Chirurgia generale - Esofago

Question 1

Sintomi tipici delle patologie chirurgiche dell’esofago

Answer 1

• disfagia e odinofagia
• rigurgito (rischio polmoniti ab ingestis)
• scialorrea
• pirosi
• dolore toracico
• sintomi atipici: anemia (con ematemesi o melena se per sanguinamento acuto), incarceramento o strangolamento di un’ernia iatale, perforazione spontanea e sintomi polmonari + tosse

Question 2

Quali obiettività posso rilevare all’EO riguardo alle patologie dell’esofago?

Answer 2

• segni di calo ponderale
• pallore secondario ad anemia
• tumefazioni laterocervicali e sovraclaveari
• anomalie alla percussione e all’auscultazione del torace
• presenza di massa epigastrica (carcinoma della regione cardiale che si estende distalmente)
• epatomegalia, con o senza ittero (metastasi da tumore all’esofago).

Question 3

Drenaggio linfatico dell’esofago

Answer 3

Linfonodi periviscerali, mediastini, sovraclaveari, cervicali profondi, tracheo-bronchiali e celiaci

2/3 superiori: linfonodi cervicali

1/3 inferiore: linfonodi celiaci