Bloqueador Neuromusculares Flashcards
Qual o tipo de receptor no qual a acetilcolina se liga na junção neuromuscular?
Receptor nicotínico.
O que é o potencial de ação de placa em miniatura?
Liberação constante de acetilcolina, a principal hipótese é que isso ocorra para manter um tônus residual no músculo
O que ocorre no neurônio pre sináptico quando o potencial de ação chega ?
Ocorrer a abertura dos canais de cálcio lento e rápido P ( rápido ) , L (lento ) com liberação da acetilcolina
Quais os locais onde existe receptor nicotínico na JNM
Existem os receptores nicotínicos pre sinápticos e pós sinápticos
Descreva os dois tipos de receptores nicotínicos : juncional e extra juncional
O receptor juncional é maduro e formato por 2 subunidades alfa , 1 beta , 1 Epsilon e outra delta.
Receptor extrajuncional 2 alfa , 1 beta , 1 gama , 1 delta ,1 gama
Qual a característica funcional dos receptores extrajuncional?
Eles tem uma afinidade maior pelos bloqueadores neuromusculares despolarizantes e se ligam por mais tempo também.
O que inibe e promove a síntese de receptores extrajuncionais ?
A falta de atividade física : propicia o aumento desses receptores
O excesso de atividade física: aumenta a proporção desses receptores.
Quais são as enzimas responsáveis pela maturação dos receptores funcionais?
Neuroregulina : matura
Agrina : organiza
Rapsina agrupa
Quais os dois receptores presentes na região extrajuncional?
Temos os receptores nicotínicos imaturos ( cadeia gama ) e os canais de Sodio voltagem dependente
Qual o nome dos portões do canal de sódio voltagem dependente?
Portão voltagem dependente e tempo dependente
No repouso o tempo tá aberto e o voltagem fechado .
Aberto : tanto o voltagem quanto o tempo tá aberto
Inativado : o voltagem aberto , mas o tempo tá fechado
O que acontece com a acetilcolina durante a liberação de tudo ?
Ocorre o estímulo , entra o cálcio , a acetilcolina é liberada na fenda em 300 mas ela é degradada pela acetilcolinesterase e então a colina é reabsorvida com transporte ativo , dentro do neurônio tem acetilcoenzima a que vai ser ligar a colina recatada formando novas moléculas de acetilcolina e com ação da proteína SNARE ela é reposicionada na pontinha pra ser jogada de novo na fenda.
No bloqueio neuromuscular da toxina botulínica, onde ele atua ?
Atua na proteína SNARE ( responsável por posicionar a acetilcolina na pontinha do neurônio pra ser liberada )
Qual a porcentagem de receptores precisa estar ocupada para ter o movimento ? E qual a porcentagem para ter o bloqueie ?
Se 5 a 25 por cento dos receptores estiverem ocupados : tem movimento
Para o bloqueio é 75 ocupado.
Quais são as classificações dos BNM ?
Quanto a ação
Despolarizantes: succinilcolina
Adespolarizantes : o resto
Quanto a estrutura química
Aminoesteroides : curonios …
Benzoisoquinilinicos : atracurio..cisa …
