Cours 1 - examen 1

Question 1

Qu’est-ce que la neuropsychologie ?

Answer 1

La neuropsychologie est la discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales (Hécaen, 1983).

Question 2

Comment est née l’approche neuropsychologique ?

Answer 2

L’approche neuropsychologique est née au chevet des patients souffrant d’une pathologie cérébrale : il s’agissait de décrire les perturbations présentées par certains malades, de rapprocher cette sémiologie des lésions du cerveau et de formuler des inférences sur le rôle de telle ou telle structure cérébrale dans le comportement du sujet normal (Eustache, Faure et Desgranges, 2013)

Question 3

Quel concept constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie ?

Answer 3

Le concept de localisation cérébrale constitue ainsi l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie

Question 4

Quels sont les trois types de localisation ?

Answer 4

– localisation des symptômes
– localisation des fonctions mentales
– localisation de processus cognitifs élémentaires

Question 5

La naissance de la neuropsychologie a joué un rôle déterminant dans quoi ?

Answer 5

Naissance de la neuropsychologie: rôle déterminant de la neurologie et sa méthode anatomo-clinique

Question 6

L’essor de la neuropsychologie avec d’autres disciplines scientifiques participant à une meilleure connaissance du cerveau: Quelles sont ces disciplines ? (3)

Answer 6

la neuro-anatomie, la neuro-histologie et l’expérimentation physiologique chez l’animal

Question 7

Les grandes conceptions de la neuropsychologie sont issues de quoi ?

Answer 7

des travaux de la psychologie scientifique

Question 8

Au total, qu’est-ce que la neuropsychologie?

Answer 8

Au total, la neuropsychologie est une science pluridisciplinaire au carrefour des sciences neurologiques et du comportement, de la linguistique et plus récemment d’autres sciences cognitives comme l’intelligence artificielle et la modélisation informatique.

Question 9

Aujourd’hui, les méthodes d’imagerie cérébrale influencent fortement quoi ?

Answer 9

Aujourd’hui, les méthodes d’imagerie cérébrale influencent fortement les
pratiques cliniques ainsi que les modèles théoriques en neuropsychologie

Question 10

Comment ce sont différenciées les grandes disciplines scientifiques de la philosophie ?

Answer 10

De la philosophie se sont différenciées les grandes disciplines scientifiques
en délimitant et en fractionnant leur champ d’investigation.

Question 11

De quoi est née la psychologie ?

Answer 11

Du fractionnement de l’esprit en facultés mentales est née la psychologie.

Question 12

De quoi est née la phrénologie ?

Answer 12

Du fractionnement du cerveau en plusieurs organes indépendants qui sous tendaient les diverses facultés mentales, morales et intellectuelles est née la
phrénologie.

Question 13

Qu’est-ce que la phrénologie ?

Answer 13

La phrénologie est une pseudoscience dans le sens où son postulat du fractionnement du cerveau en plusieurs organes indépendants est faux

Question 14

Qui est Gall ?

Answer 14

Gall est l’un des pères fondateurs de la phrénologie

Question 15

Qu’est-ce que Gall avait identifié parmi les facultés mentales ? déduction fondée sur quoi ?

Answer 15

Gall avait identifié parmi les facultés mentales, une
faculté relative à la « mémoire verbale » et situait son siège dans les lobes antérieurs du cerveau.

Cette déduction était fondée sur l’observation d’une coexistence entre une saillie des globes oculaires et une facilité à mémoriser les informations verbales.

Question 16

Quelle doctrine a conduit Gall à « localiser » plusieurs fonctions dans le cortex ?

Answer 16

doctrine des localisations, ou phrénologie à partir de l’observation de diverses déformations de la surface du crâne

Question 17

Quelle expression est encore dans le langage courant qui reflète la pensée phrénologique ?

Answer 17

L’expression « la bosse des maths » constitue un
vestige, dans le langage courant, de la pensée
phrénologique

Question 18

Dans quoi Gall aura-t-il joué un rôle clé ?

Answer 18

dans le développement des recherches concernant les liens entre fonctions mentales
et substrat cérébral

Question 19

Les travaux consacrés à l’aphasie
(trouble du langage consécutif à une lésion cérébrale acquise) ont joués un rôle primordial dans quoi ?

Answer 19

dans l’avènement de la neuropsychologie
scientifique

Question 20

En 1861, Broca formula une hypothèse, laquelle ?

Answer 20

Broca formula l’hypothèse d’une localisation du
langage articulé dans une aire cérébrale bien délimitée et désignée comme « le centre des images motrices des mots » qui deviendra « l’aire de Broca ».

Question 21

Qui est Broca ?

Answer 21

Un neurologue qui a fait des travaux sur l’aphasie

Question 22

Qui est le patient ayant un cerveau ayant manifesté des troubles du langage articulé ?

Answer 22

le cas Leborgne ou « tan », surnommé
ainsi car le langage du malade était réduit à cette
stéréotypie (répétition) depuis de nombreuses années.
L’autopsie avait révélé une atteinte du tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure de l’hémisphère gauche.

Question 23

L’avènement d’un modèle localisationniste du
fonctionnement cérébral est dû à qui ?

Answer 23

Carl Wernicke

Question 24

En 1874, Wernicke postule un lien de cause à effet, entre quoi et quoi ?

Answer 24

En 1874, Wernicke postule un lien de cause à effet entre une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche et les troubles de la compréhension du langage.

Question 25

Comment Wernicke décrit-il son patient ?

Answer 25

Wernicke décrit le cas d’un patient présentant
principalement des troubles de la compréhension du langage et porteur d’une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche.

Question 26

Que va opposer Wernicke ?

Answer 26

Il oppose l’« aphasie sensorielle » (qui deviendra
l’aphasie de Wernicke) à l’« aphasie motrice » (ou
aphasie de Broca).

Question 27

Quelle découverte est faite par les travaux sur les aphasies à l’aide de la méthode anatomo-clinique ?

Answer 27

Découverte de l’asymétrie hémisphérique

Question 28

Plusieurs régions cérébrales sont impliquées dans le langage, lesquelles ? (3)

Answer 28

• L’aire de Broca (cortex frontal inférieur gauche) pour la production du langage
  – L’aire de Wernicke (partie supérieure et postérieure du lobe temporal gauche)
  pour le traitement des paroles entendues.
  – L’aire de Broca et l’aire de Wernicke sont connectées par un important faisceau
  de fibres nerveuses appelé faisceau arqué

Question 29

Les deux hémisphères ne jouent pas des rôles identiques dans la vie mentale, quels sont leurs rôles ?

Answer 29

Les troubles du langage, du geste et du calcul sont associés à une lésion de l’hémisphère gauche
L’hémisphère gauche est qualifié de verbal, linguistique et analytique

Les troubles altérant les habiletés visuospatiales, la perception des visages, ou encore les émotions sont associés à une atteinte de l’hémisphère droit
L’hémisphère droit est qualifié de non verbal, visuospatial et holistique

Question 30

Le globalisme est né de quelle théorie ?

Answer 30

la théorie de l’évolution

Question 31

Comment le globalisme voit les phénomène pathologique et les comportements ?

Answer 31

Un phénomène pathologique est considéré
comme la dissolution d’un comportement
normal.

Et les comportements sont le résultat de
mécanismes psychophysiologiques faisant
intervenir plusieurs structures anatomiques.

Question 32

Pour Jackson (globalisme), toute fonction accomplie par le système nerveux central ….

Answer 32

…n’est pas tributaire d’un
groupe limité de cellules formant une sorte de
dépôt pour cette fonction.

Elle est sous-tendue par une organisation
verticale complexe représentée d’abord au
niveau inférieur dans le tronc cérébral, puis au
niveau moyen dans les secteurs moteurs ou sensoriels du cortex et enfin au niveau supérieur,
supposé être celui des régions frontales.

Question 33

Pour Jackson, que signifiait la localisation de la lésion responsable du symptôme lors de l’atteinte d’un secteur limité du système nerveux central?

Answer 33

la localisation de la lésion responsable du symptôme lors de l’atteinte d’un secteur limité du système nerveux central ne saurait en aucun cas être assimilée à la localisation des substrats cérébraux de la fonction.

Cette dernière peut se répartir d’une manière
sensiblement plus complexe et avoir une toute
autre organisation cérébrale.

Question 34

Dans quel courant les travaux de Freud se trouvent-ils ?

Answer 34

Les travaux du jeune Freud se situe dans le courant de pensée globaliste. Dans sa monographie consacrée à l’aphasie, parue en 1891, il livre à une revue critique des travaux sur les localisations cérébrales, en particulier les thèses localisationnistes (aussi dit associationnistes) de Wernicke.

Question 35

Freud suggère que le substratum neuro-anatomique de la parole et du langage doit être conçu comment ?

Answer 35

comme « une aire corticale continue de l’hémisphère gauche ». La notion de centre telle que le centre de la parole n’a de sens que du point de vue de la pathologie, elle ne reflète en rien le
fonctionnement du cerveau normal.

Question 36

Pour Head, qu’est-ce que l’aphasie ?

Answer 36

Pour Head, l’aphasie est une perturbation de la
formulation et de l’expression symbolique. Elle touche la compréhension et l’usage de signes propres au langage mais aussi de signes autres que ceux du langage.

Question 37

Head refuse la localisation de fonctions supérieures comme le langage ainsi que la notion de centre mais…

Answer 37

Il admet seulement des foyers préférentiels d’intégration et établit un rapport non pas entre des zones du cortex et des aspects du langage, mais entre des lésions circonscrites et des syndromes, associant ainsi à une pratique localisationniste une théorisation globaliste.

Question 38

Qu’implique la neuropsychologie expérimentale ?

Answer 38

La neuropsychologie expérimentale implique l’étude de séries de patients et/ou de sujets sains et l’utilisation de paradigmes standardisés.

Question 39

Qui sont les 5 pères fondateurs de la neuropsychologie expérimentale?

Answer 39

– Henri Hécaen (en France)
– Alexandre Luria (en Union Soviétique)
– Hans Lukas Teuber (aux États-Unis)
– Brenda Milner (au Canada)
– E. De Renzi (en Italie)

Question 40

La naissance de la neuropsychologie expérimentale s’étend sur quelle période de temps ?

Answer 40

Cette période s’étend de la fin de la Seconde Guerre mondiale aux années 1970.

Question 41

Pour Luigi Amedeo Vignolo (2011), les quatre principales caractéristiques de la neuropsychologie expérimentale sont:

Answer 41

1. La constitution d’échantillons représentatifs de patients atteints de lésions hémisphériques unilatérales
2. L’évaluation quantitative des performances au moyen d’épreuves standard et la définition objective du trouble sur la base des scores
   obtenus aux mêmes épreuves par un groupe de sujets témoins
3. La comparaison de la fréquence et de la sévérité des troubles dans des groupes de malades, distincts selon la latéralisation lésionnelle et la
   présence d’autres signes d’« organicité cérébrale »
4. L’utilisation de techniques statistiques pour établir avec quel risque d’erreur les conclusions peuvent être généralisées

Question 42

A partir des années 1960, les recherches ont pour objectif non plus de localiser des fonctions dans le cerveau, mais de…

Answer 42

… d’identifier et de caractériser des modules fonctionnels et des opérations de traitement dans une architecture hypothétique de l’esprit:

C’est la naissance de la psychologie cognitive

Question 43

A la différence du béhaviorisme (aussi appelé comportementalisme) dont l’objet était l’observation et la quantification des réponses comportementales face à différentes situations contrôlées, la psychologie cognitive s’intéresse aux…

Answer 43

…aux processus mentaux qui s’opèrent entre la présentation d’un stimulus et la réponse comportementale.

Question 44

Si l’objectif principal de la psychologie cognitive est d’élaborer des modèles du traitement de l’information chez le sujet normal, la neuropsychologie cognitive trouve sa spécificité dans…

Answer 44

…dans l’étude de patients atteints de lésions
cérébrales notamment.

Question 45

A l’origine, la neuropsychologie cognitive avait quel objectif ?

Answer 45

avait comme objectif de développer des modèles théoriques, en s’affranchissant des contraintes liées à la structure et au fonctionnement du cerveau.

Ce niveau d’analyse était strictement cognitif.

Question 46

Qu’est-ce que la neuropsychologie cognitive a cherché à relier ?

Answer 46

la neuropsychologie cognitive a cherché à relier les processus cognitifs aux substrats cérébraux en évaluant les prédictions de modèles cognitivistes aux perturbations présentées par des patients atteints de lésions cérébrales.

En d’autres mots, elle utilise les données de la pathologie cérébrale comme des indicateurs de l’architecture et du fonctionnement du système cognitif chez le sujet normal.

Question 47

La neuropsychologie cognitive s’intéresse en priorité à quels patients?

Answer 47

aux patients présentant un syndrome cognitif, c’est-à-dire un ensemble de symptômes cognitifs mis en évidence par le jeu des dissociations et des doubles dissociations.
– Exemple des aphasies Broca / Wernicke

Question 48

Les perturbations et les capacités préservées du patient sont interprétées pourquoi ?

Answer 48

Les perturbations et les capacités préservées du patient sont interprétées pour être « localisées » dans un modèle représentant l’architecture
fonctionnelle du système cognitif étudié.

Ce système hypothétique n’a pas de réalité anatomique mais rend compte des étapes et des connexions dans le système de traitement de l’information.

Question 49

3 postulats principaux sont nécessaires pour que le profil de perturbations et de capacités préservées d’un patient puisse contribuer à préciser une théorie du fonctionnement cognitif:

Answer 49

1. Le principe de modularité suppose qu’une fonction cognitive, conçue comme un système complexe de traitement de l’information, est
   décomposable en sous-systèmes et en modules ayant une certaine autonomie fonctionnelle.
2. Le principe de transparence postule que les performances observées chez un patient atteint de lésions cérébrales peuvent être interprétées
   comme la résultante d’un traitement normal amputé d’un ou plusieurs modules.
3. Le principe de fractionnement rejoint le concept de dissociation. Une lésion cérébrale peut entraîner la perturbation d’un seul module.

Question 50

En somme, la démarche de la neuropsychologie cognitive:

Answer 50

– s’appuie toujours sur un modèle de traitement de l’information

– recherche la lésion fonctionnelle responsable des troubles

– nécessite l’utilisation d’une méthodologie précise pour caractériser cette localisation « sur le papier », c’est-à-dire dans le modèle de fonctionnement cognitif choisi.
* Par exemple dans la spécification d’un trouble du langage : comparaison des performances selon différentes modalités (dénomination, répétition, lecture, écriture, etc.)