Arboviroses

Question 1

Qual o nome desse teste e quando ele é considerado positivo?

Answer 1

• Prova do Laço
• Prova positiva = 20 ou mais petéquias em adultos e 10 em crianças

Question 2

Quando o paciente é considerado como dengue grave?

Answer 2

Ela é caracterizada pela presença de choque ou desconforto respiratório devido ao extravasamento plasmático, sangramento grave e/ou volumoso.

Question 3

Quando o paciente é considerado Dengue Grau C?

Answer 3

Pela presença de um ou mais sinais de alarme

Question 4

Quais são os sinais de alarme da Dengue?

Answer 4

Lembra do Mnemonico SILVAHHH
S- Sangramento
I - Irritabilidade
L - Liquido acumulado (Ascite, derrame pleural…)
V - Vomitos persistents
A - Abdomen doloroso
H - Hipotensão postural
H - Hepatomegalia
H - Hematócrito

Question 5

Como é realizado o diagnóstico de dengue após 7 dias dos sintomas?

Answer 5

A partir do sexto dia, anticorpos passam a ser dectados através do método ELISA

Question 6

Como é feito o diagnóstico de Dengue com 4 dias de sintomas?

Answer 6

Através da viremia - PCR ou NS1

Question 7

Qual a principal causa de óbito da dengue?

Answer 7

Choque (Mais comum no 4° e 5° dia )

Question 8

Qual é o principal tipo de choque da dengue?

Answer 8

Hipovolemico

Question 9

Como é o quadro Clínico da dengue?

Answer 9

Lembrar do Mnemonica COMETA:
C - Cefaleia
O - Rtro Orbit[aria
M - Mialgia
E - Exantema
T - Temperatura
A - Artralgia
-

Question 10

A tosse é um sintoma comum dentre os principais da dengue. Verdadeiro ou Falso?

Answer 10

Falso

Question 11

Como é feito o tratamento do grupo A e B da dengue?

Answer 11

Hidratação via Oral - 60ml/kg/dia

Question 12

Como é feito o tratameto do Grupo c da dengue?

Answer 12

Via parenteral - 10ml/kg IV em 1h

Question 13

Como é feito o tratamento do Grupo D da dengue?

Answer 13

Via parenteral - 20ml/kg IV em 20 min

Question 14

Quais são os critérios de alta necessários da Dengue?

Answer 14

1. Estabilidade Hemodinamica
2. Ausencia de Febre Durante 24 horas (Antes 48h)
3. Melhora Clínica
4. Hematócrito estável e dentro da normalidade por 24hs
5. Plaquetas em Elevação (Antes era acima de 50mil)
6. Melhora dos derrames cavitários

Question 15

Quem pode receber a vacina da Dengvaxiar?

Answer 15

Individos entre 9 e 45 anos que ja tiveram dengue.

Question 16

Qantas doses são realizadas na Dengvaxia?

Answer 16

3 doses

Question 17

Qual a principal característica da Chikungunya?

Answer 17

Poliartralgia intensa

Question 18

A fase aguda da Chikungunya é marcada pois quais sintomas?

Answer 18

• Febre elevada > 38,5°
• Poliartralgia Intensa, bilateral e simétrica
• Pode ser acompnhada de edemas e atinge articulações mais distais

Question 19

Quais são os sintomas característicos da fase subaguda da Chikungunya?

Answer 19

Ela é uma transição entre a fase aguda e a fase crônica. Ela deixa de ter febre porém ainda mantém os sintomas articulares.

Question 20

Do que é caracterizado a fase Crônica da Chikungunya?

Answer 20

O acometimento articular irá adquirir características de artropatia crônica. Sendo comum a restrição de movimento e a rigidez matinal.

Question 21

Quem são os mais propícios de adquirirem o acometimento crônico da Chikungunya?

Answer 21

• Idade > 45 anos
• Doença articular prévia
• Acometimento articular intenso na fase aguda

Question 22

Como é o tratamento na fase aguda da Chikungunya?

Answer 22

Analgésicos comuns (Dipirona e/ou paracetoml) e Opióides.

Contraindicados: AINES, AAS e Corticóide

Question 23

Como é o tratamento da fase subaguda da Chikungunya?

Answer 23

Corticoide ou AINES

PRED: 0,5mg/kg/dia

Question 24

Como é o tratamento da fase crônica da Chikungunya?

Answer 24

IMUNOMODULADORES:
* PRED → HIDROXICLOROQUINA → HIDROX + SULFASSALAZINA → METOTREXATE

Question 25

Cite as principais diferenças entre as 3 arboviroses mais comuns:

Answer 25

Question 26

Quando deve realizar a suspensão temporária dos Antifator XA na Dengue?

Answer 26

Suspensão temporária:
* < 50 mil de plaquetas - Internação hospitalar e substituição temporária por Heparina não fracionada.

Question 27

Principal hipótese:

Answer 27

Zika Vírus

Question 28

Qual a arbovirose que também é uma IST?

Answer 28

Zika Vírus

Question 29

Qual a principal consequência da transmissão vertical da zika?

Answer 29

Microcefalia

Question 30

Qual o principal sintoma do Zika vírus?

Answer 30

Exantema (Pruriginoso)

Febre baixa - 2 a 7 dias

Question 31

Qual a principal complicação do zika vírus quando ocorre em adultos?

Answer 31

Síndrome de Guillain - Barré

Question 32

Como é o manejo do Zika vírus?

Answer 32

Como um dos diagnósticos diferenciais de zika é dengue, recomenda-se que o manejo de pacientes com suspeita de zika siga as orientações da classificação de risco de dengue (de acordo com os grupos A, B, C e D).

Question 33

A noticaçao da Dengue deve ser realizada em quanto tempo?

Answer 33

Semanalmente

Question 34

Mulher, 24a, procura Unidade de Pronto Atendimento com história de febre não aferida, cefaleia retro-orbitária, mialgia, náuseas, vômitos e prostração há quatro dias. Relata vermelhidão no corpo há 12 horas. Antecedente pessoal: vacinação adequada para a idade. Exame físico: Bom estado geral, T= 37,5°C, PA= 122x74 mmHg, FC= 96bpm, FR= 16 irpm, anictérica e acianótica. Exantema em face e tronco, sem adenomegalia:

Answer 34

Dengue