ATLS

Question 1

Tríada de fractura laríngea

Answer 1

-enfisema subcutáneo
-fractura palpable
-ronquera

Question 2

Protocolo de trauma

Answer 2

AP y lateral
AP de tórax
AP de pelvis

Question 3

Que porcentaje del volumen circulante representa el volumen venoso

Answer 3

70% del volumen venoso

Question 4

Cómo se divide los grados de choque

Answer 4

Clase 1,2,3,4 (nuevo ingles)
Grado 1,2,3,4 (viejo)

Question 5

Acceso vascular

Answer 5

2 cateter largos (mínimo de 18 )

Question 6

Fluidos iniciales

Answer 6

1 litro Adultos
20 ml /kg niños pediátricos pesen 40 kg

Question 7

Px que llega a choque sin saber tipo de sangre

Answer 7

O- y AB+

Question 8

Primer signo que se altera

Answer 8

Taquicardia o disminución de la bases

Question 9

Protocolo de transfusión masiva

Answer 9

10 unidades en 24 hrs
Mayor 4 unidades en 1 hora

Question 10

El tórax inestable no compromete la vida

Question 11

Órganos retroperitoneales

Answer 11

Páncreas
Vena cava inferior
Aorta abdominal
Riñón

(Al inicio no hay dolor de peritonitis)

Question 12

Trauma cerrado

Answer 12

No atraviesa el retroperitoneo .
1.bazo 40-55%
2.hígado 35-55%
3.I.delgado 5-10%

Question 13

Trauma abierto

Answer 13

1.hígado 40%
2.intestino delgado 30%

Question 14

Lavado peritoneal diagnóstico

Answer 14

-podemos ver mejor las lesiones
-no se necesita transportar al px
-invasivi
-se puede lesionar un bazo el px

Question 15

Fast

Answer 15

No es invasivo
Se puede repetir las veces que sea
Operador dependiente
No se pueden evaluar completamente las estructuras retroperotineales

Question 16

En pacientes embarazadas el LPD es

Answer 16

Es supraumbilical

Las demás personas:infraumbilical

Question 17

LPD

Answer 17

Lavado peritoneal diagnóstico

Question 18

Contraindicaciónes para colocar sonda vesical

Answer 18

Sangre drenando por la uretra
Equimosis perineal

Question 19

Maniobra de estabilidad pélvica

Answer 19

Libro cerrado la más frecuente 60-70%
Libro abierto 15-20%

Solo se realiza 1 vez la maniobra
No en px chocados y con fractura de pelvis evidente

Question 20

Manejo inicial trauma de abdomen

Answer 20

1.corrección con cinturón pélvico

Question 21

Trauma CE severo

Answer 21

Glasgow 3-8

Question 22

Traumatismo CE moderado

Answer 22

Glasgow 9-12

Question 23

Signo de battle

Answer 23

Presencia de fractura de piso medio

Question 24

Ojos de mapache

Answer 24

Piso anterior fractura

Question 25

TAC leve indicaciones

Answer 25

-disminución en la escala de coma Glasgow en 2 hrs
-datos clásicos fractura ósea depresión
-cualquier signo ojos de mapache anisocoria signo de de batlle
-vomito en 2 episodios
-edad mayor 65 años
-anticoagulante
-perdida de la conciencia más 5 min
-amnesia más 30 min

Question 26

Manejo EVC

Answer 26

1.fluidos IV ringer lactato o solución hartman
2.ventilación normocapnicos
Co 30 mmhg normal
Co mayor 45 mmhg hipercapnia

Question 27

Manejo HTA intracraneal

Answer 27

-manitol : no hipotension
-sol hipertonica : hipotension

Anticonvulsivantes : fenitoina

Question 28

Sedante de eleccion cuando el px requiere manejo de la vía aérea

Answer 28

Propofol

Question 29

Monitorización. De la PIC con el uso de USG

Answer 29

Se ve el nervio óptico miden
Mayor a 5 tiene HTA

Question 30

Muerte encefálica

Answer 30

Escala de glasgow 3
Pupilas no son reactivas
No tiene reflejo nauseoso
Tono muscular perdido

Confirma
Electroencefalograma o angiotomografia

Question 31

Diferencia entre choque neurogénico y choque medular

Answer 31

Neurogénico : perdida tono simpático
Afección T6
Hipotenso con bradicardia

Shock medular : perdida del tono muscular

Question 32

Deja de tener sensibilidad o motriz

Answer 32

T4

Question 33

Afección sensibilidad reflejo motor del ombligo para abajo

Answer 33

T10

Question 34

Trauma espinal o medular

Answer 34

Dislocación Atlanta medular
Apnea profunda

Fractura del Atlas
Sobrecarga axial

Arteria carótida
Lesión C1-c3

Question 35

Protocolo nexus

Answer 35

Que paciente requieren inmovilización total en trauma espinal

Question 36

Principal muerte asociada a quemaduras

Answer 36

Temprano
1.intoxicación x monóxido C
2.shock

Tardío
1.infecciones

Question 37

Cual es la lesión torácica más común en pediatria

Answer 37

Neumotorax a tensión

Question 38

Causa más común de trauma abdominal en pediatria

Answer 38

Accidentes automovilísticos y por paracaídas

Question 39

Que cambia TAC en niños

Answer 39

A todos se les hace

Question 40

Cual es el mecanismo por el cual se lesionan más las embarazadas

Answer 40

Choques auto

1.colisión vehicular 49
2.caída 25
3.agresion 18
4.arma de fuego 4