Cours 1 - Introduction Flashcards
Définition d’une bonne santé mentale
Est-ce vrai de dire que nos valeurs personnelles, ainsi que nos expériences personnelles et professionnelles peuvent teinter notre vision de ce à quoi ressemble une personne avec une bonne santé mentale ?
Oui
Définition d’une bonne santé mentale
Qu’est-ce qu’avoir une bonne santé mentale?
- N’équivaut pas à l’absence de maladie.
- « Elle est un état de bien-être qui permet à une personne de surmonter les obstacles de la vie, de se réaliser, d’être productive et de participer à la vie communautaire. »
Définition d’un trouble de santé mentale
Est-ce-vrai de dire que l’apparition d’un trouble mental est seulement soudaine ?
Non,
l’apparition peut être insidieuse ou soudaine et hâtive ou
tardive
Définition d’un trouble de santé mentale
Quels sont les 3 concepts définissant le trouble mental ?
- Concept de cassure dans le fonctionnement psychologique (cognitif ou émotionnel) et Comportemental
- Concept de détresse
- Concept de seuil de signification clinique
*voir avec le prof. pas clair. acét.11
Définition d’un trouble de santé mentale
Quelles sont les notions importantes à prendre en compte nous aidant à qualifier le trouble de santé mental ?
(3)
Les notions :
- D’intensité
- De sévérité
- De durée
Définition d’un trouble de santé mentale
Est-ce qu’un trouble témoingne de la présence de problèmes ?
Oui
Définition d’un trouble de santé mentale
Est-ce que les problèmes témoignent d’un trouble
non,
les problèmes n’égalent pas d’emblé la survenue d’un trouble
Définition d’un trouble de santé mentale
Est-ce vrai de dire que l’évaluation de troubles mentaux n’a pas besoin d’être effectué à tout coup selon des classifications reconnues ?
Non,
L’évaluation de troubles mentaux s’effectue selon des classifications reconnues
Définition du DSM-5
Comment se nomme l’outil regroupant les différents diagnostics en santé mentale, soit la classification de ceux-ci ?
Le DSM-5
Définition du DSM-5
Quels sont les divers profesionnels usant du DSM-5 dans leur profession ?
- Psychiatres,
- infirmières,
- psychologues,
- conseillés en orientation
(Loi 21)
Définition du DSM-5
Quels sont les approches utilisant le DSM-5 ?
(3)
- Psychodynamique
- Cognitivecomportementale
- Systémique
Définition du DSM-5
Quelles sont les diverses situations nécéssitant l’utilisation du DSM-5
(4)
- Patients hospitalisés
- Patients vus en clinique externe
- Patients vus en pratique privée
- Patients évalués pour des raison psycholégales
Définition du DSM-5
Est-ce que le DSM-5 est un ouvrage théorique ?
Non,
C’est un ouvrage athéorique, il est conçu pour être un outil diagnostique et n’est pas basé sur une théorie explicite de la psychopathologie
- Manuel plutôt descriptif
Définition du DSM-5
Est-ce que le DSM-5 permet de classifier les personnes ?
Non,
Il permet de classifier les
troubles que présentent ces personnes
Définition du DSM-5
Qu’est-ce que l’approche catégorielle ?
- Approche utilisée par le DSM-5 en raison de sa grande utilité.
- Les troubles mentaux sont répartis en
types fondés sur des critères bien définis - Un même symptôme peut se retrouver dans plusieurs catégories diagnostiques / troubles
Définition du DSM-5
Combien de classes diagnostiques majeures contient le DSM-5 ?
Troubles regroupés en 19 classes diagnostiques majeures en fonction des
recoupements entre les symptômes.
Définition du DSM-5
Est-ce vrai de dire que le DSM-5 comporte un peu moins de 300 troubles ?
Oui
Définition du DSM-5
Est-ce que l’utilisation correcte des critères du DSM-5 exige une formation clinique spécialisée ?
Oui,
Les critères diagnostiques sont des lignes directrices asujetties à un jugement
clinique éclairé
Faire un diagnostic en santé mentale
Pourquoi poser des diagnostics en santé mentale ?
(6)
- Pour identifier un problème
- Pour planifier les soins
- Parce que les Dx informent sur le pronostic
- Pour favoriser la protection des clients
- Pour favoriser l’empathie
- Pour éviter les abandons prématurés de Tx
Faire un diagnostic en santé mentale
Est-ce vrai de dire qu’un diagnostic nous avise à l’avance de la meilleure façon d’aider l’individu ?
Oui
Faire un diagnostic en santé mentale
Pourquoi dit-on que le Dx informent sur le pronostic ?
Les Dx donnent un certain degré d’information concernant la gravité et le pronostic avec ou sans intervention
Faire un diagnostic en santé mentale
Pourquoi dit-on qu’un diagnostic favorise la protection des clients ?
(3)
A) L’établissement d’un diagnostic encourage la communication entre le clinicien et le patient.
B) « Enfin ! Quelqu’un a vu ça chez moi ! » (Le client se sent vu)
C) Évite de perdre son temps dans un traitement inefficace.
Faire un diagnostic en santé mentale
Pourquoi dit-on que la pose d’un Dx favorise l’empathie ?
Une bonne connaissance des diagnostics et des caractéristiques associées permet de maintenir une empathie même dans les situations difficiles.
Vrai ou faux ?
La dépression est fortement associée aux maladies chroniques
vrai
Vrai ou faux ?
Les troubles de santé mentale sont hautement comorbides avec les troubles de santé physique
vrai
Rôle des infirmières en santé mentale
Quels sont les grandes catégories de rôles de l’infirmière en santé mentale ?
(2)
- Promotion de la santé
- Prévention des troubles mentaux
Rôle des infirmières en santé mentale
Quels sont les activités réservées de l’inf en SM ?
(6)
- La relation thérapeutique (Ne pas minimiser l’influence d’un entretien mené de façon sensible.)
- L’évaluation de la condition physique et mentale vs L’évaluation des troubles mentaux (voir acétate suivante)
- La surveillance clinique et l’utilisation des mesures de contention et d’isolement
- Le suivi infirmier (ex. suivi pharmaco, psychoéducation, prévention et promotion de la santé)
- La continuité et la qualité des soins
- Le soutien et le développement de la pratique infirmière
Rôle des infirmières en santé mentale
Quelles sont les interventions de la promotion de la santé en SM ?
(4)
- Implanter des politiques publiques saines
- Créer des milieux favorables à la santé / renforcer l’action communautaire
- Intervenir dans les milieux de vie (famille; école)
- Optimiser les aptitudes individuelles
Rôle des infirmières en santé mentale
Quoi favoriser pour optimiser les aptitudes individuelles ?
- Favoriser la résilience
- Favoriser l’adoption de saines habitudes de vie
- Favoriser la santé mentale positive
Rôle des infirmières en santé mentale
Qu’est-ce que la prévention primaire (universelle) des troubles mentaux ?
(2)
- Réduire l’incidence des troubles mentaux
- Actions en amont des problèmes
Rôle des infirmières en santé mentale
Qu’est-ce que la prévention secondaire des troubles mentaux ?
- Réduire la prévalence des troubles mentaux.
- Mesures de détection précoce et de traitement.
- But: arrêter le processus pathologique.
Rôle des infirmières en santé mentale
Vrai ou faux ?
Un trouble détecté hâtivement a souvent un meilleur pronostic
vrai
Rôle des infirmières en santé mentale
Qu’est-ce que la prévention tertiaire des troubles mentaux ?
Réduire la morbidité et les incapacités associées à la présence d’un trouble de la santé mentale.
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Quels sont les deux déterminants majeures de la santé mentale ?
- Facteurs de protection
- Facteurs de risque
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Quels sont les facteurs de protection de la santé mentale ?
(5)
- Ressources personnelles de base
- Estime de soi: valeur qu’on s’attribue.
- Soutien social
- Inclusion sociale
- Environnement favorable
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par ressources personnelles de base ?
Toutes connaissances et compétences pour faire face aux demandes quotidiennes
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par soutien social ?
L’étendue des liens, mais aussi, la perception de ceux-ci.
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par inclusion sociale ?
L’engagement et la contribution à la société.
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par environnement favorable ?
(3)
- services
- sécurité
- stimulation
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Quels sont les facteurs de risque de la santé mentale ?
(5)
- Facteurs biologiques
- Stress
- Inégalités socioéconomiques
- Exclusion sociale
- Environnement défavorable
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par facteurs biologiques ?
facteurs qui entravent le fonctionnement / développement du cerveau.
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par facteurs de stress ?
déséquilibre entre les demandes, les besoins et les ressources.
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par les inégalités socioéconomiques ?
La pauvreté
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par exclusion sociale ?
La stigmatisation
Définition déterminants majeures de la santé mentale
Que veut-on dire par environnement défavorable ?
Les mauvaises conditions de vie
Quelles sont les interventions pour évaluer la condition physique et mentale ?
(5)
- Distinguer la normalité de l’anormalité.
- Détecter des complications
- Déterminer le degré de gravité ou d’urgence
- Établir des priorités et des conditions d’interventions
- Déterminer le bon moment pour référer au médecin ou à un autre professionnel
Quelles sont les interventions pour évaluer le trouble mental ?
(3)
- Se prononcer sur la nature des affections cliniquement significatives qui se caractérisent par le changement du mode de pensée, de l’humeur (affects), du comportement associé à une détresse psychique ou à une altération des fonctions mentales
- Formuler des conclusions provisoires ou finales sur le tableau clinique.
- Communiquer les conclusions à un autre professionnel à titre d’experte et de consultante auprès des membres des équipes de soins en première ligne ou en soins spécialisés.
Quels sont les 3 types de milieu pratique où l’infirmière peut exercer son rôle en santé mentale ?
- Première ligne
- Deuxième ligne
- Troisième ligne
Qu’est-ce que les services de première ligne ?
Services offerts à l’ensemble de la population
Qu’est-ce que les services de deuxième ligne ?
Services possédant une expertise spécialisée en SM
Qu’est-ce que les services de troisième ligne ?
Services ultraspécialisés en santé mentale
Comment accède-t-on à des services en santé mentale au Québec ?
(2)
- Par les cliniques privées
- Par le public (référé par un médecin, l’admission à l’urgence)