avec un coup à la tête vien un ______
contre-coup
Avec un TCC, on retrouve un oedème. Pourquoi est-ce important de l,enlever ?
pour diminuer l’oedème et enlever la pression sur l’encéphale. parfois même ouvrir la boite crânienne
J’ai de la difficulté a me concentré et à m’inhiber. Je vois un peu flou parfois.
Où coup et contre-coup dans TCC?
coup=frontal
contre-coup=occipital
Dans les TCC, qu,est-ce qui peut avoir en rapport avec l,encéphale ??
Une déformation pcq il se déforme à l’intérieur de la boîte crânienne.
Pourquoi on dit qu’une lésion axonale diffuse dans les TCC complique les choses ?
Car il peut y avoir une atteinte n’importe où…………Système limbique, noyaux gris centraux, oreille interne !!!
Quelle est la définition propre du TCC
Lésion au niveau de l’encéphale résultant d’un traumatisme impliquant un choc au niveau du crâne
La majorité des personne avec un TCC ont entre 15-24 ans… pk?
Surtout les jeunes hommes qui font n’importe quoi et qui ont des comportements à risque
Si j’ai une perte de mémoire suite à un TCC, je suis minimalement dans quelle catégorie d’atteinte ?
modéré
1/3 légé 1/3 modéré 1/3 sévère
Comment on fait pour savoir quelle région a été atteinte lors d’un TCC?
On regarde les manifestations cliniques
Quelles fonctions sont dans l’hémisphère gauche ?
- Aire de Broca (+gauche que droit)
- Attention dans l’espace, visuo-spaciale,
- Traiter l’information de façon linéaire et séquentielle (langage surtout)
- Traiter l’information en terme de compréhension du langage.
- Lecture, utilise le traitement séquentiel
Quelles fonctions sont plus dans hémisphère droit ?
- Traitement de l’information hollistique globale. (ex: se repérer dans la classe)
- Spatio-visuo-temporel (localisation, se retrouver sur une carte)
- Schéma corporel (traitement de l’infor en terme de où je suis dans l’espace)
J’ai de la difficulté à parler et à comprendre les questions. Qu’est-ce que j’ai ?
AVC gauche
SI j’ai une atteinte au côté droit et occipital….. quelles manifestations est-ce qu’on va voir?
difficulté à reconnaitre les visages : agnosie de reconnaissance faciale.
C’est quoi l’anosognosie ?
ne reconnait pas le membre affecté et parfois ne reconnait pas des problèmes. Parfois peut même dire que ce n’est pas son bras.