Bedøvelse

Question 1

Hvad er forskellen på infiltrations- og ledningsbedøvelse?

Answer 1

Ved infiltration lægges bedøvelsen i et begrænset område, hvor det kan lægges flere steder
Ved lednings lægges bedøvelsen i et væsentligt større område og man stikker man længere centralt i nerven og bedøver længere oppe

Question 2

Kontraindikationer for brug adrenalin?

Answer 2

Hjerneblødning indenfor 6 mdr
Myokardieinfarkt indenfor 6 mdr
Ustabil angina pectoris
Hypertension
Antidepressiva medicin med triglycerider

Question 3

Hvilke længder af kanyler findes?

Answer 3

Standard: 3,5-4 cm
Kort: 1,5-2cm
Ultrakort: 1cm

Question 4

Hvad er maximal dosis for hhv voksne og børn?

Answer 4

Voksne:
Uden vasokonstriktor: 200mg
Med vasokonstriktor: 500mg
Børn under 13 år:
Voksendosis x (alder/alder+12)

Question 5

Hvad gør en tilsat vasokonstriktor?

Answer 5

Forlænger bedøvelsestiden, nedsætter blødning i operationsfeltet

Question 6

Hvad påvirker analgesifrekvensen?

Answer 6

Præparattype, kanyleplacering, vævets tilstand, patientens generelle fysiologiske og psykologiske smertetærskel

Question 7

Hvem skal man være opmærksom på ift max doser?

Answer 7

Patienter med nedsat leverfunktion: ældre pt’er, alkoholikere, stofmisbrugere, høj dosis steroidbeh.

Question 8

Hvordan virker overfladeanalgesi?

Answer 8

Det bedøver og desinficerer slimhinden før injektion, hvor det nedsætter ubehaget ved stik samt øger den psykologiske smertetærskel hos pt

Question 9

Hvad bruges til overfladeanalgesi og hvad er proceduren?

Answer 9

Xylocain gel 2% eller 20%
Xylocain salve 5%
Først aftørres slimhinden med gaze for at fjerne mucinlaget, derefter påføres analgesimidlet i 1 min med vatpind

Question 10

Forklar hhv positiv og negativ aspiration?

Answer 10

Positiv: når man trækker kanylens stempel tilbage, og der kommer blod i tubulen, har man ramt forkert i et blodkar
Negativ: når man trækker kanylens stempel tilbage og der ikke kommer blod op, har man ramt rigtigt i vævet

Question 11

Hvad skal man være opmærksom på ved intraligamentær injektion?

Answer 11

At der ikke opstår en iskæmi og derfor anbefales det ikke at bruge denne slags bedøvelse, hvis der er meget inflammation og der skal subscales

Question 12

Hvad angiver den røde eller sorte prik på kanylen?

Answer 12

Den viser facethældningen, som betyder den skal vende ind mod knogle

Question 13

Hvad kan være grund til bedøvelsen gør ondt?

Answer 13

Væsken kan være for kold
Patienten forventer smerte
Sløv kanyle
Høj injektionshastighed
Berøring af periost, nerve, blodkar
Lav pH

Question 14

Hvordan lægges mandibular analgesi?

Answer 14

Pegefingeren placeres på crista temporalis

Indstik 2-3mm medialt herfor og 1cm over okklusalplanet til knoglekontakt

Question 15

Hvad gør en amid-forbindelse?

Answer 15

Det bliver nedbrudt af enzymer i leveren, og har en længere virkende effekt. Denne type analgetika bliver oftest brugt.

Question 16

Hvad gør en ester-forbindelse?

Answer 16

Det bliver nedbrudt i vævet og plasma, og da der findes mange esteraser i kroppen, som vil blive nedbrudt hurtigere, som derfor ikke vil have lige så lang virkende effekt som amider.

Question 17

Hvad kan der ske hvis man injicerer i en muskel?

Answer 17

Muskelfibrene kan blive irriteret, der kan komme inflammation eller blødning i muskelvævet
Hvis det er en lukkemuskel(elevator), vil pt have svært ved at gabe

Question 18

Hvad nerve forsyner incisiver og præmolarer i UK?

Answer 18

Nervus mentalis(facialt) og nervus lingualis(lingualt)

Question 19

Hvad nerve forsyner molarer i UK?

Answer 19

Nervus buccalis(facialt) og nervus lingualis(lingualt)

Question 20

Hvad danner plexus dentalis inferior?

Answer 20

Nervus alveolaris inferior

Question 21

Hvad nerve forsyner incisiver i OK?

Answer 21

Nervi alveolares superiores anteriores(facialt) og nervus nasopalatinus(oralt)

Question 22

Hvad nerve forsyner præmolarer i OK?

Answer 22

Nervi alveolares superior medius(facialt) og nervus palatinus major(oralt)

Question 23

Hvad nerve forsyner molarer i OK?

Answer 23

Nervi alveolares superiores posteriores(facialt) og nervus palatinus major(oralt)

Question 24

Hvad danner plexus dentalis superior?

Answer 24

Nervi alveolares superiores anteriores/medius/posteriores