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Apprentissage et rééduc. du mouv. > Cours 1&2 > Flashcards

Cours 1&2 Flashcards

1
Q

Peut-on bouger sans proprioception?

A

Non, car on n’a pas la sensation de nos membres.

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Q

Comment différencier le SN périphérique du SNC ?

A

SN périphérique: parties du SN non encastrée ds la colonne vertébrale ou le crâne (nerfs)

SNC: Toutes parties du SN encastrées ds la colonne vertébrale. Limite: foramen intervertébral

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3
Q

Quelles sont les divisions principales du tronc cérébral?

A
  • Mésencéphale
  • Pons (protubérance annulaire)
  • Bulble rachidien
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4
Q

Qu’est-ce qui connecte le cervelet au tronc cérébral?

A

Pédoncules cérébelleux

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5
Q

Quelles sont les 2 structures que connectent le tronc cérébral?

A

Connectele cerveau à la moelle épinière

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6
Q

Quels sont les 2 types de cellules qu’on retrouve au sein du SN?

A
  • Neurones
  • Glies
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7
Q

Quel est le sens de l’informations dans un neurone?

A

Dendrites -> corps cellulaire -> axone (terminaison axonale) -> axone

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8
Q

Quelle partie du neurone permet la transmission de l’influx nerveux?

A

Terminaison axonale présynaptique

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9
Q

Quel est le site de communication interneuronale?

A

Fente synaptique

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10
Q

Comment les neurones transmettent-ils leurs informations?

A

Par la libération de neurotransmetteurs par les terminaisons axonales présynaptiques

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11
Q

Quels sont les endroits sur le neurone où il n’y a pas de gaine de myéline?

A
  • Au début de l’axone pour créer le potentiel d’action
  • Terminaisons axonales pour transmettre l’influx
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12
Q

Quel est le constituant de la gaine de myéline ds le SNC?

A

Oligodendrocytes

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13
Q

Quel est le constituant de la gaine de myéline ds le SNP?

A

Cellules de Schwann

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14
Q

S’il y a une lésion de l’axone ds le SNC vs SNP. Dans quel cas l’axone va « repousser » ?

A

SNP: il y aura repousse ds la gaine, car elle ne sera pas touchée

SNC`: Gaine inhibe la repousse

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15
Q

Fonctions de base d’un neurone?

A
  • Réception
  • Intégration
  • Transmission et transfert de l’information
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16
Q

Pourquoi est-ce qu’il y a + de motoneurones au niveau cervical et sacral?

A

Car il y a + de muscles

cervical: bras

Sacral: jambe

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17
Q

Rôle cellules gliales?

A

Rôle de soutien et de transmission auprès des neurones

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18
Q

Qu’est-ce que les noeuds de Ranvier?

A

Espaces où les fibres sont non recouverts de myéline.

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19
Q

Pourquoi est-ce qu’il y a plus de pathologies en lien avec des désordes de la substance blanche?

A

Substance blanche connecte les aires et les régions du SNC

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20
Q

Pourquoi le cortex cérébral (enveloppe du cerveau) apparait gris?

A

Car corps cellulaires ne sont pas myélinisés

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21
Q

Rôles corps calleux?

A
  • Structure de maintien des 2 hémisphères cérébraux ensembles
  • Relie les zones homonymes entre les 2 hémisphères cérébraux
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22
Q

Qu’est-ce qu’un réseau de neurone convergent?

A

Plus neurones convergent vers 1 neurone

Sommation temporelle pour chaque neurone neurone afférent + sommation spatiale 1

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23
Q

Qu’est-ce qu’un réseau de neurone divergent?

A

Activation simultanée de plusieurs neurones à partir d’un seul neurone.

Génération simultannée de messages ds chaque neurone efférent

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24
Q

Relations intra-SNC sont-elles organisés de façon hyérarchique?

A

OUI.

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25
Q

Relations SNC-SNP sont-elles organisées de façon hyérarchique?

A

OUI.

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26
Q

Est-ce qu’il y a une cartographie ds le cerveau pour les infos. motrices?

A

Oui.

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27
Q

Est-ce qu’il y a une cartographie ds le cerveau pour les infos sensorielles?

A

OUi.

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28
Q

Quel est l’élément clé de communication avec la périphérie au niveau somato-sensoriel et moteur pour le contrôle des mouv., la sensibilité cutannée, les sensations de dlr et de température?

A

Moelle épinière

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29
Q

Quels sont les 3 méninges qui entourent le SNC qui baigne ds le liquide céphalo-rachidien?

A
  • Piè-mère
    -Arachnoide
  • Dure-mère
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30
Q

Quel est le chemin de l’analyse des informations sensorielles ds le cerveau?

A

Arrive au cerveau selon cartographie
Périphérie -> Cortex sensoriel primaire -> Cortex sensoriel secondaire -> Pariétal post. (aire 5 et 7)

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31
Q

Quel est le chemin de l’analyse des informations motrices dans le cerveau?

A

Arrive au cerveau selon cartographie
Cortex moteur primaire -> cortex moteur secondaire -> Frontal

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32
Q

À quoi correspond une unité motrice?

A

Motoneurone alpha + fibres musculaires

Plus petite unité que le cerveau peut controler. Cerveau ne peut pas contrôler 1 fibre muscu.

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33
Q

Rôle Organe tendineux de Golgi?

A

Informe cerveau sur les variation de tensions musculaires (fibres Ia et Ib)

34
Q

Rôle fuseau neuromusculaire?

A

Informe cerveau sur acc. et v de mouv. (fibres Ia), position instantannée (Ia et Ib)

35
Q

Par quoi est activé l’organe tendineux de Golgi?

A

Contraction musculaire

36
Q

Qu’est-ce que l’arc réflexe myotatique inverse?

A

Golgi a in interneurone (fibre Ib) qui inhibe motoneurone alpha pour sauver le muscle qd tension trop intense.

37
Q

Par quoi est activé le fuseau neuromusculaire?

A

Activé par l’étirement musculaire

38
Q

Qu’est-ce que l’arc réflexe myotatique?

A

Fibre Ia excite motoneurones alpha -> contraction réflexe contrôlé par le cerveau

39
Q

Les fibres sensorielles et motrices croisent-elles au même endroit?

A

NON.
Elles croisent au même niveau, mais pas au même endroit.

40
Q

Expliquer la voie lemniscale (acendante).

A
  1. Emprunte cordon ds moelle ipsi. et fait synapse ds bulbe du côté ipsi.
  2. Croise du côté controlat. au niveau du lemnisque médian
  3. Synapse côté controlat. ds thalamus
  4. Atteint zone correspondante ds cortex sensoriel primaire
41
Q

Rôle de la voie lemniscale (ascendante)?

A

Proprioception consciente

42
Q

Expliquer la voie spino-thalamique (extra-lemniscale).

A
  1. Fait synapse ds corne dorsal ipsi.
  2. Traverse ds cordon ventral controlat. de la moelle épinière
  3. Fait directement synapse au thalamus du côté controlat.
  4. Atteint zone correpondante ds le cortex
43
Q

Rôle de la voie spinothalamatique?

A

Voie de la dlr et de la température

44
Q

Rôle de la voie spinocérébelleuse?

A

Proprioception inconsciente

45
Q

Expliquer la voie spinocérébelleuse.

A
  1. Fait directement synapse ds corne dorsal ipsi.
  2. Une voie monte directement à l’hémicervelet ipsi.
  3. L’autre voie traverse au cordon ventral contra., puis traverse du côté ipsi. au niveau du pédoncule cérébelleux sup. pour rejoindre l’hémicervelet ipsi.
46
Q

Est-ce qu’il y a une cartographie pour les infos qui arrivent au cervelet?

A

Non.

47
Q

Rôle du cervelet?

A

Comparateur sensorimoteur.

48
Q

Quelles sont les conséquences d’une lésion de S1 (cortex somesthésique primaire)?

A
  • perte de discrimination (intensité et qualité) des stimulis
  • Perte de localisation tactile
  • Incoordination par manque d’informations (rétroaction sensorielle insuffisante, car ne sait pas où est le bras p/r à l’a-b)
  • Perte de proprioception consciente
49
Q

Quelles sont les conséquences d’une lésion de S2 (cortex somesthésique secondaire)?

A
  • Incapacités similaires à S1 (perte discrimination des stimulis, incoordination, perte de proprioception consciente, perte de localisation tactile)
  • Non adaptation de l’ouverture de la main à la taille de l’objet
  • Non ajustement de la force de préhension à la texture de l’objet
50
Q

Où sont envoyées les informations sensorielles de S1 et S2?

A

Cortex pré-moteur et Cortex moteur

51
Q

Quelles sont les conséquences d’une lésion du cortex pariétal post. (aires 5 et 7)?

A
  • Agnosies (incapacité reconnaitre objet)
  • Prob. de manipulation d’objets ds espace
  • Difficulté d’orientation visuo-spatiale
  • Difficulté d’apprentissage
52
Q

Différencier les aires 5 et 7 du cortex pariétal post.

A

Aire 5: tout ce qui est corporel, mouv, somatosensoriel

Aire 7: Tout ce qui est visuel

53
Q

Qu’est-ce que l’agnosie?

A

Incapacité à reconnaitre un objet (manipulation ou vision) bien que la sensation soit intacte.

54
Q

Une lésion de l’aire 5 provoque quel type d’agnosie?

A

Astéréognosie

Description possible d’un objet, mais pas de reconnaissance par manipulation

55
Q

Conséquence d’une lésion « dorsal stream » (aire 7)?

A

Difficulté à faire des gestes guidés visuellement. (ne sait pas où est l’objet ds l’espace)

56
Q

Quels types d’agnosies sont provoqués par une lésion « ventral stream » ?

A
  • Agnosie visuelle: pas de reconnaissance d’objets même si vision intacte
  • Prosopagnosie: pas de reconnaissance des visages si lésion bilat.
57
Q

Qu’est-ce que l’apraxie?

A

Incapacité à faire un geste familier en l’absence de déficit moteur ou sensoriel

58
Q

Distinguer l’apraxie idéomotrice de l’apraxie idéatoire.

A

Idéomotrice: Impossibilité de faire un geste mimant l’utilisant d’un objet si on ne dispose pas de l’objet (besoin d’une stimulation externe) (lésion pariétal)

Idéatoire: Incapacité d’établir un plan de succession des actions élémentaires pour réaliser une tâche (mauvaise séquence de mouv.) (lésion pariétale et pré-motrice)

59
Q

Quel est l’effet d’une lésion du cortex moteur primaire (M1)?

A
  • Faiblesse muscu.
  • Manque de coordination des mouv. plurisegmentaires
  • Perte de mouv. indépendants des doigts
  • Hypotonie volontaire du mouv.
  • Hypertonie réflexe
60
Q

Laquelle des lésions suivantes est plus dommageable:
- Lésion cortex prémoteur
- Lésion cortex moteur

A

+ dommageable d’avoir une lésion au niveau du cortex prémoteur

61
Q

Quel est l’effet d’une lésion du cortex pré-moteur?

A
  • Parésie
  • Apraxie: peut pas planifier séquences
  • Persévération motrice
  • Difficulté à initier mouv. en rep. à signal externe
  • Diffculté d’apprentissage de tâche complexe
62
Q

Quel est l’effet d’une lésion de l’aire motrice supplémentaire?

A
  • Difficulté d’initiation motrice
  • Manque de planification motrice
  • Manque de coordination bimanuelle
  • Difficulté d’apprentissage
  • Perte des Ajustements posturaux anticipateurs
63
Q

Quelle est l’origine principlae des voies motrices descendantes?

A

Cellules du cortex moteur primaire (M1)

64
Q

La voie corticospinale/pyramidale (descendante) est-elle une voie directe ou indirecte?

A

Seule voie directe!

65
Q

Expliquer le chemin de la voie corticospinale/ pyramidale (descendante).

A

80% des fibres arrivent en ipsi. et croisent à la décussation des pyramides pour se rendre directement au cortex moteur primaire controlat. selon la cartographie.

20%: Côté contra. et reste du côté controlat. pour se rendre à M1 selon la cartographie

66
Q

La voie rubro-spinale peut-elle remplacer la perte de la voie corticospinale pour l’exécution de mouv. indépendant du MS?

A

Non. Voie vestigial seulement.

67
Q

Les voies vestibulo-spinales, réticulo-spinales, tecto-spinale et interstitio-spinales peuvent-elles remplacer la perte de la voie corticospinale pour la station assise, debout et la locomotion?

A

Oui.

68
Q

La voie cortico-rubrospinale est-elle uni ou bilat.?

A

Unilat.

69
Q

La voie cortico-tectospinale est-elle uni ou bilat.?

A

Uni.

70
Q

La voie cortico-réticulospinale est-elle uni ou bilat.?

A

Bilat.

71
Q

La voie cortico-vestibulospinale est-elle uni ou bilat.?

A

bilat.

72
Q

Quelles voies permettent la force de préhension manuelle?

A
  • Voie cortico-réticulospinale
  • Voie de l’aire motrice supplémentaire
73
Q

Différencier le réflexe d’étirement testé de façon phasique vs de façon tonique.

A

Phasique: Percussion brève avec rep. brève qui varie selon la force de percussion

Tonique: Étirement continu du muscle, Rep. continue qui varie selon la v et le degré d’étirement

74
Q

Comment différencier la spasticité lésionnelle du syndrome pyramidal à la rigidité parkinsonienne?

A
  • Spasticité lésionnelle: Hyperréflexie phasique et tonique, unidirectionnel
  • Parkinson: Hyperréflexie tonique (non vélo-dépendante), touche tous les muscles de façon égale, réflexes tendineux normaux
75
Q

Quelles sont les 3 conditions qui détermine ce qu’est la spasticité/hypertonie?

A
  • Vélo-dépendante: + v = + R
  • Unidirectionnelle: + de R à 1 seul groupe muscu. par articulation (généralement ceux qui ont un meilleur tonus aka ceux qui luttent contre gravité, flech. MS, ext. MI)
  • Hyperréflexie ostéo-tendineuse (reflexe d’étirement
76
Q

Quelles sont les composantes de la voie corticospinale ?

A
  • 3 composantes motrices (aires motrices 4,6 + aires pariétales )
  • 1 composante sensorielle qui inhibe le réflexe d’étirement
77
Q

La partie motrice de la voie corticospinale est-elle excitatrice ou inhibitrice du réflexe d’étirement?

A

Excitation du réflexe d’étirement

78
Q

Conséquence d’une lésion de la partie motrice de la corticospinale sur le réflexe d’étirement?

A

Hypotonie (inhibition), perte de contrôle des muscles

Faiblesse (parésie)

79
Q

Conséquence d’une lésion de la voie réticulospinale sur le réflexe d’étirement?

A

Hypotonie, car perte de l’excitation du réflexe.

80
Q

Distinguer les voies spinocerebellum et cerebrocerebellum.

A

Spinocerebellum:
- Mouv. lents
- Connecté avec moelle épinière
- Recoit infos du cortex moteur

Cerebrocerebellum:
- Mouv. rapide
- Pas connecté à moelle épinière

81
Q

Dans quoi sont impliquées les connexions cortico-sous-cortico-corticales?

A

Automatisation du mouv.

Apprentissage et rééduc. du mouv. (9 decks)

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