Cicatrización Flashcards
Fases de la cicatrización
Inflamación
Proliferación
Maduración
¿Cuál es el tratamiento para pies diabéticos con infecciones leves?
Domicilio 7-14 días
Primer opción: Amoxicilina-Clavulánico
Alternativas: Levofloxacino, Clindamicina, Cotromoxazol
Para que tipo de infección son los siguientes tratamientos
Primera opción: Ertapenem + Linezolid o glucopéptido
Alternativa: Piperacilina-tazobactam, Amoxicilina-clavulánico, cefalosporina de tercer generación, Quinolon + metronidazol, Clindamicina + Linezolid o glucopéptido
Trantamiento antibiótico para infección moderada de pie diabético
Tratamiento antibiótico para infección grave de pie diabético
- Imipenem o meropenem
Piperacilina-tazobactam + linezolid o glucopéptido
¿Cuántos estadios de úlcera existen?
4
Localización de úlceras por presión en decúbito supino
- Occipucio
- parte inferior de las escápulas
- Codo
- Región sacra y nalgas
- Talones
Úlceras por presión que son comunes en decúbito lateral
- Borde lateral de las orejas
- Hombro: acromion
- Costillas y codos
- trocánter mayor
- Zona lateral de las rodillas
-Maleólo
¿En dónde son comunes estas úlceras por presión?
Orejas y mejillas
Mamas
Costillas
Crestas ilíacas
Genitales (hombres)
Rodillas
Dedos de los pies
Decúbito prono
Son deficiencias en la cicatrización
- Deshiscencia: Separación posoperatoria de la incisión
- Eventración: Resultado de una mala cicatrización de una incisión realizada en la pared abdominal durante una intervención quirúrgica
- Evisceración: Protusión de las vísperas abdominales
Menciona características de las cicatrices queloides
- Rara
- Hay lesión previa
- Común en mujeres
- Puede aparecer años después de la lesión
- sobrepasa los borde de las heridas
- Común en cuello, tórax, lóbulos de orejas, hombros, mitad superior del dorso
- Fibras de colágeno gruesas, onduladas en orientación aleatoria
Características de las cicatrices hipertróficas
- Frecuente
- Se da en cualquier sitio, pliegues cutáneos
- Aparece dentro de 4 a 6 semanas después de la lesión
- Frecuentes las contracturas
- Fibras de colágenos están orientadas de manera paralela
- Esta en los límites de la herida
Se da tratamiento para cicatrices cuado __
Son pacientes con una alta recurrencia
Multiples cicatrices hipertróficas/queloides
Una cicatriz muy larga
Paciente mujer entre 10 a 30 años
Embarazo o hipertensión
Es el tratamiento conservador para cicatrices queloides
Parches o cintas con esteroides
Dos alternativas, a parte del tratamiento conservador para cicatrices queloides
Inyecciones de esteroides
Cirugía
Radioterapia
¿Qué factores sistémicos afectan la cicatrización de heridas?
Edad
Nutrición
Traumatismo
Enfermedades metabólicas
Tabaquismo
¿Qué factores locales afectan la cicatrización de la herida?
Lesión mecánica
Infección
Edema
Agentes tópicos
Radiación ionizante
Cuerpos extraños
¿Qué contribuye a la formación de heridas crónicas?
- traumatismos repetidos, la percusión o la oxigenación deficiente
- Falta de respuesta a las señales reguladoras normales (fallo en la síntesis normal de factores de crecimiento
- Descartar carcinoma espinocelular y basocelular
Es un cierre que se caracteriza por:
- Cicatriz irregular con separación entre los bordes
- Granulación
- Epitelio crece sobre la cicatriz
Intención secundaria
Hay una incisión limpia, queda una cicatriz fina y la sutura se realiza de manera temprana
Intención primaria
