Chap. 1 Flashcards
Où sont présents les troubles psychotiques?
- Dans toutes les cultures
- à toutes les époques
Quelles sont les 3 traditions de l’historique?
- Surnaturelle
- Biologique
- Psychologique
Quelles sont les influences du contexte (historique de la pathologie)?
- Leur expression
- La compréhension par rapport à l’éthiologie et le traitement
(besoin de donner du sens, organisation de l’information, contextualisation nécessaire - replacer le trouble dans son contexte)
Qu’est-ce que la tradition surnaturelle?
Lors de la Préhistoire, Antiquité et Moyen Âge:
Lorsque une personne à un comportement déviant = Duel entre le Bien et le Mal
- Possession démoniaque, sorcellerie, colère de Dieu
- Traitement : exorcisme, torture, trépanation, bûcher (sorcellerie), exclusion par bateau
AINSI la folie ne se propage pas
Encore actuel dans certaines cultures/sociétés
Exemples de pratiques qui suivent la tradition surnaturelle
- Astrologie
- les Djinns
- Chamans
- Karma
- le destin
- La volonté de Dieu
Qu’est-ce que la tradition biologique?
Selon Hippocrate : comportement déviant = comme maladie physique (ce n’est plus une question magique)
Causes : Traumatisme/pathologie du crane, hérédité, déséquilibre des 4 fluides
Galien va plus loin:
Pathologie = déséquilibre chimique du cerveau (humeurs)
-Traitements : saignée, douche froide, vomissement provoqué, purgatif, sédatif
Selon la tradition biologique, selon quel type d’éléments peut-on évaluer un patient?
Selon Humeurs - tempérament - caractéristiques:
Lymphe - Lymphatique - apathique, euthymique, calme, placide, inhibé
Sang - Sanguin - Joyeux, gai, humeur instable, insouciance
Bile jaune - colérique - Violent, s’emporte facilement, anxieux, irritable
Bile noire - mélancolique - triste
Qu’est-ce qui a été caractéristique du 19ème siècle? (découvertes, traitement)
la syphilis permet l’avancer des connaissances : entre composantes biologiques et la folie
Syphilis: affecte cognition & comportement
ex: délire de grandeur/de persécution, paralysie
Découverte bactérie de la syphilis (Pasteur)
Découverte de la pénicilline (Flemming)
Péniciline guérit syphilis (incluant les symptômes cognitifs et comportementaux)
DONC maladie mentale = maladie physique -> même traitement
Traitements: Repos, température ambiante adéquate, ventilation particulière
Découverte:
- Injection d’insuline patients psychotiques pour ouvrir l’appétit -> cela les calme (test avec fortes doses = coma, mort)
- Électroconvulsivothérapie (ECT)
- Chirurgie du cerveau, lobotomie
Qu’est-ce que Platon a amené?
Précurseur approche psychosociales
Causes comportement inadapté: environnement et apprentissage
Que s’est-il passé dans les années 1700-1800 en Europe?
Réforme psychiatrique
Asiles => centres de soins et non prisons
Qu’est-ce qu’a amené Chiarugi?
En asile:
- Abandon des chaines
- patients = humains
- importance hygiène et gentillesse et empathie
Qu’est-ce qu’a amené Pinel?
En asile :
- Abandon des chaînes
- Entreprise de classification des maladies (Pussin va lui succèdé)
- Encourager les interactions sociales
Qu’est-ce qu’a amené Jean-Martin Charcot? qui lui a succédé?
- Certaines maladies mentales ne sont pas dûes à des lésions organiques
- Étude hystérie et méthodes de traitement (hypnose)
-Freud (abandon hypnose, développement de la psychanalyse)
Que se passe t’il à la fin du 19e siècle?
Politique de désinstitualisation
- Asiles insalubres, surpeuplés et soins inadéquats/maltraitance, coupure de budjet (guerre + crise économique)
- Révolution pharmacologique (naissance de l’anti-psychiatrie)
- But de réinsertion des malades au sein de la communauté
- Tissu social inadéquat et ressources non disponibles = augmentation itinérance
Qu’est-ce qu’a entrainer la révolution psychopharmacologique (XXe siècle)?
- Neuroleptiques: réduction hallucinations, délires, contrôle de l’agitation et de l’agressivité
- Benzodiazépines: réduire anxiété
- Inhibiteur de la recapture de la sérotonine (IRS): réduction symptômes anxieux