Bases oncologiques Flashcards
V ou F: Ressemblance de la cellule tumorale à sa cellule d’origine permet de tirer des
conclusions sur la source et le comportement d’une tumeur
V
V ou F: Les tumeurs sont souvent réversible si on les prend à temps
F: irréversible
V ou F: Il est impossible pour les neurones matures et les myocytes cardiaques de donner une tumeur
V; les cellules qui n’ont plus la capacité de proliférer ne peuvent pas faire de tumeur
Associer les caractéristiques suivantes aux tumeurs bénignes ou malignes:
a)Mortelle
b)Non-mortelle
c)Localisée
d)Métastase
e)Différenciée
f)Anaplasique
g)Envahit les tissus
a)Maligne
b)Bénigne
c)Béningne
d)Maligne
e)Bénigne
f)Maligne
g)Maligne
Quels sont les 4 types de cellules qui sont bénigne mais potentiellement mortelle?
1)Intracrânienne: méningiome faisant de la pression dans le cerveau
2)Cardiaque: Myxome obstruant l’orifice de la valve mitrale
3)Paroi digestive: Tumeur mésenchymateuse faisant une hémorrhagie digestive
4)Tumeur neuroendocrine: insulinome faisant de l’hypoglycémie
pheochromocytome faisant crise hypertensive
Nommer les 4 types de tumeurs à potentiel de malignité incertain
1.Tumeur stromale gastrointestinale
2.Tumeur neuroendocrine
3.Carcinome basocellulaire de la peau
4.Adénome pléomorphe des glandes salivaires
Qu’est-ce qui est spécial avec le carcinome basocellulaire de la peau
Il est malin mais comme il envahit très localement, on peu facilement s’en débarrasser (peu de métastases)
Par quel outil se fait le diagnostique de cancer?
Microscopie optique
Quels sont les critères généraux qui favorisent une tumeur maligne
1.Anaplasie ou atypies cellulaires
-Perte de différenciation
-Plus la tumeur est anaplasique, plus le degré est haut
-Noyaux élargis et hyperchromatiques
-Mitose atypique
2.Activité mitotique
-Mitose abondante
3.Patron de croissance
-Croissance désorganisée et au hasard
-En feuillet, rosettes, formation papillaires
4.Envahissement
-Par vx sanguins et lymphatiques
-À partir d’une tumeur précurseur (dysplasie ou carcinome in situ)
5.Métastases
-Études complémentaires (immunohistochimie + moléculaire) pour trouver l’origine
-Peut se loger dans vx lymphatique, ganglion, périneural, foie, poumons
Qu’est-ce que le plémorphisme
Variabilité dans la taille et la forme des cellules et des noyaux
Les carcinomes in situ sont ils malins ou bénin
Considéré comme précurseur malin
Quel est le point commun entre un carcinome in situ, une néoplasie intraépithéliale ou une dysplasie
Ce sont des lésions précurseur; elles prolifèrent sur place sans transgresser la membrane basale. Elles sont aussi curables et asymptomatiques.
Comment un carcinome in situ devient un carcinome envahissant
Les cellules cancéreuses acquièrent de nouvelles propriétés leur permettant d’envahir les tx et s’implanter à distance
Combien de temps ça peut prendre à un cancer du colon de se transformer en cancer à partir d’un tx normal? Et à partir d’un adénome?
5-20 ans de normal à adénome et 5-15 ans de adénome à cancer
Quelles sont les 2 voies principales menant à l’adéno-carcinome dans le colon? (cancer colorectal)
La voie des mutations APC impliquant la perte des Tp53
Altération du mismatch repair pathway résultant en l’instabilité des microsatellites
Qu’arrive t-il si une cellule a une mutation d’APC, mais reçoit l’effet de tp53?
Sénéscence
Comment appelle ton une lésion précurseur qui passe la membrane basale?
Cancer, tumeur maligne
La nécrose est un signe de quoi dans les tumeur?
Tumeur maligne
Qu’est-ce que le stroma desmoplasmique?
Aide la tumeur à proliférer dans les tx et les détruit en même
Sert de soutient à la tumeur
Quels aspects peuvent rendre les métastases tumorales plus vulnérables dans le nouveau tx
-Destruction par cellules immunitaires résidentes
-Absence de stroma de support dans le site distant
-Degré et qualité de l’angiogénèse
Quels sont les 2 facteurs qui influencent le site de métastase
1.Site anatomique et drainage vasculaire de la tumeur principale
2.Tropisme des tumeurs particulières pour certains tx
Dites pour quel tx les métastases des cancers suivant ont un tropisme:
a) Carcinome prostatique
b)Carcinome bronchogénique
c)Neuroblastome
a)Os
b)Surrénales et SNC
c)Foie et os
Qu’est-ce qui explique, d’un pt de vue biochimique, le tropisme de certaines cellules?
Molécules d’adhésion avec des ligands exprimés dans les cellules endothéliales de certains organes
Chemokines
Quels tx ne sont pas propices aux métastases
Rate
M. squelettique
V ou F: Plusieurs sites primaires donneront des type histologiques différents en microscopie
F: Plusieurs sites primaires peuvent donner un même type histologique (ex: adénocarcinome)
Pourquoi fait-on l’Étude complémentaire des tumeurs pour savoir de quel type exactement il s’agit
Le traitement est choisit selon le diagnostic
-Lymphome = chimiothérapie
- Carcinome = chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie
- Sarcome = chirurgie
Quels marqueurs va ton regarder au microscope pour différencier les tumeurs
Marqueurs ciblant des caractéristiques préservées de cellules prgénitrices ou des protéines qui sont habituellement synthétisée par une cellule d’origine (ex: APS)
De quoi est composée la MEC (3 choses)
Protéoglycans
Glycoprotéines
Collagène
Quelles sont les 4 étapes de l’envahissement de la MEC par la tumeur maligne
1.Perte des jonctions entre les cellules de la membrane basale
-E-cadhérines perdues
2.Dégradation locale de la membrane basale et du tissu conjonctif
-Cellules tumorales sécrètent des enzymes protéolytiques
-Les cellules stromales de la tumeur sécrètent des protéases
3.Modifications dans l’attachement des cellules tumorales avec les protéines de la matrice extra cellulaire
-Nouveaux sites de liaison dans le stroma
4.Déplacement
-Cytokines dérivées des cellules tumorales
-Activité chimiotactique des produits de dégradation de la matrice extracellulaire et facteurs de croissance
Qui suis-je:Méthodes pour déterminer le comportement et l’agressivité d’une tumeur, important pour le pronostic et les traitements
Grade et stade
Quel est le plus important et fiable facteur pronostic de la tumeur
Le stade