Cervical radikulo-myelopatier

Question 1

Hva er “langbanesymptomer”?

Answer 1

Symptomer på affeksjon av ryggmargen;
- småkribling i fingrene
- dårligere finmotorikk
subtile symptomer og viktig å være oppmerksom på.

Question 2

Hvor mange asymptomatiske pasienter har rotkanalsstenose eller prolaps?

Answer 2

Ca 19 % ( obs - fra 1999)

Question 3

To vanligste årsaker til cervikal radikulomyelopatier?

Answer 3

• spondylose

- prolaps

Question 4

Kun trykk mot nerver fører til?

Answer 4

• Nummenhet, parestesier og kraftsvikt.

Question 5

Klinisk bilde ved C5-affeksjon?

Answer 5

• Redusert evne til abduksjon av skulder(deltoid)

Kan være vanskelig å skille fra impigement. Kan ta MR nakke+skulder for å klargjøre mer.

Question 6

Klinisk bilde ved C6-affeksjon?

Answer 6

• Bicepssvekkelse
• ## Redusert brachioradialis

Question 7

Kan carpal tunnel syndrom minne om C7-radikulopati?

Answer 7

Ja, men man har ofte kun perifere smerter. Ved C7-radikulopati har man smerte utstråling i hele armen.

Question 8

Svakhet i interosseine kommer ved rotaffeksjon av….

Answer 8

C8-roten.

Question 9

Hvordan skille C8-affeksjon, ulnarisnevropati?

Answer 9

Nevrografi.

• Amplituden; aksonalskade?
• Ledningshastigheten; demyelinisering?

Question 10

Hvor stor andel får spontan bedring ved cervikal radikulopati?

Answer 10

Omtrent 60 - 70 %

Question 11

Typisk klinikk ved myelopati?

Answer 11

• gangvansker
• spastisitet
• kombinert symptomer fra over og underekstremitetene
• sensoriske forstyrrelser
• vannlatingsforstyrrelser
  Ofte lite smerter, symptomene kommer snikende.