BH: Hematología serie blanca Flashcards

1
Q

Indicaciones de BH serie blanca

A

Estudio de procesos infecciosos, alérgicos, inmunitarios, neoplásicos

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2
Q

¿Ayuno?

A

No

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3
Q

Cuenta diferencial de Shilling

A

Nos habla sobre los estadíos diferenciales de los neutrófilos.
La mayor proporción será dado por neutrófilos segmentados, y varía según la patología del paciente.
Entre más células inmaduras se dice que hay desviación a la izquierda.

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4
Q

Valores absolutos vs. valores relativos

A

Cantidad (número) total de célula en sangre
Porcentaje total de célula en sangre

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5
Q

Tipo de valor más certero

A

Absoluto

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6
Q

¿Qué células blancas pueden causar linfopenia?

A

Leucocitos: Linfocitos.
Neutrófilos: Neutropenia.

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7
Q

Núcleo de NT: morfología y contenido de la célula

A
  • Polimorfo
  • Gránulos: mieloperoxidasa (enzima que se verifica cuando queremos ver si hay una leucemia o respuesta mielodisplásica relacionada con los neu)
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8
Q

Causas de que disminuyan los NT (< 4000/uL)

A

MO no funciona correctamente (Hipoplasia mieloide):
* Problema genético como agranulocitosis de Kostmann)
* Anemia aplásica
* Fármacos como QT (citotóxico)
* Cloranfenicol, trimetroprim

Granulopoyesis ineficaz
* Anemia megaloblástica
* Metotrexato
* Alcohol

Supervivencia disminuida
* Infecciones graves
* Enfermedades AI

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9
Q

En la granulopoyesis ineficaz y la supervivencia disminuida habrá

A

Hipercelularidad en MO compensadora

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10
Q

Causas de linfopenia (<1500/uL)

A
  • Infecciones víricas
  • Tx inmunosupresor
  • Trauma
  • LES
  • Hodgkin
  • TB
  • VIH, SIDA
  • RT
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11
Q

Grados de neutropenia

A
  • Leves>1000/uL
  • Moderadas 500 a 1000/uL
  • Grave (agranulocitosis) <500/uL
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12
Q

Causas de leucocitosis (mayor a 11,000)

A

Reactiva: REACCIÓN LEUCEMOIDE / NO NEOPLÁSICA
Neoplásica

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13
Q

Neutrofilia no neoplásica (>7500)

A
  • INFECCIÓN BACTERIANA
  • Dolor agudo
  • Quemaduras extensas
  • Hemorragia
  • Crisis convulsiva
  • Coma diabético

Producción

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14
Q

Distribución de neutrófilos

A

1 Medular (producción)
2 Marginal (endotelio)
3 Sanguíneo o circulante (10hrs)
4 Tisular

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15
Q

Neutrofilia fisiológica

A
  • RN
  • Ejercicio
  • Estrés

Por redistribución

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16
Q

Proceso celular de los procesos infecciosos

A
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17
Q

Determinantes de respuesta

A
  • Edad
  • Folato y B12 (DEF)
  • Fallo medular
  • Microorganismos
  • AB
  • Esteroides
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18
Q

Causas metabólicas neutrofilia

A

Uremia
Gota
Acidosis diabética

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19
Q

Causas fármacos neutrofilia

A

Plomo, mercurio, FC

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20
Q

Causas de necrosis tisular que pueden elevar NT

A

Infarto miocardio
Quemaduras
Intervención quirúrgica
Fracturas

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21
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Vacuolas

A

Tóxicos

22
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Alder Reilly

A

Mucopolisacáridosis

23
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Cuerpos de inclusión Dohle

A

Infecciones, quemaduras

24
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Palger Huet

A

Bilobulados
Leucemia, mielodisplasia y tx mieloproliferativos

25
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Síndrome de Chediak Higashi

A
  • Granulaciones
  • Autosómico recesivo caracterizado por albinismo parcial, fotofobia, gránulos anormales, frecuentes infecciones
26
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Bastones de Auer

A

Células blásticas y promielocitos en leucemia promielocitica

27
Q

Eosinófilos características

A
  • NÚCLEO BILOBULADO.
  • CARACTERÍSTICA PRINCIPAL: R PARA COMPLEMENTO, R PARA FC DE IGG E IGE.
  • GRÁNULOS DE PEROXIDASA
28
Q

Causas eosinofilia (>500/uL)

A
  • * Infecciones parasitarias
  • Síndrome de Loeffler
  • Degranulación de mastocitos y basófilos (quimioatrayentes de eosinófilos)
  • Enfermedades alérgicas (sangre, médula, esputo, secreciones nasales y conjuntivales)
  • Dermatitis atópica, urticaria aguda
29
Q

Causas eosinopenia

A
  • Estrés agudo
  • Esteroides
  • Inflamación aguda
  • Migración
  • Cushing
30
Q

Basófilos características

A
  • NUCLEO ARRIÑONADO.
  • DOMINIO CON IGE.
  • HS TIPO 1 (ASMA, URTICARIA, ANGIOEDEMA, CHOQUE ANAFILÁCTICO).
31
Q

Alteraciones basófilos

A
32
Q

Monocitos se convierten en

A

MF tisulares

33
Q

Monocitos fagocitan en

A

Sangre circulante

34
Q

MF fagocitan en

A

Tejidos

35
Q

Papel de monocito/MF

A

Fagoitosis
Presentación de antígenos
Liberación de citocinas

36
Q

Monocitosis causas

A
37
Q

Monocitopenia causas

A
38
Q

Sitio de maduración de T y B

A

T: timo
B: MO

39
Q

Los linfocitos se encuentran principalmente en

A

SE ENCUENTRAN PRINCIPALMENTE EN ORGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS

40
Q

Los linfocitos contienen

A

Receptores de membrana

41
Q

Receptores de membrana B

A

CD19, CD20

42
Q

Receptores de membrana T

A

CD4/8, 3

43
Q

Linfocitosis causas 6

A

> 4500/uL
* Infecciones (Cocksakie, Adenovirus CMV, toxoplasma, tos ferina, tuberculosis
* Inflamación crónica: colitis ulcerativa
* Inmunológicas: Vasculitis
* Estrés
* Mononucleosis infecciosa
* Radiación

44
Q

Linfocitopenia

A

<1500/uL
* Inmunodeficiencia congénita
* Inmunodeficiencia adquirida
* Infección VIH
* Tratamiento esteroides e inmunosupresores
* Radioterapia

45
Q

Resumen enfermedad asociada según célula (NT, eo, lin)

A

Neutrófilos: Inf bacterianas, necrosis tisular, inflamación aguda, neoplasias.
Eosinófilos: Inf parasitarias, reacción alérgica
Linfocitos: Infecciones agudas (viral sobretodo), crónicas, neoplasias

46
Q

Mononucleosis: Características DX

A

Leucocitosis atípica con presencia de monocitos

47
Q

Alteraciones morfológicas de linfocitos: Granulación citoplasmática:

A

Activación

48
Q

Alteraciones morfológicas de linfocitos: Virocito

A

Linfocito aumentado con varios nucleolos

49
Q

Alteraciones morfológicas de linfocitos: Hendidura nuclear

A

Sx linfoproliferativos

50
Q

Alteraciones morfológicas de linfocitos: Célula de Sézary

A

Nucleo cerebriforme
Micosis fungoide

51
Q

Alteraciones morfológicas de linfocitos: Sombras de Gumprecht

A

Restos nucleares de linfocitos rotos: Leucemia linfocítica crónica