Cours 1 Flashcards
Prémisse de la TF ?
Haley est un de fondateurs de la thérapie de famille.
Les thérapeutes de l’époque faisaient la thérapie de manière secrète pour 2 raisons
Bateson père fondateur des thérapies systémique a travaillé avec famille ayant membre schizophrène
» pas toute les TF sont systémique et pas tout les TS sont F
Ackerman, Bowen et Whitaker ont également inclut famille dans traitement
Raisons (2) derrière l’activité secrète des TF
1) pas certain de cette nouvelle manière thérapeutique et donc oser pas se mettre en avant
2) peur d’être heuristique car approches majeurs sont celle de thérapie individuelle, selon eux la famille n’a pas sa place dans la psychopathologie de l’individu
Idées majeurs des TF: les bases théoriques sur quoi ils se sont appuyé au départ (2)
1) Cybernétique : discipline dérivé des mathématiques que les TF ont appliquer aux relations humaines pour mieux comprendre leur fonctionnement. Selon cet approche, le feedback est censé influer les interactions dans un système et comment les différents éléments du système communiquent entre eux (mécanismes)l
> Bateson reprends cette idée et explique que tous les évènements sociale, comportementale, émotionnels et psychologique peuvent être compris en terme de pattern d’interaction avec l’environnement et d’information
2) Théorie des systèmes : Le tout est plus que la somme de ses parties. La propriété de chaque élément ne va jamais représenter le tout. Si on essaie d’intervenir sur chaque petit élément , on intervient jamais sur le système. On va essayer de comprendre comment se font les coordination entre les éléments du système: comment se créer les pattern.
> Selon TS : le système veut garder un équilibre = homéostasie
Bateson (Ecole Palo Alto/ Approche communicationelle)
Premières étude avec familles ayant schizo pour voir si il y’a qqch de commun entre ces patients. Il a étudié le rôle des familles dans le développement des symptômes et a observé qu’il existe un mode communication récurent dans ces familles. Il s’agit de la double contrainte, un modèle de communication qui envoie un message contradictoire.
Idées majeurs dans toutes les approches systémiques ()
1) Contexte important: selon contexte on va avoir interprétation différente du comportement. Le contexte influence comportement individuel créant des symptômes dans certain cas et pas seulement l’individu lui même.
2) tout est interconnecté entre les différents éléments. Intérêt pour interaction entre individu PAS ce qui a dans individu.
Postulats des TF
Difficultés comportementales et émotionnelles sont liées aux modes relationnels du système dans lequel elles se manifestent.
> Interdépendance entre trouble et relations interpersonnelles on interagit donc sur les interactions pour améliorer le symptôme
Rôle des relations interpersonnelles (2)
Déclencheur des difficultés
Maintien des difficultés
Comment interviennent les TSF ?
Elles vont essayer de comprendre les modes relationnels/ interaction entre membre du système autour du symptômes et essayer de changer ces modes qui font que le symptôme existe
» jamais sur l’individu lui tout seul mais sur les relations entre membre de la famille
Famille comme un ..?
Système :famille= un système qui a des frontière, (des limites du contexte environnementale) elle est organisée en sous-systèmes. Mais le système familiale il est aussi dans un autre système par exemple dans le système du quartier où famille habite etc.
Famille : ces caractéristiques selon TSF (6)
1) Pattern d’interaction : existence de pattern régis par des règles (qui peuvent évoluer)
2) Le comportement de chacun des membres est déterminé par ces patterns d’interaction
3) Interaction : toujours circulaire et non linéaire : causalité circulaire: ex Jenny& enseignante : on peut travailler non seulement avec la famille de Jenny (S1) mais aussi les parents de Jenny et l’école (S2) on peut intervenir différents niveau du système
4) Homéostasie : pattern qui garde équilibre et d’autres générer changement = Morphogenèse
5) Mécanismes de feedback encourage ou pas changement
6) Changement et système : si système a incapacité à s’adapter au changement il va y’avoir un élément du système qui va être dysfonctionnel (idée Piaget de l’adaptation) ex: deuil, départ enfants etc.
Dans approche basé sur TS on veut .. ? TS permet de ..?
1) comprendre, décrire et expliquer la structure du système (Famille, couple ect.)
2) comprendre le processus de changement : Règle, codification qui permettent de garder homéostasie, afin de l’aider à changer et s’adapter»_space; observe mécanisme
2) comprendre dynamique émotionnelles & structure interpersonnels interaction qui déclenche émotions & comment système répond aux émotions
3) Comprendre la morphogenèse de la famille: comment elle s’adapte à la culture : culture amène un groupe d’individus ensemble qui vont partager certaines croyances, certains patterns vont dicter comment sont des interactions. La culture est qqch. qu’on peut définir, on peut utiliser pour essayer de comprendre n’importe quel système
> la culture de quartier, l’aspect socioculturel etc.
4) comment famille comme médiation entre le monde extérieur et les membres : comment la famille donne outils aux membres pour interpréter le monde externe: ex famille pense que monde extérieur est dangereux : dans TSF on va déconstruire les croyances inculpé qui ont mené à symptômes
5) Comment le Système Familial (SF) permet aux gens de s’autonomiser et se différencier des autres membres de la famille. C’est une sorte de tâche développementale de la famille à permettre aux individus de la famille de gagner en autonomie et avoir un niveau de différenciation avec les autres membres de la famille.
6) permet de faire hypothèse sur ce qui est dysfonctionnels dans le système familial, leur fonction et comment ils sont perçus
7) permet de planifier des stratégies thérapeutique pour traiter les dysfonctionnement
8) il faut prendre en considération la nature antithétique des fonctions de stabilité & de changement surtout par rapport au cycle de la famille : membre disent vouloir changer mais le système veut garder équilibre
Implications en tant thérapeute de famille ?
1) focus sur les interactions que sur la personnalité des membres
2) intérêt pour le comment le système fonctionne PAS le pourquoi
3) focus sur le moment présent : on s’interesse dans la séance aux interaction et on essaie de faire prendre conscience les membres les types d’interaction que les membres ont = métacommuniquer sur les interactions
4) essaie de faire équilibre entre amélioration de comment la famille fonctionne et garder neutralité c-a-d ne pas donner impression à l’un des membre qu’il est le responsable, qui on a sacrifier pour les autres»_space; de ne pas faire alliance avec un seul membre et pas le reste.
C’est quoi la théorie de l’effet thérapeutique ?
Modèle de soin = théorie existait surtout au debut des approche familiale. Ils considéraient la famille comme étant symptomatique et qu’il faut changer le symptôme
Le travail commence par le changement des interactions pour changer les représentation
Le but est de remplacer cercle vicieux des transactions qui ont fait symptômes par cercle vertueux : changement va se perpétuer de la même manière que les processus qui ont cristallisé les dysfonctionnements
Type d’intervention familiale (2)
➢ Thérapies de famille systémique
Troubles des conduites:
Abus
Schizo
etc.
➢ Des interventions psychoéducatives
Familles à risqué multiple
Parents avec des troubles psychiatriques
Déficience, handicapVirginie Satir double contrainte et règle
Double contrainte est une règle qui va permettre au système de fonctionner mais va créer des symptômes
» règle si inflexible et dysfonctionnel va créer souffrance
