CA Mama Flashcards

1
Q

Qual é uma das principais doenças crônicas que acometem mulheres em todo o mundo?

A

Câncer de mama

O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres.

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2
Q

Qual é o câncer mais incidente em mulheres no mundo?

A

Câncer de mama

Aumento da incidência está relacionado ao aumento da expectativa de vida, urbanização e estilo de vida.

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3
Q

Qual é a segunda causa de câncer mais incidente na população geral?

A

Câncer de mama

O câncer de mama é a segunda neoplasia mais comum na população em geral.

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4
Q

Qual é a primeira causa de mortalidade por câncer em mulheres?

A

Câncer de mama

A mortalidade por câncer de mama é uma preocupação significativa em saúde pública.

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5
Q

Qual a estimativa de novos casos de câncer de mama para 2020?

A

3.370 novos casos

Esta é uma estimativa específica para um determinado país.

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6
Q

Qual é a mortalidade por câncer de mama na população feminina em 2019?

A

14,23 óbitos/100.000 mulheres

Refere-se à taxa de mortalidade por câncer de mama entre as mulheres.

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7
Q

Qual é o percentual de casos de câncer de mama que ocorrem em homens?

A

1%

O câncer de mama em homens é raro, mas ainda pode ocorrer.

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8
Q

A incidência de câncer de mama é rara antes de qual idade?

A

35 anos

A incidência aumenta progressivamente a partir dessa idade, especialmente após os 50 anos.

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9
Q

Quais são os principais fatores de risco para câncer de mama?

A
  • Sexo feminino
  • Avançar da idade
  • Obesidade
  • Consumo de bebida alcoólica

A obesidade aumenta a concentração de esteroides circulantes, favorecendo o câncer.

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10
Q

Qual é a relação entre amamentação e risco de câncer de mama?

A

Para cada 12 meses de amamentação, há redução de risco relativo de 4,3%

A amamentação é um fator de proteção contra o câncer de mama.

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11
Q

Em que percentual dos casos de câncer de mama há uma associação com história familiar positiva?

A

15% a 25%

Isso indica a importância da genética na predisposição ao câncer de mama.

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12
Q

Quais genes de alta penetração estão associados ao câncer de mama?

A
  • BRCA1
  • BRCA2
  • TP53
  • PTEN
  • STK11
  • E-caderina (CDH1)

Mutação nesses genes confere risco significativo de desenvolvimento de câncer de mama.

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13
Q

Quais são os tipos histológicos mais comuns de câncer de mama?

A
  • Carcinoma ductal in situ
  • Carcinoma ductal invasivo
  • Carcinoma lobular invasor

Sarcomas são raros na mama.

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14
Q

O que caracteriza o carcinoma ductal in situ?

A

Não atingiu a membrana basal, contido dentro dos ductos

É uma lesão precursora que não tem capacidade de gerar metástases.

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15
Q

Qual é o tipo de câncer de mama que apresenta pior prognóstico?

A

Triplo negativo

Não expressa nenhum receptor e é um tumor mais indiferenciado.

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16
Q

Quais são os subtipos moleculares de câncer de mama?

A
  • Triplo negativo
  • Her-2+
  • Luminais (Luminal A e Luminal B)

Cada subtipo tem diferenças marcantes em prognóstico e tratamento.

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17
Q

Qual é o sistema utilizado para estadiamento do câncer de mama?

A

Sistema TNM

T: tamanho do tumor, N: linfonodos regionais, M: metástases à distância.

18
Q

Quais fatores determinam a história natural da doença e o risco de morte pelo câncer?

A
  • Tamanho do tumor
  • Invasão linfonodal
  • Grau histológico
  • Invasão vascular

Esses fatores são considerados para avaliação prognóstica.

19
Q

Quais são os tipos de tratamento cirúrgico para câncer de mama?

A
  • Mastectomia radical
  • Mastectomia simples
  • Mastectomia skin-sparing
  • Mastectomia nipple-sparing
  • Conservadora (quadrantectomia e setorectomia)

O tipo de cirurgia depende do estágio e do subtipo do tumor.

20
Q

What is setorectomia?

A

Removal of a quadrant while preserving the skin

It is a surgical procedure that focuses on conserving cosmetic appearance.

21
Q

What are the two types of surgical reconstruction mentioned?

A
  • Protheses
  • Homologous tissues
22
Q

What is linfadenectomia?

A

Total or partial removal of lymph nodes

It is part of the surgical treatment for breast cancer.

23
Q

What is the significance of the linfonodo sentinela (LS)?

A

It is the first lymph node to receive lymphatic drainage from the breast.

24
Q

What does a negative linfonodo sentinela indicate?

A

High probability that other lymph nodes are also negative.

25
Q

What are the two main types of systemic treatment for breast cancer?

A
  • Chemotherapy
  • Hormonal therapy
26
Q

What is a mastectomia radical modificada?

A

Surgical removal of breast tissue including skin, areola, and nipple, along with axillary tissue.

27
Q

True or False: Complete axillary dissection is necessary if 1 or 2 sentinel lymph nodes are positive.

A

False

28
Q

What is the difference between setorectomia and quadrantectomia?

A

Setorectomia preserves the skin, while quadrantectomia removes the skin.

29
Q

What is the purpose of oncoplastic surgery?

A

To combine tumor removal with breast reconstruction techniques.

30
Q

What does the term ‘linfonodo sentinela’ refer to?

A

The first lymph node that receives lymphatic drainage from the breast.

31
Q

What techniques are used to detect the linfonodo sentinela?

A
  • Application of blue dye
  • Technetium (radio-pharmaceutical)
32
Q

What is the risk of complete axillary lymph node dissection?

A

High risk of lymphedema in the upper limb.

33
Q

What treatments can be combined in adjuvant therapy?

A
  • Chemotherapy
  • Hormonal therapy
  • Immunotherapy
  • Radiotherapy
34
Q

What are some chemotherapy agents mentioned?

A
  • Anthracyclines
  • Carboplatin
  • Cyclophosphamide
  • Taxanes
35
Q

What types of hormonal therapy are mentioned?

A
  • SERMs (e.g., tamoxifen)
  • Aromatase inhibitors (e.g., anastrozole, letrozole)
36
Q

What immunotherapy agents are used for HER-2 positive breast cancer?

A
  • Trastuzumab
  • Lapatinib
  • Pertuzumab
  • T-DM1
37
Q

When is radiotherapy indicated post-mastectomy?

A

For T3 tumors (>5 cm), axilla with affected lymph nodes, skin invasion.

38
Q

List some prevention strategies for breast cancer.

A
  • Combat obesity
  • Healthy (Mediterranean) diet
  • Physical activity
  • Avoid excessive alcohol
  • Cautious use of HRT in menopause
  • Encourage breastfeeding
  • Annual clinical breast exams from age 20 and mammograms from age 40
39
Q

What is the expected outcome of conservative treatment?

A

Increased locoregional control and overall survival.

40
Q

What are the types of surgical treatments mentioned?

A
  • Quadrantectomia
  • Setorectomia
41
Q

What is the clinical definition of ‘doença avançada’?

A

Advanced disease stage in breast cancer.