clases 7-12 Flashcards
dolor por lesión o enfermedad que afecta estructuras somáticas
nociceptivo
dolor por lesión que afecta un nervio o estructuras del cerebro, en enfermedades como DM
dolor neuropático
dolor que no se asocia a daño de tejidos como por ejemplo colon irritable, fibromialgia, dolor de espalda no específico
nociplastico o antes llamado funconal
dolor mixto y ejemplo
1.nociceptivo y neuropático
2. cáncer
a donde llegan todas las vías del dolor
al tálamo
siglas ALICIA
A –> antiguedad
L –> localizacion
I –> irradiación
C –> características del dolor
I –> intensidad
A –> agravantes y atenuantes
ejemplo de dolor sordo
cáncer
ejemplo de dolor gravativo (tipo peso)
esplenomegalia
características típicas de dolor neuropático
- Alodinia –> dolor a estímulos que normalmente no son dolorosos
- Hiperalgesia –> aumento a la sensibilidad del dolor
2/3 de dolores crónicos tienen…
psicopatología
todos los dolores…
alteran la función
pasos a seguir en un paciente con dolor torácico
- estabilidad del paciente
- EKG
- rx tórax
- evaluación del riesgo individualizado
dolor que comienza en el cuello - esternón y va progresando, lancinante, dura horas o días, se atrava con la respiración
¿dx?
perocarditis
dolor torácico no cardiaco que causa el 20-40% del dolor torácico
desórdenes de la motilidad esofágica
suele ser un dolor retroesternal, irradiado, sensación de opresión o peso, duración menor de 10 min, hay disnea, sensación de muerte.
angina
Dolor torácico, dolor en ambos hombros y mandíbula
paciente con infarto al miocardio por obstrucción de la arteria coronaria derecha
posición mahometana
para pericarditis
que marcador cardiaco obligatoriamente lo tengo que pedir
troponina
dolor postprandial en hipocondrio derecho
cólico biliar
- Empieza del epigastrio y se irradia hacia la espalda como cinturon
pancreatitis
dolor que atenúa con vómitos
- gastroparesia
2.obstrucción intestinal
dolor difuso o periumbilical con diarrea e historia de viajes
gastroenteritis
problema médico más frecuente después del resfrío común
dolor de espalda
95 % casos de dolor de espalda son
musculoesqueléticas
pueden obsrvarse en casos de dolor crónico
- depresión
- ansiedad