Applications biomécaniques

Question 1

Comment intégrer le schème biomécanique au MCREO

Answer 1

domaine physique environ. : Aides techniques
Aménagement domiciliaire

Domaine physique personne : Analyse de l’activité
domaine de la product : Réentrainement au travail

Question 2

La biomécanique en réadapt cest ..

Answer 2

L’étude des forces , vitesse mvt, précision, fluidité et effet sur la personne, son fonctionnement

implique surtout musculo-squelettique mais aussi contrôle moteur et sensoriel

Question 3

Deux exemples d’application clinique de la biomécan. et explications

Answer 3

transfert par pivot en position assise : ’impact de la hauteur des surfaces de transfert sur les
demandes mécaniques requises aux épaules
Exemples d’interventions : ne pas encourager main plat, deux pieds sur sol, éviter rotation interne épaule, faire activité renforcement épaule/coude, entraînement en FR

Chien d’assitance à la mobilité : compense moins avec mvt tronc lorsque chien aide
fait pas extension complète coude
bref un peu moins d’effort nécessaire

Question 4

Sur quoi ce concentre l’analyse de l’activité en schème biomécanique ?

Answer 4

Actions - Exigences des habilités motrices
de la personne
• Manutention
 Soulève
 Dépose
 Pousse – tire
 Transport
-> Mouvements plus précis - Exigences au niveau des
habilités motrices, flexion/extension, abduction etc.

Question 5

Expliquez l’équation du moment de force

Answer 5

M = F x L

l’aptitude d’une force à faire tourner un syst. mécanique autour d’un pivot dépend du bras de levier et de la force
le bras de levier est une ligne perpendiculaire à l’axe de rotation et la force.

exemple : axe de rotation = articulation épaule, force appliquer sur humérus (bras de levier) vers le haut fait tourner épaule

Question 6

Pour une même force, plus le bras de levier est grand, plus le moment de force est ___ donc plus c’est ____ à faire tourner

Answer 6

grand,
facile

Question 7

Expliquez le moment de force sur l’épaule si on tient un bébé loin de son corps vs proche de son corps

Answer 7

Tient loin du corps : bras de levier plus grand = moment de force plus grand donc plus impact sur l’épaule

tient proche corps : bras de levier plus petit = moment de force plus petit = moins impact sur épaule (va moins avoir tendance à tourner autour axe rotation et sera donc plus stable)

Question 8

Expliquez comment la tête tient en équilibre grâce au principe de moment de force

Answer 8

la tête effectue une force vers le bas sur le cou (axe de rotation = entre tête et cou). et les muscles du cou exercent aussi force de leur côté pour permettre au cou de rester droit. Donc l’axe de rotation est tiré des deux bords, alors il tient en équilibre. les forces s’équilibrent, donc moments de forces égaux = pas de mouvement.

Question 9

Explique le moment de force au niveau de l’articulation du coude qui fléchit

Answer 9

axe de rotation = articulation coude/humérus
bras de levier = distance entre insertion muscle et articulation (généralement court car muscles s’insèrent souvent près des articulations)
la force pour faire fléchir le coude est perpendiculaire au bras de levier
la force du muscle doit être plus grande que la force exercée vers le bas du poids du segment pour faire rotater de l’autre bord

Question 10

Expliquez pk plus dur tenir sac à main sur poignet que proche du coude

Answer 10

dans ce cas-ci, le bras de levier est l’avant bras (ulna et radius). La force est exercée perpendiculairement au bras de levier vers le bas. l’axe de rotation est l’articulation du coude.
si on ramène la sacoche près du poignet, le bras de levier est plus long, créant plus grand moment de force à l’articulation du coude, donc ca prend plus de force du muscle pour équilibre ce qui endommage plus l’articulation
alors que l’amener près du coude = diminue bras de levier = moins moment de force sur le coude.

Question 11

expliquez les contractions concentriques, excentriques et isométrique

Answer 11

excentrique : bicep s’étend avec poids dans mains, moment force muscle < moment résitance

concentrique : bicep fléchit avec poids dans mains, moment de force muscle > moment force résistance

isométrique = moment force muscle = moment force résistance

Question 12

expliquez l’application du moment de force à la dynamométrie au genou

Answer 12

Si on place dynamomètre proximal au genou, on mesure une force différente que si on la place distalement au genou, car le bras de levier est différent pour un même moment de force à l’articulation du genou

Le moment de force au genou demeure le même ici, donc la force exercé par le muscle pour contrer la résistance sera différente dépendamment d’où on place le dynamo.
bras de levier si dynamo sur cheville = plus long = nécessite moins force muscul. pour créer moment de force
bras de levier sur tibia = plus court = nécessite plus force musculaire
donc on doit standardiser la position du dynamomètre.

aussi pour bilan muscul : pas aller trop proche articulation car demande plus grande force de la personne pour résister.

Question 13

pour l’algomètre, on applique la force ______ à la peau

Answer 13

perpendic

Question 14

Le même poids tenu plus ___ du corps va générer
un moment plus grand sur le dos

Answer 14

loin

Question 15

Expliquez la bonne stratégie pour pousser sur un meuble ( axie de rotation = épaule ici)

Answer 15

on doit pousser en allongeant la base de support et en faisant plus extension des bras, ainsi le bras de levier devient plus court (la direction de la force de résistance du meuble change, la force de poussée est légèrement vers le haut), on diminue donc le moment de force à l’épaule

Question 16

Si qqun obtient 75% d’amplitude articulaire est ce tjrs considéré comme léger ?

Answer 16

non, dépend nécessité de cette articulation dans sa vie de tous les jours. parfois nécessite extension complète d’un mmebre pour son travail donc un ‘léger’ déficit empêche de fonctionner correctement et a un impact plus sévère dépendamment de s’il en a besoin souvent.

Question 17

Pour améliorer la mobilité, il faut 3 choses :

Answer 17

1. maintenir la position
2. répéter l’exercice sur une base régulière
3. maintenir faible résistance (pour améliorer étirement)

Question 18

Quels deux aspect influence le moment de force musculaire ?

Answer 18

bras de levier du muscle (entre articulation et insertion muscle)
force du muscle (sa longueur)

Question 19

Bras de levier du bicep plus court si coude en ______/ ____ maximale, donc plus ___ créer moment force à cette position

Answer 19

extension/flexion
dur

Question 20

deux facteurs importants pour le bilan de force en isométrique et ce qu’on mesure et quand est-ce que muscle force plus (en quelle position)

Answer 20

Bras de levier articulaire
Longueur des muscles
mesure force maximale à différents amplitudes articulaires
muscle force plus lorsque angle articulaire à 90 degrés

Question 21

La force du muscle est influencée par la ____ du muscle

Answer 21

longueur

Question 22

Est il plus facile de générer un moment de force en tenant le dynamomètre avec IPD et IPP en extension

Answer 22

non. plus facile générer moment interne en flexion plutôt qu’en extension complète. muscle en extension= bras levier plus court et muscle sous tension : donc fournie moins grand moment
si met bicep raccourcit au maximum (flexion coude) et prend mesure, on ne déploie pas une aussi grande force, moment diminué.
si veut mesurer force fléchisseur doigt et met en exension avant de mesurer, sont pas ds position plus optimale pour générer meilleure force (penser à longueur du muscle aussi et non juste te longueur bras de levier)

Question 23

Lorsqu’on prend le dynamomètre : le poignet en position neutre = force maximale augmentée, pourquoi ?

Answer 23

flexion demande déjà un effort au muscle. fléchisseurs sont raccourcis en flexion, donc crée un moins bon moment de force, ne sont pas en position optimale

Question 24

Quel test choisi entre box and block, nine hole peg et functional dexterity test

Answer 24

box and block : sollicite plutôt trapèzes

f dxt test : FDS (flexion doigt 2-5)

9 hole peg : FDS atteint

Question 25

4 exercices pour améliorer la force

Answer 25

1. Privilégier les contractions quasi-maximales (charges élevées) et peu de répétitions.
2. Principe de surcharge :
   travailler en surcharge
3. Principe de progressivité :augmente progressivement résistance aux muscles
4. Un excès peu induire de la fatigue, de la douleur et une faiblesse temporaire.

Question 26

4 intervention pour renforcer :et 2 exemples

Answer 26

1. Isométriques: contraction d’intensité contrôlée, ne sollicite pas les articulations.
2. Isotoniques assistés (actifs assistés): contractions assistées dans l’amplitude maximale, sans-gravité ou contre-gravité.
3. Isotoniques (actifs): contractions dans
   l’amplitude maximale, sans-gravité ou contre-gravité.
4. Isotoniques résistés (actifs résistés): contractions dans l’amplitude maximale, contre résistance

appuyer sur bout crayon continuellement, faire la planche = isométrique

Question 27

Explique le centre de gravité et base de support

Answer 27

force de gravité est considérée agir sur ce point =identique au centre de masse (si même forces gravitationnelles sur objet)

base de support : Aire représentée par la surface de contact
du corps avec le sol

Question 28

centre de gravité doit passer par _______, sinon ___

Answer 28

polygone de sustension
chute

Question 29

Quest ce qui change si tient une boîte plus volumineuse (mais de même poids) ?

Answer 29

bras de levier change, devient plus long (étend plus bras), donc moment de force plus grand (on applique la même force par contre), et ce car le centre de gravité est maintenant changé .

Question 30

En fauteuil roulant, pourquoi la personne se penche vers l’avant en montant une pente ?

Answer 30

pour placer centre de gravité au dessus base de sustension, personne va fléchir pour déplacer centre de masse pour être alignée à base de sustentation

Question 31

danger de placer sac lourd en arrière FR :

Answer 31

déplace centre de masse vers l’arrière, personne sera plus penchée vers l’arrière et non alignée avec base de sustentation donc risque chuter

Question 32

3 techniques facilitant transfert de assis à debout :

Answer 32

-Avancer sur le siège
-Reculer les pieds sous soi
-Se pencher vers l ’avant

-> favorable, meilleure équilibre on déplace centre de masse pour soit en haut base de support. centre gravité dépasse centre de sustentation = solliciete mvt compensation, moins équilibre
donc

Question 33

Expliquez le principe d’hygiène posturale

Answer 33

->La pression intra-discale en
position debout est plus PETITE que celle en position assise (encore moins grande en position couché)
->Cela s’explique par les
changements dans les courbures
de la colonne.
-> Idéal = changements de position
fréquents

Question 34

est cqu’avoir le dos rond (moins de lordose) diminue ou augmente la charge sur la colonne ? pourquoi ?

Answer 34

cela éloigne le centre de gravité
de la colonne, augmente l’activité des
muscles du dos et augmente la charge sur la colonne.

Question 35

Comment améliorer l’endurance :

Answer 35

⚫Privilégier les efforts sous-maximaux (charges légères) et plusieurs répétitions.
⚫Augmenter la durée.
⚫Principe de régularité : Fréquence optimale: 20 à 30
minutes, 3 à 5 fois par semaine.
⚫Principe d’alternance : Varier le niveau d’intensité afin de faciliter la récupération.
⚫Principe de périodisation : Proposer des exercices différents pour éviter l’apparition de la fatigue