CASO CLINICO 2 Flashcards
10 funciones d ehigado
- Formación de la bilis
- Metabolismo de HDC
- Metabolismo de las grasas
- Metabolismo de las proteínas
- Almacenamiento de vitaminas
- Depósito de hierro en forma de ferritina
- Producción de enzimas
- Produce sustancias de la coagulación de la sangre
- Elimina o depura a los fármacos, hormonas y otras sustancias
valor normal de presion portal¿
La presión portal es de 5 a 8 mmHg 3 q 7 mmHg
La hipertensión portal es el aumento de flujo linfático hasta 20 mmHg , es la diferencia de la presión entre la vena porta y vena cava.
tipos de hipertesion portal¿
Tipos: extrahepática o prehepática (HPE), intrahepática (HPI) o hepática, y poshepática o suprahepática (HPS)
La obstrucción al flujo de salida venoso se ha denominado hipertensión portal post-sinusoidal o suprahepática. La producida por la cirrosis y por algunas otras enfermedades del parénquima hepático, se conoce como hipertensión portal intra-hepática, sinusoidal o postsinusoidal. La obstrucción del flujo de entrada portal se ha llamado hipertensión portal extrahepática, infrahepática o presinusoidal.
cual es la hipertension portal extrahepatica o presinusoidal
La obstrucción del flujo de entrada portal se ha llamado hipertensión portal extrahepática, infrahepática o presinusoidal.
cual es la hipertension portal suprahepatica¿
La obstrucción al flujo de salida venoso se ha denominado hipertensión portal post-sinusoidal o suprahepática.
cual es lal hipettension portal intrahepatica o sinusal o posinusal?
producida por la cirrosis y por algunas otras enfermedades del parénquima hepático, se conoce como hipertensión portal intra-hepática, sinusoidal o postsinusoidal.
cuales son las causas de la prehepaticas¿
Trombosis de la vena porta Sepsis intraabdominal Pancreatitis crónica Estados protrombóticos Trombosis de la vena esplénica Fistula esplácnica-arteriovenosa
cuales son las causas de las intrahepaticas
Alteraciones pre-sinusales Cirrosis Hiperplasia nodular regenerativa Enfermedades mieloproliferativas Metástasis hepática Enfermedades granulomatosas
cuales son las casusas de las suprahepaticas¿
Síndrome de Budd Chiari Enfermedad venosa oclusiva Pericardios oclusiva Falla cardiaca derecha Regurgitación tricúspidea
Porque el paciente este paciente cirrótico presenta edemas?
el paciente presenta edemas, porque el aumento de la presión de la vena porta, puede hacer que se acumule liquido en cuello y cabeza.
EXPLIQUE PORQUE ESTE PACIENTE CIRROTICO PRESENTA AFECTACION NEUROLOGICA¿
Presenta afectación neurológicos por que en la cirrosis destaca el desarrollo de
encefalopatías hepáticas definida como una alteración en la función del sistema
nervioso central que refleja una serie de manifestaciones neuropsiquiatricas,
neuromusculares y de conducta.
. ¿Cuál sería el fundamento de indicar LACTULOL y RIFAXIMINA a estos pacientes?
la rifaximina trata la encefalopatía hepática deteniendo el crecimiento de bacterias
que producen toxinas y que pueden empeorar la enfermedad del hígado.
la lactulosa disminuye de manera significativa los episodios de encefalopatía hepática
manifiesta en pacientes cirróticos con hemorragia digestiva.
¿Qué es la ascitis? Buscar la clasificación de GASA.
Ascitis: acumulación de enormes cantidad de líquido libre en la cavidad abdominal o
por una trasudación de líquidos desde la serosa del intestino hacia la cavidad.
GASA QUE ES’
ES EL GRADIENTE DE ALBUMINA SERICA-ASCITIS
- PERMITE INDICAR ASCITIS POR HIPERTENSION PORTAL
- SE OBTIENE RESTANDO EL VALOR DE ALBUMINA SERIA, MENOS EL VALOR DE ALBUMINA DEL LIQUIDO ASCETICO, DE MUESTRAS OBTENIDAS EN EL DIA.
CLASIFICACION DE GASA
MAYOR A