Clostridiukm defficile Flashcards
Opšte osobone C. difficile
-gram +
-anaerobni
-stvara spore
-mikrobiota ljudi i životinja
-pseudomembranozni kolitis
-gastrointestinalni poremećaji udruženi sa antibioticima
Najvažniji faktori virulencije?
Toksin A (enterotoksin)
Toksin B (citotoksin)
-oni su proteini i kodirani su genima tcdA i tcdB koji se nalaze na PaLoc
Od čega se sestoji pseudomembranozni kolitis?
fibrin, leukociti, mucin, mrtve ćelije, žive bakterije
Kako se prenosi ?
Direktnim kontaktom hranom i vodom
Koji su to epidemijski sojevi?
PCR ribotip 0.27 i 0.78
Patogeneza
U inestinalni takt dolaze ingestijom (vegetativni oblici i li spore), kada udju u jejunum dolazi do germinacije, kolonizuju i kolon čija je mikrobiota izmenjena zbog antibiotika
-kače se adhezinima, flagelama
-luče proteaze koje razlažu mukus , a zatim i toksine
Dijareja
-tečne stolice 3 puta dnevno
-može da se javi temperatura
-nema krvi, sluzi, ulceracija, pseudomembrana
Kolitis
-lokalizovan i difuzan
-može i ne mora da ima pseudomembrane
-više od 7 stolica na dan
-megakolon( prečnik veći od 7 cm), može da se javi i sepsa
Faktori rizika za zaražavanje
- faktori okruženja koji doprinose ekspoziciji sporama
2.faktori koji favorizuju kolonizaciju intestinalnog trakta
3.faktori vezani za domaćina
Laboratorijska dijagnostika
detekcija bakterije, detekcija toksina A, tosina B
ne radi se rutinski zbog dužine trajanja i zahtevnosti
-kada želimo da ukažemo na kolitis radimo biopsiju
-