Cirurgia vascular Flashcards
Deficiência de aneurisma?
Dilatação maior que 50%
Qual a diferença entre aneurisma e pseudoaneurisma?
O verdadeiro envolve todas as camadas: íntima, média e adventícia
Principal etiologia de aneurismas?
Degenerativo (por aterosclerose)
Classificação do AAA?
Tipo 1 - infra renal (85%)
Tipo 2 - justa renal
Tipo 3 - para renal
Tipo 4 - supra renal
Quais os vasos periféricos mais acometidos por aneurisma?
Qual envolve mais com víscera?
Qual a clínica?
Popliteas, seguido pela femoral
Baço - artéria esplênica
Maioria assintomáticos
Qual os fatores de risco para AAA?
Homem branco
>65 anos
HAS
DLP
DIABETES É FATOR PROTETOR
Quais os fatores de risco para expansão e ruptura do AAA?
Tabagismo SEXO FEMININO crescimento rápido HAS Diâmetro aumentado
Quais os exames para AAA? Qual melhor para acompanhar?
USG - primeiro a pedir e da pra ficar acompanhando com ele
Se pensa em abordar:
AngioTC (padrão ouro nesse caso)
AngioRNM
Quando intervir na AAA
Diâmetro > 5,5cm em homens
Diâmetro > 5cm em mulheres
Sintomas
Taxa de crescimento > 0,5cm em 6 meses ou >1cm em 1 ano
Qual a principal complicação pós op mais comum na abordagem convencional e do endovascular?
IAM…
Endovascular = hematoma, pseudoaneurisma art. Femoral, embolização MMII Principal = endoleak
Qual a principal complicação da abordagem endovascular?
Endoleak… vazamento da prótese para dentro do aneurisma
Qual a tríade da ruptura de AAA
Dor abdominal súbita
Hipotensão
Massa pulsátil
30% apresentam
Qual o tratamento para ruptura de AAA?
Instável = sala imediatamente Estável = tentativa de reparo endovascular
Obs: se o sangue vaza pra retroperitonio tem mais chance de ficar estável…
O que é aneurisma micótico?
Associando a endocardite bacteriana… maioria SACULAR e no cérebro
Qual a principal fator de risco para dissecção de aorta?
HAS