Aula 3 Flashcards
Qual as principais características dos episódios maníacos?
Labilidade do humor (Feliz-Neutro-Irritável), que persiste durante quase todo o dia, todos os dias, durante pelo menos uma semana.
Além disto, apresenta um aumento de energia durante esse período, e o seu discurso fica desorganizado devido à aceleração do pensamento.
Qual as principais características dos episódios hipomaníacos?
Refere também a sua diferença com episódios maníacos.
Um episódio hipomaníaco:
- Assemelha-se ao episódio maníaco, porém os comportamentos não são tão extremos;
- Deve ser consistente durante pelo menos quatro dias, ao contrário do maníaco que dura uma semana;
- Não há prejuízo social ou profissional;
- Estes episódios diferenciam-se no tempo e na intensidade dos sintomas.
Descreve a perturbação ciclotímica, os sintomas e os pacientes que envolve.
A perturbação ciclotímica dá-se numa subclasse de indivíduos que experienciaram sintomas hipomaníacos SEM depressão.
Geralmente ocorre durante dois ou mais anos, interrompido por períodos de humor normal que duram cerca de dois meses.
Os sintomas causam prejuízo nas áreas sociais e profissionais, podendo evoluir para uma perturbação bipolar I ou bipolar II.
Qual a utilidade da escala Hamilton Rating Scale?
A escala Hamilton Rating Scale for depression dá um índice de gravidade a pessoas já diagnosticadas com depressão. Foca-se em sintomas comportamentais e somáticos da depressão como:
- Insónia;
- Lentidão psicomotora;
- Ansiedade;
- Perda de apetite;
- Queixas musculares.
Qual a utilidade da escala Beck depression inventory-II?
A escala Beck depression inventory-II avalia a presença de sintomas depressivos em adultos e adolescentes com idades superiores aos 13 anos, de forma consistente com a sintomatologia do DSM-IV.
Qual a utilidade da escala PHQ-9 - Patient Health Questionnaire?
A escala PHQ-9 avalia a gravidade da depressão de forma breve, avaliando a frequência e o impacto dos sintomas na sua vida.
Refere 3 de 7 das mais comuns comorbilidades da depressão.
Refere também as diferenças de género.
- Perturbações relacionadas com o consumo de substâncias;
- Perturbações de pânico;
- Perturbação de Ansiedade Generalizada;
- PTSD;
- OCD;
- Anorexia e bulimia;
- Perturbação de personalidade Borderline;
Diferenças de género:
- Mulheres > Ansiedade, Bulimia, Perturbações somatoformes;
- Homens > Abuso de álcool e substâncias.
Na maioria dos casos, o aparecimento da _________ é um _________ ______ do aparecimento de outra ___________.
Na maioria dos casos, o aparecimento da “depressão” é um “resultado direto” do aparecimento de outra “perturbação”.
Refere as comorbilidades dos distúrbios bipolares.
- Bipolar I têm um historial de três ou mais perturbações mentais;
- Perturbações de ansiedade, consumo de substâncias, déficit de atenção (TDAH), borderline, esquizotípica e antissocial.
- Bipolar II associam-se com uma ou mais perturbações mentais, sendo as perturbações de ansiedade as mais comuns.
- Bipolar II, a síndrome pré-menstrual e perturbação disfórica pré-menstrual são comuns.
- Perturbação ciclotímica - Comorbilidade com perturbações de substâncias e de sono.
Quais os efeitos de SSRI’s (Inibidores seletivos da recaptação da serotonina)?
Os SSRI’s tratam a depressão com efeitos secundários como náuseas, insónias, e diminuição de desejo sexual. Melhoram os sintomas da depressão pois bloqueiam a recaptação de norepinefrina e/ou serotonina nos neurónios.
É a mais comum pois provém os melhores benefícios minimizando os efeitos secundários.
Qual a utilidade de antidepressivos tricíclicos?
Originalmente criados para a esquizofrenia foram adaptados para a depressão.
Agem semelhantemente aos SSRI’s, na química cerebral, bloqueando a absorção ou recaptação de serotonina e norepinefrina.
Qual a utilidade de IMAOs (Inibidores da monoaminoxidase)?
Os IMAO impedem a monoamina oxidase de se remover de neurotransmissores como a norepinefrina, serotonina e dopamina, estes estando envolvidos em mecanismos biológicos de manutenção de sintomas depressivos.
O medicamento utilizado nos distúrbios bipolares é o?
Litium.
Quais as controvérsias associadas a antidepressivos?
Refere-se que os benefícios de antidepressivos são mínimos e podem colocar o paciente em risco.
Para substituir os antidepressivos, o paciente deve tentar outras ajudas como terapia, mudança de estilo de vida (Atividade física, dieta, deixar de fumar). Há uma série de causadores de depressão que podem ser removidos antes de se aplicar antidepressivos.
Para o futuro, refere-se também o uso de placebo ativo para convencer a pessoa de que esta está a ser medicada para melhorar os seus sintomas.
