Carbapenémicos Flashcards
Carbapenémicos anti pseudomonas y acinobacter
Meropenem e Imipenem
Entre mero e imi, cual tiene mejor actividad contra acinobacter
Mero
Ertapenem tiene menos actividad sobre
Enterococcus
No cubre psuedomonas y acinetobacter
Carbapenémicos espectro de acción
Gram + aerobios, Psudomonasa, aeromonas, acinetobacter y actinomyces
¿Qué bacterias NO cubren los carbapnémicos?
Stentrophomonas maltophila
Burkoldiera cepacia, c difficile, MRSA y e faecium
¿Usos de meropenem?
Sepsis grave (px MUY graves)
Más seguro infex SNC
Fasctitis necrotizante
Neumonia nosocomial y NAC
Ifx complicadas
¿Mayor riesgo de convulsiones?
Imipenem
¿Cilastatina?
Inhibidor de la dispeptidasa renal, que aumenta la vida media del fármaco (20 min)
¿Uso ertapenem?
ITU x bacterias productoras de BLEE
Neumonia nosocomial
Complc intrabdominales: ITU
Usos grales carbapenémicos
Infecciones
- Intrabdominales
- Partes blandas –> fascitis ncreo, pie diabético
- Neumonía asoc VMI
- Antipseudomonas: FQ, neutropenia febril
Dosos Mero, Imi, Erta
Mero: 500- 2 g 8h (grave FQ, meningitis o shock séptico)
Imi: 500mg 8h - 1g 6h
Erta: 500 - 1g /d
¿PK-PD carbapnémicos?
T > CIM (40%)
¿Con cuantas horas de perfusión extendida funcionan mejor los carbapenémicos?
Mero 4 h
Imi 3 h
¿Cuál es el menos estable en infusión extendida?
Imi
Mero y Erta > Imi
¿Cuál me da más probabilida de convulsiones?
Imi
Imi - Mero - Erta - Dori
