Cap 17 - Mesencefalo

Question 1

Teto mesencefálico

Answer 1

• Colículos inferiores: relacionado com via auditiva. É formado por um núcleo de substância cinzenta, o núcleo do colículo inferior. recebe fibras auditivas que sobem pelo lemnisco lateral.
• Colículos superiores: relacionado com via visual- Fibras oriundas da retina pelo trato óptico e braço do colículo superior
  Fibras oriundas do córtex occipital pela radiação óptica e braço o colículo superior.

Lesões causam incapacidade de mover os olhos verticalmente.

Question 2

Base do pedúnculo

Answer 2

A base do pedúnculo é formada por fibras descendentes:
• Trato corticoespinal
• Trato corticonuclear
• Trato corticopontino
* Lesões nessa região manifestam-se por perda da motricidade contralateral.

Question 3

Tegmento do mesencéfalo

Answer 3

• Formado por:
• Núcleos de substância cinzenta (Substância Cinzenta)
• Fibras brancas (Substância Branca)
• Formação reticular mesencefálica

Question 4

Substância cinzenta homóloga à da medula

Answer 4

• Núcleo do nervo troclear As fibras emergem da região dorsal, contornam substância central, cruzam com as do lado oposto e emergem no véu medular superior, caudalmente ao colículo inferior. Essas fibras são as únicas que saem da face dorsal do encéfalo e trata-se de um nervo cujas fibras decussam antes de emergir o SNC. NC IV inerva o músculo oblíquo superior do bulbo do olho.
• Núcleo do nervo oculomotor - Parte somática: M. Extrínseca do olho e levantador da pálpebra
- Parte visceral: M. ciliar e M. esfíncter da pupila (parassimpático) – Núcleo de Edinger Westphal - fibras fazem sinapse no gânglio ciliar.

Question 5

Substância cinzenta própria do mesencéfalo

Answer 5

• Núcleo rubro (vermelho)
• Tonalidade ligeiramente rósea nas preparações a fresco
• Conexões com pedúnculo cerebelar superior
• Controle da motricidade somática

Question 6

Substância negra

Answer 6

• Tonalidade negra nas preparações a fresco (neurônios ricos em melanina)
• Utilizam a dopamina como neurotransmissor
• Conexão íntima com os núcleos da base (Estriado)
Degeneração desses neurônios dão origem a Doença de Parkinson

Question 7

Substância Branca

Answer 7

• Fibras descendentes: passam pela base do pedúnculo cerebral, e não pelo tegmento.
• Fibras ascendentes: percorrem o tegmento
• Pedúnculo cerebelar superior
• 4 Lemniscos (numa sequência mediolateral)
• Lemnisco medial
• Lemnisco espinhal
• Lemnisco trigeminal
• Lemnisco lateral (via auditiva) - termina no nível do colículo inferior

Question 8

Formação reticular mesencefálica

Answer 8

• Área tegmentar ventral: Vias dopaminérgicas
• Núcleos da rafe: Vias serotoninérgicas – Modulação da atividade cortical
Obs.: lesões do mesencéfalo pode levar ao coma.

Question 9

Síndrome de Parinaud

Answer 9

Paralisia do olhar conjugado para cima (sinal do sol poente)

Question 10

Síndrome de Weber

Answer 10

• Lesão do oculomotor: diplopia, ptose palpebral, estrabismo divergente, incapacidade de mover o bulbo ocular p/ cima baixo e medial, midríase.
• Hemiparesia contralateral (lesão do trato corticoespinal)

Question 11

Síndrome de Benedikt

Answer 11

• Lesão do oculomotor - diplopia, ptose palpebral, estrabismo divergente, incapacidade de mover o bulbo ocular p/ cima baixo e medial, midríase.
• Lesão dos lemniscos medial, espinhal e trigeminal: anestesia da metade contralateral do corpo incluindo a cabeça
• Lesão do núcleo rubro: Tremores e movimentos anormais do lado contralateral.