clases 7-12 Flashcards

1
Q

dolor por lesión o enfermedad que afecta estructuras somáticas

A

nociceptivo

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2
Q

dolor por lesión que afecta un nervio o estructuras del cerebro, en enfermedades como DM

A

dolor neuropático

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3
Q

dolor que no se asocia a daño de tejidos como por ejemplo colon irritable, fibromialgia, dolor de espalda no específico

A

nociplastico o antes llamado funconal

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4
Q

dolor mixto y ejemplo

A

1.nociceptivo y neuropático
2. cáncer

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5
Q

a donde llegan todas las vías del dolor

A

al tálamo

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6
Q

siglas ALICIA

A

A –> antiguedad
L –> localizacion
I –> irradiación
C –> características del dolor
I –> intensidad
A –> agravantes y atenuantes

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7
Q

ejemplo de dolor sordo

A

cáncer

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8
Q

ejemplo de dolor gravativo (tipo peso)

A

esplenomegalia

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9
Q

características típicas de dolor neuropático

A
  1. Alodinia –> dolor a estímulos que normalmente no son dolorosos
  2. Hiperalgesia –> aumento a la sensibilidad del dolor
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10
Q

2/3 de dolores crónicos tienen…

A

psicopatología

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11
Q

todos los dolores…

A

alteran la función

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12
Q

pasos a seguir en un paciente con dolor torácico

A
  1. estabilidad del paciente
  2. EKG
  3. rx tórax
  4. evaluación del riesgo individualizado
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13
Q

dolor que comienza en el cuello - esternón y va progresando, lancinante, dura horas o días, se atrava con la respiración
¿dx?

A

perocarditis

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14
Q

dolor torácico no cardiaco que causa el 20-40% del dolor torácico

A

desórdenes de la motilidad esofágica

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15
Q

suele ser un dolor retroesternal, irradiado, sensación de opresión o peso, duración menor de 10 min, hay disnea, sensación de muerte.

A

angina

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16
Q

Dolor torácico, dolor en ambos hombros y mandíbula

A

paciente con infarto al miocardio por obstrucción de la arteria coronaria derecha

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17
Q

posición mahometana

A

para pericarditis

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18
Q

que marcador cardiaco obligatoriamente lo tengo que pedir

A

troponina

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19
Q

dolor postprandial en hipocondrio derecho

A

cólico biliar

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20
Q
  • Empieza del epigastrio y se irradia hacia la espalda como cinturon
A

pancreatitis

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21
Q

dolor que atenúa con vómitos

A
  1. gastroparesia
    2.obstrucción intestinal
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22
Q

dolor difuso o periumbilical con diarrea e historia de viajes

A

gastroenteritis

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23
Q

problema médico más frecuente después del resfrío común

A

dolor de espalda

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24
Q

95 % casos de dolor de espalda son

A

musculoesqueléticas

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25
Q

pueden obsrvarse en casos de dolor crónico

A
  1. depresión
  2. ansiedad
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26
Q

dolor que viaja de espalda y pasa por debajo de las rodillas

A

dolor radicular

27
Q

que veremos en estenosis espinal

A

claudicación neurogénica

28
Q

retencion urinaria, parestesia bilateral, debilidad bilateral de MMII y ciática bilateral

A

sindrome de cauda equina

29
Q

signos de alarma para dolor de espalda

A
  1. dolor nocturno
  2. debilidad muscular
  3. incontinencia
30
Q

sintoma común en pacientes con artritis

A

incomodidad o limitación al tratar de mover una articulacion luego de un periodo de inactividad

31
Q

dolor no deja dormir, duele como un cuchillo, no puede mover el dedo, se irradia al tobillo el dolor, el roce de la sábana duele (alodinia), edema hacia el dorso del pie

A

enfermedad de GOta

32
Q

acúmulo de que vemos en la seudogota

A

pirofosfato de calcio

33
Q

paciente acude con dolor monoarticular con la tetrada de celso

A

artritis sépica

34
Q

unicos cocos gram negativos

A
  • Neisseria y moraxella
35
Q

dolor nocturno, se le atraca la rodilla y la articulacion cede

A

lesion de meniscos

36
Q

dolor articular y manchas en toda la piel con icteicia

A

parvovirus

37
Q

dolor abdominal con posición fetal

A

pancreatitis

38
Q

posición quieta y evita moverse

A

peritonitis

39
Q

paciente intranquilo q no para de moverse

A
  1. cólico renal
  2. obstrucción intestinal
40
Q

signo del psoas para

A

apendicitis

41
Q

cuanto de sensibilidad tiene las axilas secas para deshidratación en ancianos

A

50%

42
Q

sugestivo de que es el hipocratismo digital

A

principalmente cancer pulmonar

43
Q

que es el déficit del pulso

A

diferencia entre el pulso apical y el radial

44
Q

que predice la taquicardia con el más alto LR+

A

mortalidad hospitalaria

45
Q

pulsus alternans

A

disfunción del ventrículo izquierdo

46
Q

pulsus bisferens

A

insuficiencia aórtica

47
Q

que es el pulso paradojal y en que casos se ve

A
  1. Disminución de 10 mm hg en la sistólica cuando inspiramos
  2. Taponamiento cardiaco y asma severa
48
Q

pulsus et tardus

A
  1. pulso carotídeo de bajo volúmen con pico sitólico débil
  2. estenosis aórtica
49
Q

taquipnea, tos y fiebre aumenta la posibilidad de…

A

neumonía

50
Q

predice respuesta a naloxona

A

bradipnea

51
Q

puede dx una intoxicaciónpor opiáceos y cual es su LR

A
  1. bradipnea
  2. LR+ 16
52
Q

respiración de cheyne stokes o respiración periódica en que pacientes se ve

A

sindrome de apnea del sueño

53
Q

que es la respiración de kusmaul y en quienes lo vemos

A
  1. respiraciones rápidas y profundas
  2. acidosis metabólica
  3. malaria severa
  4. pacientes renales descompensados
54
Q

formula de la presion arterial media

A

sistólica + 2(diastólica) / 3

55
Q

técnica adecuada para tomar la presión

A
  1. paciente sentado con la espalda apoyada
  2. brazo del paciente a la altura del corazón
  3. vejiga del mango debe de cubrir el 80% del brazo
  4. bajar la presión 2mm hg cada segundo
  5. redondear a los 2mm hg más cercanos
56
Q

cuando es importante la presion arterial palpatoria

A

cuando hay una hipotensió marcada

57
Q

ortostatismo

A

caída de más de 20 mmhg en la sitólica al pararse

58
Q

cuando uno se pone de pie ¿cuanta sangre va a los MMII

A

350 - 600

59
Q

la ausencia de fiebre…

A

no descarta infección

60
Q

fiebre remitente

A

tifoidea

61
Q

fiebre sostenida

A

neumonía

62
Q

fiebre héctica que es y donde la vemos

A
  1. grandes variaciones de t°
  2. TB o abscesos piógenos
63
Q

que sugiere rigidez muscular con fiebre

A

Síndrome serotoninérgico