Arboviroses Flashcards
Qual o nome desse teste e quando ele é considerado positivo?
- Prova do Laço
- Prova positiva = 20 ou mais petéquias em adultos e 10 em crianças
Quando o paciente é considerado como dengue grave?
Ela é caracterizada pela presença de choque ou desconforto respiratório devido ao extravasamento plasmático, sangramento grave e/ou volumoso.
Quando o paciente é considerado Dengue Grau C?
Pela presença de um ou mais sinais de alarme
Quais são os sinais de alarme da Dengue?
Lembra do Mnemonico SILVAHHH
S- Sangramento
I - Irritabilidade
L - Liquido acumulado (Ascite, derrame pleural…)
V - Vomitos persistents
A - Abdomen doloroso
H - Hipotensão postural
H - Hepatomegalia
H - Hematócrito
Como é realizado o diagnóstico de dengue após 7 dias dos sintomas?
A partir do sexto dia, anticorpos passam a ser dectados através do método ELISA
Como é feito o diagnóstico de Dengue com 4 dias de sintomas?
Através da viremia - PCR ou NS1
Qual a principal causa de óbito da dengue?
Choque (Mais comum no 4° e 5° dia )
Qual é o principal tipo de choque da dengue?
Hipovolemico
Como é o quadro Clínico da dengue?
Lembrar do Mnemonica COMETA:
C - Cefaleia
O - Rtro Orbit[aria
M - Mialgia
E - Exantema
T - Temperatura
A - Artralgia
-
A tosse é um sintoma comum dentre os principais da dengue. Verdadeiro ou Falso?
Falso
Como é feito o tratamento do grupo A e B da dengue?
Hidratação via Oral - 60ml/kg/dia
Como é feito o tratameto do Grupo c da dengue?
Via parenteral - 10ml/kg IV em 1h
Como é feito o tratamento do Grupo D da dengue?
Via parenteral - 20ml/kg IV em 20 min
Quais são os critérios de alta necessários da Dengue?
- Estabilidade Hemodinamica
- Ausencia de Febre Durante 24 horas (Antes 48h)
- Melhora Clínica
- Hematócrito estável e dentro da normalidade por 24hs
- Plaquetas em Elevação (Antes era acima de 50mil)
- Melhora dos derrames cavitários
Quem pode receber a vacina da Dengvaxiar?
Individos entre 9 e 45 anos que ja tiveram dengue.
Qantas doses são realizadas na Dengvaxia?
3 doses
Qual a principal característica da Chikungunya?
Poliartralgia intensa
A fase aguda da Chikungunya é marcada pois quais sintomas?
- Febre elevada > 38,5°
- Poliartralgia Intensa, bilateral e simétrica
- Pode ser acompnhada de edemas e atinge articulações mais distais
Quais são os sintomas característicos da fase subaguda da Chikungunya?
Ela é uma transição entre a fase aguda e a fase crônica. Ela deixa de ter febre porém ainda mantém os sintomas articulares.
Do que é caracterizado a fase Crônica da Chikungunya?
O acometimento articular irá adquirir características de artropatia crônica. Sendo comum a restrição de movimento e a rigidez matinal.
Quem são os mais propícios de adquirirem o acometimento crônico da Chikungunya?
- Idade > 45 anos
- Doença articular prévia
- Acometimento articular intenso na fase aguda
Como é o tratamento na fase aguda da Chikungunya?
Analgésicos comuns (Dipirona e/ou paracetoml) e Opióides.
Contraindicados: AINES, AAS e Corticóide
Como é o tratamento da fase subaguda da Chikungunya?
Corticoide ou AINES
PRED: 0,5mg/kg/dia
Como é o tratamento da fase crônica da Chikungunya?
IMUNOMODULADORES:
* PRED → HIDROXICLOROQUINA → HIDROX + SULFASSALAZINA → METOTREXATE
Cite as principais diferenças entre as 3 arboviroses mais comuns:
Quando deve realizar a suspensão temporária dos Antifator XA na Dengue?
Suspensão temporária:
* < 50 mil de plaquetas - Internação hospitalar e substituição temporária por Heparina não fracionada.
Principal hipótese:
Zika Vírus
Qual a arbovirose que também é uma IST?
Zika Vírus
Qual a principal consequência da transmissão vertical da zika?
Microcefalia
Qual o principal sintoma do Zika vírus?
Exantema (Pruriginoso)
Febre baixa - 2 a 7 dias
Qual a principal complicação do zika vírus quando ocorre em adultos?
Síndrome de Guillain - Barré
Como é o manejo do Zika vírus?
Como um dos diagnósticos diferenciais de zika é dengue, recomenda-se que o manejo de pacientes com suspeita de zika siga as orientações da classificação de risco de dengue (de acordo com os grupos A, B, C e D).
A noticaçao da Dengue deve ser realizada em quanto tempo?
Semanalmente
Mulher, 24a, procura Unidade de Pronto Atendimento com história de febre não aferida, cefaleia retro-orbitária, mialgia, náuseas, vômitos e prostração há quatro dias. Relata vermelhidão no corpo há 12 horas. Antecedente pessoal: vacinação adequada para a idade. Exame físico: Bom estado geral, T= 37,5°C, PA= 122x74 mmHg, FC= 96bpm, FR= 16 irpm, anictérica e acianótica. Exantema em face e tronco, sem adenomegalia:
Dengue
