cancer de bexiga Flashcards
quais fatores de risco para cancer de bexiga?
tabagismo (6x), contato com aminas aromáticas em indústrias e radiação pélvica (60x)
quais os 3 tipos histológicos de cancer de bexiga?
carcinoma de células transicionais/ urotelial
carcinoma epidermóide
adenocarcinoma
Relacione:
1- carcinoma de células transicionais
2- carcinoma epidermóide
3- adenocarcinoma
a- relacionado com metaplasia - uma gressão constante (sonda) gerou uma metaplasia
b- acomete o uraco
c- cancer do epitélio que reveste a bexiga
1 - c
2 - a
3 - b
estadiamento de cancer de bexiga:
infiltração e diferenciação celular
infiltração:
Ta = tumor se restringe a mucosa
T1 = tumor invade submucosa
T2 = invade muscular
T3 = invade gosrdura perivisceral
T4 = invade órgãos adjacentes
para que é impostante estadiar o cancer de bexiga em invasivo e não inavasivo a camada muscular?
para determinar o tratamento
não invasivo (Ta e T1) = RTU
invasivo (T2 a T4) = cistectomia
qual a clínica do câncer de bexiga?
hematúria macroscópica indolor, sintomas irritativos (disúria e urgência), hidronefrose
como diagnostica cancer de bexiga?
USG, RNM ou TC
citologia oncótica (exame de urina)
cistoscopia armada
como trata cancer de bexiga?
se for músculo não invasivo:
RTU + onco BCG
se for músculo invasivo: cistectomia + neobexiga ileal ou bricker
o que é onco BCG?
é um imunoterápico, preparado a partir do Mycobacterium bovis atenuado
utilizado para diminuir as recidivas
contra indicações: gravidas, hematuria, TB ativa, leucemias, linfoma de hodgkin, transplantados, ITU sintomática
quais são as técnicas associadas a cistectomia?
criação de uma neobexiga ileal - reservatório feito a partir do intestino
bricker - derivação urinária externa com estoma cutâneo