ATB Flashcards
Qual é o mecanismo de ação dos antibióticos beta-lactâmicos?
: Inibem a síntese da parede celular bacteriana ao se ligarem às proteínas ligadoras de penicilina (PBPs), impedindo a formação de ligações cruzadas entre os peptidoglicanos.
Quais são os principais efeitos adversos dos beta-lactâmicos?
Reações alérgicas (desde rash cutâneo até anafilaxia), distúrbios gastrointestinais (náuseas, diarreia), e neutropenia (rara).
Quais são alguns exemplos de antibióticos da classe dos beta-lactâmicos?
Penicilina G, amoxicilina e ceftriaxona.
Por que os beta-lactâmicos podem causar reações alérgicas?
Devido à formação de complexos entre o antibiótico e proteínas do hospedeiro, que são reconhecidos pelo sistema imunológico como antígenos.
Qual é o mecanismo de ação dos macrolídeos?
Inibem a síntese proteica bacteriana ao se ligarem à subunidade 50S do ribossomo, impedindo a translocação dos peptídeos.
Quais são os principais efeitos adversos dos macrolídeos?
Distúrbios gastrointestinais, prolongamento do intervalo QT (risco de arritmias) e hepatotoxicidade (rara).
Quais são exemplos de antibióticos da classe dos macrolídeos?
: Eritromicina, azitromicina e claritromicina.
: Por que os macrolídeos podem prolongar o intervalo QT?
Porque afetam os canais de potássio cardíacos.
Qual é a causa mais comum dos distúrbios gastrointestinais provocados pelos macrolídeos?
Estimulação dos receptores de motilina no trato gastrointestinal.
: Qual é o mecanismo de ação dos aminoglicosídeos?
Inibem a síntese proteica bacteriana ao se ligarem à subunidade 30S do ribossomo, causando leitura incorreta do código genético e interrupção da síntese proteica.
Quais são os principais efeitos adversos dos aminoglicosídeos?
Nefrotoxicidade, ototoxicidade e bloqueio neuromuscular (raro).
Quais são exemplos de antibióticos da classe dos aminoglicosídeos?
Gentamicina, amicacina e tobramicina.
Por que os aminoglicosídeos causam nefrotoxicidade e ototoxicidade?
Devido ao acúmulo do fármaco nas células renais e auditivas, o que leva ao dano celular.
Qual é o mecanismo de ação das fluoroquinolonas?
: Inibem as enzimas DNA girase e topoisomerase IV, impedindo a replicação e transcrição do DNA bacteriano.
Quais são os principais efeitos adversos das fluoroquinolonas?
: Distúrbios gastrointestinais, tendinopatia e ruptura de tendão, além de prolongamento do intervalo QT.
: Quais são exemplos de antibióticos da classe das fluoroquinolonas?
Ciprofloxacino, levofloxacino e norfloxacino.
Por que as fluoroquinolonas podem causar tendinopatia?
Porque afetam a síntese de colágeno nos tendões.
Por que as fluoroquinolonas podem prolongar o intervalo QT?
Devido ao efeito nos canais iônicos cardíacos.
Qual é o mecanismo de ação das tetraciclinas?
Inibem a síntese proteica ao se ligarem à subunidade 30S do ribossomo, impedindo a ligação do RNA transportador ao complexo ribossomal.
Quais são os principais efeitos adversos das tetraciclinas?
Fotossensibilidade, descoloração dos dentes (em crianças) e distúrbios gastrointestinais.
: Quais são exemplos de antibióticos da classe das tetraciclinas?
Tetraciclina, doxiciclina e minociclina.
Por que as tetraciclinas podem causar fotossensibilidade?
Devido à reação do fármaco com a luz UV na pele, resultando em danos celulares.
Por que as tetraciclinas causam descoloração dos dentes em crianças?
Devido à deposição do fármaco no tecido dentário em formação.
Qual é o mecanismo de ação das sulfonamidas?
: Inibem a síntese de ácido fólico bacteriano ao competir com o PABA, essencial para a síntese de nucleotídeos.
Quais são os principais efeitos adversos das sulfonamidas?
Reações alérgicas (rash, síndrome de Stevens-Johnson), cristalúria e anemia hemolítica em pacientes com deficiência de G6PD.
Quais são exemplos de antibióticos da classe das sulfonamidas?
Sulfametoxazol (geralmente combinado com trimetoprima), sulfadiazina e sulfadoxina.
Por que as sulfonamidas podem causar cristalúria?
Devido à baixa solubilidade do fármaco, levando à precipitação nos túbulos renais.
Qual é o mecanismo de ação dos glicopeptídeos?
: Inibem a síntese da parede celular bacteriana ao se ligarem às extremidades D-Ala-D-Ala dos precursores de peptidoglicano.
Quais são os principais efeitos adversos dos glicopeptídeos?
Síndrome do “homem vermelho”, nefrotoxicidade e ototoxicidade.
: Quais são exemplos de antibióticos da classe dos glicopeptídeos?
: Vancomicina e teicoplanina.
Por que os glicopeptídeos podem causar a síndrome do “homem vermelho”?
: Devido à liberação de histamina durante a infusão rápida do fármaco.
: Qual é o mecanismo de ação das lincosamidas?
Inibem a síntese proteica ao se ligarem à subunidade 50S do ribossomo, semelhante aos macrolídeos.
Quais são os principais efeitos adversos das lincosamidas?
Colite pseudomembranosa e distúrbios gastrointestinais.
Quais são exemplos de antibióticos da classe das lincosamidas?
: Clindamicina e lincomicina.
Por que as lincosamidas podem causar colite pseudomembranosa?
Devido à eliminação da flora intestinal normal, permitindo o supercrescimento de Clostridioides difficile.
: Os beta-lactâmicos podem ser usados em crianças e gestantes?
Sim, podem ser administrados tanto em crianças quanto em gestantes, pois não são teratogênicos e têm um bom histórico de segurança.
: Quais macrolídeos são seguros para gestantes?
: Eritromicina e azitromicina são seguras; claritromicina deve ser evitada devido a efeitos adversos em estudos animais.
: Qual é o principal motivo para se evitar o uso de aminoglicosídeos em gestantes?
Eles podem atravessar a placenta e causar danos renais e auditivos ao feto.
: Por que as fluoroquinolonas são contraindicadas em crianças e gestantes?
Porque estão associadas a danos na cartilagem de crescimento, podendo afetar o desenvolvimento ósseo.
: Qual é a principal precaução no uso de aminoglicosídeos em crianças?
Devem ser usados com cautela e requerem monitoramento da função renal e auditiva devido ao risco de nefro e ototoxicidade.
: Quais ajustes são recomendados ao prescrever beta-lactâmicos para públicos especiais, como pessoas com insuficiência renal?
Deve-se ajustar a dose em pacientes com insuficiência renal, pois esses antibióticos são excretados pelos rins.
Por que o uso de fluoroquinolonas deve ser cauteloso em idosos?
Porque há um risco aumentado de tendinopatia, especialmente em pacientes mais velhos.
Por que as tetraciclinas são contraindicadas em crianças menores de 8 anos e gestantes?
Porque podem causar descoloração permanente dos dentes e inibir o crescimento ósseo em crianças, além de atravessarem a placenta e afetarem o desenvolvimento fetal.
Por que as sulfonamidas devem ser evitadas em recém-nascidos e gestantes no terceiro trimestre?
Em recém-nascidos, há risco de kernicterus (deslocamento da bilirrubina), e em gestantes no terceiro trimestre, podem causar hiperbilirrubinemia no feto.
Qual a principal precaução no uso de tetraciclinas em pacientes com insuficiência renal?
Deve-se evitar o uso em pacientes com insuficiência renal devido ao risco de acúmulo do fármaco e toxicidade.
Por que os glicopeptídeos, como vancomicina, devem ser usados com monitoramento em crianças e outros públicos especiais?
: Devido ao risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade; a função renal e auditiva deve ser monitorada.
Quando é seguro administrar sulfonamidas em crianças?
: Uso com cautela, evitando em recém-nascidos devido ao risco de kernicterus. Ajuste de dose é necessário em casos de insuficiência renal.
Qual é a principal precaução ao usar glicopeptídeos em gestantes?
O uso é indicado somente se o benefício superar o risco, pois a segurança durante a gestação não está totalmente estabelecida.
Qual é a justificativa para o uso cauteloso de lincosamidas em gestantes?
A clindamicina atravessa a placenta, mas não há evidências claras de teratogenicidade; o uso deve ser avaliado com base no risco-benefício.
: O que deve ser considerado ao prescrever lincosamidas para pacientes com insuficiência hepática?
É necessário ajustar a dose em casos de insuficiência hepática, pois as lincosamidas são metabolizadas pelo fígado.
Quais antibióticos são seguros para uso em crianças e gestantes?
Beta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas) e macrolídeos (eritromicina, azitromicina).
Quais antibióticos exigem monitoramento de toxicidade em outros públicos especiais, como idosos e pacientes com insuficiência renal?
: Glicopeptídeos (como vancomicina) e aminoglicosídeos exigem monitoramento devido ao risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.
Qual é o mnemônico para lembrar o mecanismo de ação dos beta-lactâmicos?
Beta-lactâmicos Bloqueiam a Parede Bacteriana.”
: Qual é o mnemônico para o mecanismo de ação dos macrolídeos?
“Macrolídeos Mexem com a Máquina de Proteínas.”
Qual é o mnemônico que ajuda a lembrar dos efeitos dos aminoglicosídeos?
“Aminoglicosídeos Afetam o Aparelho Auditivo e os Rins.”
: Qual é o mnemônico para lembrar que as fluoroquinolonas interferem no DNA bacteriano?
“Fluoroquinolonas Freiam a Fita de DNA.”
Qual é o mnemônico que indica que as tetraciclinas inibem a síntese proteica?
“Tetraciclinas Travam a Tradução.”
Qual é o mnemônico para lembrar que os glicopeptídeos atuam na parede celular bacteriana?
“Glicopeptídeos Grudam na Parede.”
Qual é o mnemônico para lembrar que as sulfonamidas inibem a síntese de ácido fólico bacteriano?
: “Sulfonamidas Suprimem a Síntese de Folato.”
Qual é o mnemônico que indica que as lincosamidas agem na subunidade 50S do ribossomo?
“Lincosamidas Ligam na subunidade 50S.”
