ATB Flashcards

1
Q

Qual é o mecanismo de ação dos antibióticos beta-lactâmicos?

A

: Inibem a síntese da parede celular bacteriana ao se ligarem às proteínas ligadoras de penicilina (PBPs), impedindo a formação de ligações cruzadas entre os peptidoglicanos.

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2
Q

Quais são os principais efeitos adversos dos beta-lactâmicos?

A

Reações alérgicas (desde rash cutâneo até anafilaxia), distúrbios gastrointestinais (náuseas, diarreia), e neutropenia (rara).

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3
Q

Quais são alguns exemplos de antibióticos da classe dos beta-lactâmicos?

A

Penicilina G, amoxicilina e ceftriaxona.

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4
Q

Por que os beta-lactâmicos podem causar reações alérgicas?

A

Devido à formação de complexos entre o antibiótico e proteínas do hospedeiro, que são reconhecidos pelo sistema imunológico como antígenos.

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5
Q

Qual é o mecanismo de ação dos macrolídeos?

A

Inibem a síntese proteica bacteriana ao se ligarem à subunidade 50S do ribossomo, impedindo a translocação dos peptídeos.

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6
Q

Quais são os principais efeitos adversos dos macrolídeos?

A

Distúrbios gastrointestinais, prolongamento do intervalo QT (risco de arritmias) e hepatotoxicidade (rara).

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7
Q

Quais são exemplos de antibióticos da classe dos macrolídeos?

A

: Eritromicina, azitromicina e claritromicina.

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8
Q

: Por que os macrolídeos podem prolongar o intervalo QT?

A

Porque afetam os canais de potássio cardíacos.

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9
Q

Qual é a causa mais comum dos distúrbios gastrointestinais provocados pelos macrolídeos?

A

Estimulação dos receptores de motilina no trato gastrointestinal.

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10
Q

: Qual é o mecanismo de ação dos aminoglicosídeos?

A

Inibem a síntese proteica bacteriana ao se ligarem à subunidade 30S do ribossomo, causando leitura incorreta do código genético e interrupção da síntese proteica.

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11
Q

Quais são os principais efeitos adversos dos aminoglicosídeos?

A

Nefrotoxicidade, ototoxicidade e bloqueio neuromuscular (raro).

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12
Q

Quais são exemplos de antibióticos da classe dos aminoglicosídeos?

A

Gentamicina, amicacina e tobramicina.

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13
Q

Por que os aminoglicosídeos causam nefrotoxicidade e ototoxicidade?

A

Devido ao acúmulo do fármaco nas células renais e auditivas, o que leva ao dano celular.

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14
Q

Qual é o mecanismo de ação das fluoroquinolonas?

A

: Inibem as enzimas DNA girase e topoisomerase IV, impedindo a replicação e transcrição do DNA bacteriano.

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15
Q

Quais são os principais efeitos adversos das fluoroquinolonas?

A

: Distúrbios gastrointestinais, tendinopatia e ruptura de tendão, além de prolongamento do intervalo QT.

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16
Q

: Quais são exemplos de antibióticos da classe das fluoroquinolonas?

A

Ciprofloxacino, levofloxacino e norfloxacino.

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17
Q

Por que as fluoroquinolonas podem causar tendinopatia?

A

Porque afetam a síntese de colágeno nos tendões.

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18
Q

Por que as fluoroquinolonas podem prolongar o intervalo QT?

A

Devido ao efeito nos canais iônicos cardíacos.

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19
Q

Qual é o mecanismo de ação das tetraciclinas?

A

Inibem a síntese proteica ao se ligarem à subunidade 30S do ribossomo, impedindo a ligação do RNA transportador ao complexo ribossomal.

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20
Q

Quais são os principais efeitos adversos das tetraciclinas?

A

Fotossensibilidade, descoloração dos dentes (em crianças) e distúrbios gastrointestinais.

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21
Q

: Quais são exemplos de antibióticos da classe das tetraciclinas?

A

Tetraciclina, doxiciclina e minociclina.

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22
Q

Por que as tetraciclinas podem causar fotossensibilidade?

A

Devido à reação do fármaco com a luz UV na pele, resultando em danos celulares.

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23
Q

Por que as tetraciclinas causam descoloração dos dentes em crianças?

A

Devido à deposição do fármaco no tecido dentário em formação.

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24
Q

Qual é o mecanismo de ação das sulfonamidas?

A

: Inibem a síntese de ácido fólico bacteriano ao competir com o PABA, essencial para a síntese de nucleotídeos.

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25
Q

Quais são os principais efeitos adversos das sulfonamidas?

A

Reações alérgicas (rash, síndrome de Stevens-Johnson), cristalúria e anemia hemolítica em pacientes com deficiência de G6PD.

26
Q

Quais são exemplos de antibióticos da classe das sulfonamidas?

A

Sulfametoxazol (geralmente combinado com trimetoprima), sulfadiazina e sulfadoxina.

27
Q

Por que as sulfonamidas podem causar cristalúria?

A

Devido à baixa solubilidade do fármaco, levando à precipitação nos túbulos renais.

28
Q

Qual é o mecanismo de ação dos glicopeptídeos?

A

: Inibem a síntese da parede celular bacteriana ao se ligarem às extremidades D-Ala-D-Ala dos precursores de peptidoglicano.

29
Q

Quais são os principais efeitos adversos dos glicopeptídeos?

A

Síndrome do “homem vermelho”, nefrotoxicidade e ototoxicidade.

30
Q

: Quais são exemplos de antibióticos da classe dos glicopeptídeos?

A

: Vancomicina e teicoplanina.

31
Q

Por que os glicopeptídeos podem causar a síndrome do “homem vermelho”?

A

: Devido à liberação de histamina durante a infusão rápida do fármaco.

32
Q

: Qual é o mecanismo de ação das lincosamidas?

A

Inibem a síntese proteica ao se ligarem à subunidade 50S do ribossomo, semelhante aos macrolídeos.

33
Q

Quais são os principais efeitos adversos das lincosamidas?

A

Colite pseudomembranosa e distúrbios gastrointestinais.

34
Q

Quais são exemplos de antibióticos da classe das lincosamidas?

A

: Clindamicina e lincomicina.

35
Q

Por que as lincosamidas podem causar colite pseudomembranosa?

A

Devido à eliminação da flora intestinal normal, permitindo o supercrescimento de Clostridioides difficile.

36
Q

: Os beta-lactâmicos podem ser usados em crianças e gestantes?

A

Sim, podem ser administrados tanto em crianças quanto em gestantes, pois não são teratogênicos e têm um bom histórico de segurança.

37
Q

: Quais macrolídeos são seguros para gestantes?

A

: Eritromicina e azitromicina são seguras; claritromicina deve ser evitada devido a efeitos adversos em estudos animais.

38
Q

: Qual é o principal motivo para se evitar o uso de aminoglicosídeos em gestantes?

A

Eles podem atravessar a placenta e causar danos renais e auditivos ao feto.

39
Q

: Por que as fluoroquinolonas são contraindicadas em crianças e gestantes?

A

Porque estão associadas a danos na cartilagem de crescimento, podendo afetar o desenvolvimento ósseo.

40
Q

: Qual é a principal precaução no uso de aminoglicosídeos em crianças?

A

Devem ser usados com cautela e requerem monitoramento da função renal e auditiva devido ao risco de nefro e ototoxicidade.

41
Q

: Quais ajustes são recomendados ao prescrever beta-lactâmicos para públicos especiais, como pessoas com insuficiência renal?

A

Deve-se ajustar a dose em pacientes com insuficiência renal, pois esses antibióticos são excretados pelos rins.

42
Q

Por que o uso de fluoroquinolonas deve ser cauteloso em idosos?

A

Porque há um risco aumentado de tendinopatia, especialmente em pacientes mais velhos.

43
Q

Por que as tetraciclinas são contraindicadas em crianças menores de 8 anos e gestantes?

A

Porque podem causar descoloração permanente dos dentes e inibir o crescimento ósseo em crianças, além de atravessarem a placenta e afetarem o desenvolvimento fetal.

44
Q

Por que as sulfonamidas devem ser evitadas em recém-nascidos e gestantes no terceiro trimestre?

A

Em recém-nascidos, há risco de kernicterus (deslocamento da bilirrubina), e em gestantes no terceiro trimestre, podem causar hiperbilirrubinemia no feto.

45
Q

Qual a principal precaução no uso de tetraciclinas em pacientes com insuficiência renal?

A

Deve-se evitar o uso em pacientes com insuficiência renal devido ao risco de acúmulo do fármaco e toxicidade.

46
Q

Por que os glicopeptídeos, como vancomicina, devem ser usados com monitoramento em crianças e outros públicos especiais?

A

: Devido ao risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade; a função renal e auditiva deve ser monitorada.

47
Q

Quando é seguro administrar sulfonamidas em crianças?

A

: Uso com cautela, evitando em recém-nascidos devido ao risco de kernicterus. Ajuste de dose é necessário em casos de insuficiência renal.

48
Q

Qual é a principal precaução ao usar glicopeptídeos em gestantes?

A

O uso é indicado somente se o benefício superar o risco, pois a segurança durante a gestação não está totalmente estabelecida.

49
Q

Qual é a justificativa para o uso cauteloso de lincosamidas em gestantes?

A

A clindamicina atravessa a placenta, mas não há evidências claras de teratogenicidade; o uso deve ser avaliado com base no risco-benefício.

50
Q

: O que deve ser considerado ao prescrever lincosamidas para pacientes com insuficiência hepática?

A

É necessário ajustar a dose em casos de insuficiência hepática, pois as lincosamidas são metabolizadas pelo fígado.

51
Q

Quais antibióticos são seguros para uso em crianças e gestantes?

A

Beta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas) e macrolídeos (eritromicina, azitromicina).

52
Q

Quais antibióticos exigem monitoramento de toxicidade em outros públicos especiais, como idosos e pacientes com insuficiência renal?

A

: Glicopeptídeos (como vancomicina) e aminoglicosídeos exigem monitoramento devido ao risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade.

53
Q

Qual é o mnemônico para lembrar o mecanismo de ação dos beta-lactâmicos?

A

Beta-lactâmicos Bloqueiam a Parede Bacteriana.”

54
Q

: Qual é o mnemônico para o mecanismo de ação dos macrolídeos?

A

“Macrolídeos Mexem com a Máquina de Proteínas.”

55
Q

Qual é o mnemônico que ajuda a lembrar dos efeitos dos aminoglicosídeos?

A

“Aminoglicosídeos Afetam o Aparelho Auditivo e os Rins.”

56
Q

: Qual é o mnemônico para lembrar que as fluoroquinolonas interferem no DNA bacteriano?

A

“Fluoroquinolonas Freiam a Fita de DNA.”

57
Q

Qual é o mnemônico que indica que as tetraciclinas inibem a síntese proteica?

A

“Tetraciclinas Travam a Tradução.”

58
Q

Qual é o mnemônico para lembrar que os glicopeptídeos atuam na parede celular bacteriana?

A

“Glicopeptídeos Grudam na Parede.”

59
Q

Qual é o mnemônico para lembrar que as sulfonamidas inibem a síntese de ácido fólico bacteriano?

A

: “Sulfonamidas Suprimem a Síntese de Folato.”

60
Q

Qual é o mnemônico que indica que as lincosamidas agem na subunidade 50S do ribossomo?

A

“Lincosamidas Ligam na subunidade 50S.”

61
Q
A