Complication NN Flashcards
Qu’est ce qui cause l’ictere physiologique ?
- Le foie est immature (synthèse bile)
- A la naissance le nn possède un grand nombre d’erythrocyte et leur durée de vie est écourtée (donc plus de bilirubine)
- absence de bactérie intestinale= car elle transforme bilirubine en sterco et uro pour l’éliminer dans les selles/pipi
C’est quoi l’intérêt pathologique ?
Ictère qui nest pas liée au processus naturelle du NN
Ex : incompatibilité Rh ou ABO (maladie hémolytique du nn)
- les anticorps de la mère s’attaque au antigène du bb lorsqu’il entre en contact causant l’hemolyse, causant excès de bilirubine
Quels sont les manifestations cliniques de l’ictere ?
- jaunissement des muqueuses et tissus
- somnolence
- diminution des boires
Quels sont 2 interventions inf que tu peux mettre en place lors d’ictere chez bb ?
- encourager allaitement maternelle minimalement q3h (L’allaitement maternel stimule l’élimination intestinale et la colonisation bactérienne de l’intestin chez l’enfant, et lui fournit l’apport énergétique nécessaire à la formation des protéines de liaison hépatiques)
- encourager peau a peau
- Limiter les pertes de chaleur
Nomme des surveillances a effectuer lors dun ictère néonatale
• diminution Selles
• Diurèse (urine foncée avec ou sans cristaux)
• Occlusion intestinale
• Signes vitaux
• Examen clinique
(ex.: céphalhématome,
ecchymoses)
• Vitesse d’augmentation
de la bilirubine
• Manifestations cliniques de kernictère:
(ex.: léthargie, rigidité, tremblements, convulsions)
• Détresse respiratoire
Comment une hypothermie peut entraîner une hypoglycémie ?
Énergie dégage chaleur = Va piger dans ses réserve (qui sont peu nombreuse)
La perte de chaleur et des réserves hépatiques de glycogène insuffisantes provoquent une augmentation du métabolisme qui entraîne à son tour une hypoglycémie. De plus, le nouveau-né ne dispose pas d’une quantité suffisante d’enzymes pour activer la néoglucogenèse, c’est-à-dire la synthèse de glucose à partir de substances non glucidiques, comme les lipides et les protéines.
Nomme deux interventions inf a faire lorsque ton bébé est un hypothermie
- mettre en peau a peau
- apporter couverture chauffante
- recontroler dans 30 min
- dépister hypoglycémie
Ton bébé fait de la phototherapie, nomme les surveillances inf a effectuer
• Manifestations de déshydratation
• Diurèse
• Température corporelle
• Réponse thérapeutique
• Nombre et consistance des selles
• Signes vitaux 4 h
• Paramètres de l’équipement
• Poids du bébé
Nomme les interventions inf a faire lors de phototherapie
• Déshabiller le bébé
• Protéger les yeux (si lampe)
• Stimuler l’alimentation
• Ne pas appliquer de lotion/crème (risque de brûlures)
À quoi sont a risque les PAG et GAG ?
- trauma obstétrical
- Risque d’hypoglycémie
- Risque d’ ictère (PAG)
Le bb dune mère diabétique est a risque de quoi ?
• Risque d’hypoglycémie
• SDR (syndrome détresse respiratoire): glucose maternel élevé, insuline foetale accrue entrave production de surfactant
• Macrosomie ou GAG
• Risque de morbidité foetale
C’est quoi le syndrome d’inhalation du liquide méconium ?
Bebe fait sa premiere selle (méconium) dans le ventre de la maman (du a un stress) et l’aspire
Qu’est ce qui mets a risque de specticemie neonatale ?
- Strept B non couvert
- chorioamniotite
- rupture des membranes (+ de 18h)
Nomme des signes de septicémie néonatale ?
- Bradycardie
- Tachypnee
- BAN
- tirage
- hypotonie
- pâleur
Que doit-on surveiller avec un nn prématuré ?
- respiration, saturometrie, détresse respi
- hypoglycémie
- poids
- température
- prevention infection
