Cirurgia Torácica Flashcards
Derrame Pleural
Tipos: (4)
- Transudato;
- Empiema;
- Tuberculose
- Neoplasia
Derrame pleural
Sinal característico no USG:
Derrame pleural
Transudato - Quando puncionar?
Qual avaliação do líquido pleural possui maior importância na elucidação diagnóstica da etiologia do derrame exudativo?
Citologia diferencial e oncótica:
* Neutrofílico (parapneumônico)
* Linfocítico (TB e neoplasia)
Derrame Pleural
Exsudato Neutrofílico - Critérios de complicação:
Derrame pleural
Esxudato neutrofílico - Exame para avaliar complicação:
Derrame pleural
De forma geral, o empiema deve ser quase sempre drenado, quais as exceções?
- Paciente clinicamente bem;
- Derrame livre mínimo;
- S. pneumoniae
Derrame pleural
Achado tomográfico que indica derrame neoplásico:
Derrame pleural
Fluxograma:
Derrame Pleural
Pleurodese - Critérios:
Quilotórax
Definição:
- Acúmulo de líquido linfático na cavidade pleural
Quilotórax
Lado mais acometido:
- Direito
Quilotórax
Líquido:
Quilotórax
Tratamento inicial:
- Dieta/Jejum;
- Controle de eletrólitos;
- Paliação respiratória
Quilotórax
Fluxograma:
Nódulo pulmonar
Lesões sólidas x subsólidas:
CA pulmonar
Qual a taxa de duplicação típica:
- 0,5 - 1 ano
Nódulo pulmonar sólido
Manejo conforme tamanho:
Nódulo pulmonar subsólido
Manejo conforme tamanho:
CA de pulmão
Adenocarcinoma x Carcinoma escamocelular:
Neoplasia pulmonar
Mutações genéticas mais comuns:
- EGFR;
- ALK
Mesotelioma pleural
Características:
CA pulmonar
Rastreamento - Indicações:
- Carga-tabágica > 20 maços/ano e
- 50-80 anos
