Clase 2 Flashcards
Tiempo transcurrido desde el diagnóstico de cáncer hasta la muerte o último segmento
Supervivencia global
Gráfica que define la supervivencia global
Gráfica de Kaplan-Meier
La mayoría de los ensayos clínicos son desde el tiempo de:
Aleatorización
La supervivencia global es del desenlace oncológico más:
Contundente
La supervivencia global evalúa: (3)
- Curso de la enfermedad
- Eficacia de la intervención
- Toxicidad del tratamiento
Supervivencia que se usa para enfermedades que no pueden ser llevadas a tratamiento locorregional efectivo.
Supervivencia libre de progresión
¿En qué casos se usa la supervivencia libre de progresión? (4)
- Enfermedad avanzada
- Enfermedad metastásica
- Enfermedad recurrente
- Enfermedad irresecable/inoperable
Permite estimar el pronóstico y es útil para establecer los objetivos del tratamiento
Estado funcional en pacientes con cáncer
En la escala de Karnofsky del estado funcional, los porcentajes arriba de 50 quieren decir que el paciente está en tratamiento:
Ambulatorio
¿Qué es ECOG?
Escala de Estado Funcional
Sistema que mide la respuesta del tratamiento
Sistema de valoración de respuesta en tumores sólidos (RECIST versión 1.1)
Aspectos que incluye el RECIST (3)
- Estudio basal
- Seguimiento
- Respuesta
Aspectos que incluye el estudio basal del RECIST
- Lesiones medibles
- Lesiones no medibles
Aspectos que incluye el seguimiento del RECIST
- Comparación
- Nuevas lesiones
Aspectos que incluye la respuesta del RECIST
- Respuesta completa
- Respuesta parcial
- Enfermedad estable
- Progresión de la enfermedad
Características de las lesiones medibles (RECIST)
- Diámetro > 10 mm
- Máximo 5
- Máximo 2 por órgano
- Suma de todos los diámetros
Características de las lesiones no medibles (RECIST)
- Diámetro < 10
- Carcinomatosis
- Derrame pleural, ascitis
¿Cómo se mide el seguimiento en el RECIST?
- Suma de todos los diámetros
- Disminución?
- Estable?
- Progresión?
Desaparición de todas las lesiones tumorales o ganglionares (RECIST 1.1)
Respuesta completa (RC)
Disminución de la suma de los diámetros más del 30%.
- Sin nuevas lesiones.
- Sin aumento de la enfermedad
Respuesta parcial (RP)
No respuesta ni progresión de la enfermedad (RECIST 1.1)
Respuesta estable (RE)
Aumento de la suma de los diámetros >20% (RECIST 1.1)
Progresión de la enfermedad (PE)
RCompleta + RParcial =
Respuesta objetiva
RCompleta + RParcial + EEstable =
Beneficio Clínico
La regresión tumoral se da en enfermedad:
No metastásica
La regresión tumoral se puede evaluar ______ al tratamiento quirúrgico, es ______ e ______ para cada tumor
- Posterior
- Específica
- Independiente
Sitios primarios donde importa la respuesta patológica
- Cáncer de mama
- Cáncer de recto
- Cáncer de pulmón
- Osteosarcoma
