Aula 7- Vias da motricidade e controlo do movimento

Question 1

Grupos de vias motoras descendentes ( divisão anatómica)

Answer 1

Sistema motor craniano ( motricidade da cabeça e do pescoço)
Sistema motor espinhal lateral
Sistema motor espinhal medial

Question 2

Sistema motor espinhal lateral

Answer 2

Feixe cortico-espinhal lateral

Feixe rubro-espinhal

Question 3

Sistema motor espinhal medial

Answer 3

Feixe cortico-espinhal medial
Feixe vestibulo-espinhal
Feixe teto-espinhal
Feixe reticulo-espinhal

Question 4

Divisão funcional das vias das motricidade

Answer 4

Vias piramidais- motricidade voluntária

Vias extrapiramidais- motricidade invonluntária e controlo da motricidade voluntária

Question 5

Vias piramidais

Answer 5

Feixe cortico-nuclear ( inclui o feixe aberrante de Dejérine)
Feixe cortico-espinhal lateral
Feixe cortico-espinhal anterior
Vias bineurais ( neuronio central+ neurónio periférico)

Question 6

Feixe cortico-espinhal

Answer 6

Função: conferir rapidez e agilidade aos movimentos voluntários, permitindo movimentos finos, precisos e especializados

Question 7

Causas de lesão das vias piramidais

Answer 7

AVC
Hipóxia
Anóxia
Compressão
Doenças neurodegenerativas

Question 8

Lesão do 1º neurónio

Answer 8

Paresia/ Plegia
Hipertonia espástica
Hiperreflexia osteo-tendinosa (diminuição da inibição piramidal)
Ausência de reflexos cutâneos 
Sinal de Babinski

Question 9

Lesão do 2º neurónio

Answer 9

Paresia/plegia
Hiporreflexia osteo-tendinosa~
Fasciculações
Atrofia muscular

Question 10

Lesão a nível cortical

Answer 10

Hemiprasia/ hemiplegia contralateral com predomínio de uma determinada área

Question 11

Lesão a nível da cápsula interna

Answer 11

Lesões mais extensas devido à maior concentração de fibras

Question 12

Lesão a nível do tronco cerebral

Answer 12

Paresia homolateral da face

Paresia contralateral do corpo

Question 13

Tipos de vias extrapiramidais

Answer 13

Circuitos cortico-subcorticais

Vias descendentes

Question 14

Circuitos cortico-subcorticais

Answer 14

Influenciam diretamente o neurónio central
Constituídos pelo núcleos da base e pelo cerebelo
Núcleos da base: via direta e indireta que regulam o movimento
Lesões:
- Distúrbios hipocinéticos ( Parkinson- lesão na substância nigra)
- Distúrbios hipercinéticos ( Coreia de Huntington- lesão do estriado ou Hemibalismo- lesão dos núcleos subtalâmicos)

Cerebelo: 3 vias relacionadas com o neocerebelo, paleocerebelo e arquicerebelo

Question 15

Vias extrapiramidais descendentes

Answer 15

Via rubro-espinhal ( antigravitacional)
Via teto-espinhal ( essencial na resposta a estímulo visuais)
Via vestibulo-espinhal ( equilíbrio)
Via reticulo-espinhal ( manutenção da postura e tónus muscular)

Question 16

Tipos de neurónios motores

Answer 16

Células alfa

Céluças gama

Question 17

Células alfa

Answer 17

Inervam os axónios motores e terminam nas placas neuromusculares
Dividem-se em:
- Grande calibre:
Metabolicamnete mais ativas
Relacionadas com fibras musculares mais rápidas (tipo
II)
- Pequeno calibre:
Menor limiar de excytabilidade
Primeiras a ser recrutadas
Inervem fibras musculares lentas ( tipo I) e que
produzem contração com menor intensidade

Question 18

Células gama

Answer 18

Originam axónios motores para as fibras intrafusais

Question 19

Modulação da atividade dos neurónios motores

Answer 19

Neurónios monoaminérgicos e serotoninérgicos
Células de Renshaw- neurónios inibitórios das células motoras envolventes, de forma a evitar uma despolarização desproporcionada e uma contração muscular exagerada

Question 20

Reflexo miotático

Answer 20

Fusos neuromusculares são essenciais para detetar o estiramento
Condução efetuada através de fibras tipo Ia ( fibras sensoriais de grande calibre e condução rápida)
Origina um reflexo à contração do músculo de forma a evitar possíveis danos provenientes do estiramento exagerado

Question 21

Reflexo flexor

Answer 21

Ocorre devido a um estímulo nociceptivo´

Estimulação da ação dos músculos flexores e uma inibição da ação dos músculos extensores

Question 22

Reflexo extensor cruzado

Answer 22

Flexão do membro inferior
Extensão do membro inferior contralateral
Permite a manutenção do equilíbrio
Encontra-se acentuado nos animais e recém-nascidos

Question 23

órgãos tendinosos de Golgi

Answer 23

Sensiveís à contração muscular
Fibras aferentes- fibras Ib + lentas
Fibras eferentes cinduzem a uma inibição da contração muscular

Question 24

Núcleos importantes na função motora

Answer 24

Núcleo rubro- contribuição para os movimentos finos
Núcleos vestibulares- envolvidos nos movimentos axiais e posturais, que são importantes para a manutenção da postura e equilíbrio
Formação reticular- responsáveis por facilitar e inibir ativação dos músculos extensores

Question 25

Vias aferentes do cerebelo

Answer 25

Via espinho-cerebelosa anterior ( capacidade de perceção do movimento executado)
Via espinho-cerebelosa posterior ( grau de contração muscular)
Aferências dos núcleos reticulares, vestibulares e olivar inferior

Question 26

Regulação da atividade dos núcleos do cerebelo

Answer 26

Via direta
Via indireta- ativação de células musgosas e trepadeiras que ativam as células de Purkinje, que apresentam um papel inibitório sobre os núcleos do cerebelo