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ENARE > CIRURG > Flashcards

CIRURG Flashcards

1
Q

TCE
Lesao côncava convexa - qual hematoma que é?

A

CÔNCAVA CONVEXA é subdural!

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Q

TCE
Lesao biconvexa - é qual hematoma?

A

BICONVEXA - hematoma epidural

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3
Q

PDS (polidioxanona) - característica

A

MONOfilamentar
Sintético
Absorvível absorção lenta, mantem força tensil por mais tempo - bom para aponeurose

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4
Q

CATEGUTE - características do fio

A

MONOfilamentar
Natural reação local intensa
Absorvível

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5
Q

VICRYL

A

MULTIfilamentar
Sintético
Absorvível perde força tensil rápido

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6
Q

PROLENE

A

MONOfilamentar
Sintético
INABsorvivel
fio duro, azul, usado para aponeurose, mantem a força tensil e evita as hérnias

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7
Q

MONOCRYL

A

MONOfilamentar
Sintético
Absorvível
reação tecidual mínima

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8
Q

HIPERTERMIA MALIGNA - o que causa? O que usamos para reverter?

A

Causa: anestésico inalatorio / succinilcolina
Reverter: Dantrolene

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9
Q

HIPERTEMIA MALIGNA - condição adquirida ou genetica?

A

Condição adquirida AUTOSSOMICA DOMINANTE

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10
Q

Hipertermia maligna - clinica

A

HIPERTERMIA
Espasmo do músculo masseter
Arritmia
Taquicardia
Acidose metabólica com lactato aumentado
Aumento do CO2 exalado

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11
Q

Classificação da lesão duodenal

A

Grau II < 50% de laceração

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12
Q

Lesao duodenal… qual achado pode levantar a suspeita?

A

Hiperamilasemia - pela proximidade do pâncreas com o duodeno

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13
Q

3 locais anatômicos de estreitamento do esôfago

A

Constrição pelo músculo cricofaringeo
Constrição broncoartica
Constrição diafragmatica

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14
Q

Principais complicações da hérnia de deslizamento tipo I e hérnia tipo II

A

TIpo I: RGE
Tipo II: encarceramento

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15
Q

Canal inguinal - quais estruturas

A

Mulheres: ligamento redondo do utero
Homens: nervo ileo hipogástrico + nervo ileo inguinal + funiculo espermático (9 estruturas - imp: ramo genital do nervo genitofemoral, músculo e arteria cremasterica, arteria testicular, musculo espematico interno e externo)

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16
Q

Qual a principal fonte de sangramento de HDA? (arteria)

A

ARTERIA GASTRODUODENAL - ramo da artéria hepática comum

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17
Q

Fatores de risco para câncer gástrico tipo intestinal e tipo difuso:

A

Intestinal - gastrite atrófica (anemia perniciosa), H Pylori e tabagismo - intestino Pylori
Difuso - tipo sanguíneo A - a difusinha

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18
Q

Vascularização intestino grosso
Pela irrigação de que é responsável a arteria mesenterica superior e a arteria mesenterica inferior? Qual o nome da anastomose?

A

Arteria mesenterica superior: ileo, ceco, cólon ascendente / direito, cólon transverso
Arteria mesenterica inferior: cólon descendente / esquerdo e sigmoide

Arcada de Riolan ou arteria marginal de Drummond

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19
Q

Artérias retais são ramo de que arteria?

A

Artéria retal SUPERIOR - ramo da arteria mesenterica inferior
Artéria retal MEDIA E INFERIOR - ramo da artéria ilíaca interna

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20
Q

Sintomas mais comuns da hemorroida interna x hemorroida externa

A

Interna = prolapso e sangramento
divididas pela linha arqueada / pectinea
Externa = dor e sangramento

Obs.: não tem hemorroida media

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21
Q

Classificação da hemorroida interna

A
22
Q

Qual lesao tem maior relação com ACO - hemangioma hepático ou adenoma hepático?

A

ADENOMA hepático
Obs.: lembrar do A - de ACO e ADENOMA

23
Q

TIPS - o shunt é realizado de quem com quem?

A

Shunt entre veia porta e veia cava inferior / veia hepática

24
Q

Critérios de Ranson - pancreatite

A
25
Q

Colangiocarcinoma - classificação Bismuth

A

III A = direito
III B = esquerdo

26
Q

Verdadeiro ou falso: cirrose é fator de risco para colangite esclerosaste primária

A

FALSO
CEP que é fator de risco para cirrose

27
Q

Sobre as SÍNDROMES HEREDITÁRIAS associadas ao risco de câncer colorretal - qual está associada ao gene MLH1 e qual ao gene APC

A

MLH1 - Sindrome de Lynch
APC - polipose adenomatose familiar

28
Q

Quais são as variáveis usadas na equação de Harris Benedict (para calculo da taxa metabólica basal):

A
  • peso (kg)
  • altura (cm)
  • idade (anos)
  • fator de estresse - será multiplicado de 1,1 até 1,95
29
Q

Fratura em galho verde - qual a definição

A

RUPTURA INCOMPLETA DA CORTICAL ÓSSEA
Periósteo que envolve o osso é muito espesso - há ruptura da cortical óssea de um lado, e preservação da cortical oposta
Típica da infância
Comum no antebraço

30
Q

Qual o nome dado as seguintes fraturas:
Ruptura incompleta da cortical óssea:
Desvio da cortical ósseas com uma linha visível de fratura:
Fratura através da placa cartilaginosa de crescimento:
Fratura em área enfraquecida com doença preexistente:

A

Ruptura incompleta da cortical óssea: GALHO VERDE
Desvio da cortical ósseas com uma linha visível de fratura: DEFORMIDADE PLÁSTICA
Fratura através da placa cartilaginosa de crescimento: FISARIA ou FISE
Fratura em área enfraquecida com doença preexistente: PATOLOGICA

31
Q

Indicações CIRURGIA BARIÁTRICA

A
  • IMC > 40
  • IMC > 35 + comorbidade relacionada a obesidade
  • IMC > 30 + DM 2 de difícil controle

sem sucesso no tto clinico por 2 anos
sem contraindicação

32
Q

Anatomia da tireoide - qual a localização da traqueia e das Paratireoides

A

Traqueia - posterior a tireoide (tireoide -> traqueia -> laringe)
Paratireoides - posterior e adjacente a tireoide

33
Q

Qual músculo recobre a tireoide?

A

Platisma

Obs.: escaleno é lateral e não precisa ser seccionado na tireoidectomia

34
Q

Quais arterias irrigam a tireoide e seus Ramos?

A

Arteria tireoidea inferior - ramo do tronco tireocervical /tireoglosso
Artéria tireóide superior - ramo da artéria carótida externa

35
Q

Quais os dois principais nervos que devemos nos atentar na tireoidectomia?

A

Nervo laríngeo recorrente e laríngeo superior

36
Q

Qual a triade de Whipple e qual o provável tumor?

A

1) Sintomas de hipoglicemia = Sudorese + agitação + confusão mental
2) Hipoglicemia
3) Melhora com adm de glicose

Insulinoma

37
Q

Câncer gástrico - INTESTINAL - está associado ao ____ que causa uma gastrite _______ e a anemia ____ que causa __ clorídrica

A

Câncer gástrico - INTESTINAL - está associado ao H PYLORI que causa uma gastrite ATROFICA e a anemia PERNICIOSA que causa HIPO clorídrica

38
Q

Qual gene está associado ao câncer gástrico DIFUSO

A

E CADERINA (mutação / diminuição)

39
Q

Quais são os pontos de corte para indicação de transfusão de plaquetas?

A
40
Q

Câncer de pâncreas - qual marcador

A

CÁ 19-9

41
Q

Câncer de ovário - qual marcador

A

CÁ 125

42
Q

Câncer colorretal - qual marcador

A

CEA

43
Q

Hepatocarcinoma - qual marcador

A

Alfafetoproteina

44
Q

CPRE - usado em quais casos (de 4 exemplos)

A

CPRE é uma medida terapêutica para OBSTRUÇÃO das vias biliares
- coledocolitiase
- colangite (drenar)
- estenose de coledoco
- pancreatite biliar com calculo impactado na via biliar

45
Q

CPRE - usamos na Colelitiase?

A

NÃO!

46
Q

Paciente com carcinoma de esofago com proposta de reconstrução futura - qual ostomia seria indicada e qual não seria?

A

Indicaríamos a JEJUNOSTOMIA
E não a gastrostomia - pois iremos usar esse estomago no futuro para reconstrução - pouparemos ele por hora.

47
Q

Pielonefrite obstrutiva - qual a conduta?

A

Atbc
Hidratação
DUPLO J ou NEFROSTOMIA para desobstruir

está CI a manipulação do trato urinário em Pct com infecção - CI litotripsia

48
Q

Retirada do cateter PERIDURAL em pacientes em uso de anticoagulação - quanto tempo devemos esperar da última dose, para retirar, nos seguintes casos:
Enoxaparina (HBP) profilática e terapêutica
HNF EV
HNF SC profilática e terapêutica

A
49
Q

Qual a forma mais comum de apresentação clinica do CARCINOMA BASOCELULAR

A

FORMA NODULAR ULCERATIVA
Papula perolada ou rósea, geralmente translúcida
Geralemente é possível ver uma veia telangiectásico dentro da papula
Borda geralmente é mais elevada que o meop
Frequente haver ulceração
CBC - são os cânceres mais comuns

50
Q

Microorganismos mais encontrados em quadro de perfuração:

A

E Coli
Bactericides fragilis

51
Q

Classificação de caprini - quais são, quais scores e quais medidas

A

Não existe muito alto!

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