Antidepressivos Flashcards
Qual a definição de depressão?
É um transtorno mental caracterizado por humor deprimido ou anedonia. Pode cursar com diminuição do vigor, lentidão nos pensamentos e até psicomotora, insônia, sentimentos depreciativos, alterações no peso e nas relações.
Quais as principais teorias da fisiopatologia da depressão?
Hipótese seretoninérgica: sensibilização dos receptores e diminuição de serotonina cerebral.
Estresse celular e alterações em outros receptores
Hipótese das citocinas e processos inflamatórios neuronais
Alterações hormonais e orgânicas
Quais os sintomas da depressão?
Humor deprimido
Anedonia
Insônia ou fadiga
Tristeza
Queixas somáticas
Pertubações psicomotoras
Culpa delirante ou quase delirante
Desordens sexuais
Alterações do apetite
Alterações na cognição
Ansiedade
Ideação suicida
Quais os subtipos da depressão quanto a intensidade?
Leve: sintomas controláveis.
Moderada: sintomas afetam parcialmente a vida.
Grave: sintomas estão associados a incapacidades.
Quais os fatores de risco para depressão?
Afetividade negativa
Eventos estressores agudos ou crônicos
Genética
Uso de substâncias
Outros transtornos associados
Privação do sono
Pouco suporte social
Menor nível socioeconômico
Cultura
Sexualidade
Gênero
Idade
Condições médicas crônicas
O que deve ser avaliado em pacientes com suspeita de depressão?
Sintomas
Cronologia
Episódios prévios e medicações
Impacto na vida diária e no trabalho
Comorbidades
Medicações em uso
Risco de suicídio
Excluir episódios maníacos
Quais escalas são utilizadas na avaliação de pacientes com suspeita de depressão?
Hamilton
BECK
Quais exames laboratoriais devem ser solicitados para pacientes com suspeita de depressão? (16)
Hemograma completo
Hepatograma completo
Lipidograma completo
Ureia
Creatinina
Glicemia
TSH
T4L
T4
T3
Beta-HCG
Ácido fólico
Vitamina B12
Vitamina D
EAS
Serotonina
Dê exemplos de que patologias podem ser tratadas com o uso de antidepressivos. (9)
Depressão maior unipolar
Transtorno de ansiedade generalizada
Fobias
Transtornos de pânico
Transtornos de estresse pós-traumático
Transtorno obsessivo compulsivo
Depressão bipolar
Anorexia
Bulimia
Para a avaliação inicial de um paciente psiquiátrico, é muito importante a avaliação da vida dele como um todo. Quais aspectos não podem faltar? (6)
Contexto familiar e social
Contexto laboral
Percepção do entorno
Saber sobre si
Objetivos, metas e desejos
Passado
De acordo com o DSM-5, como é feito o diagnóstico de depressão?
Apresentar o quadro por no mínimo 2 semanas
Obrigatoriamente apresentar humor deprimido ou anedonia, ou ambos
Pelo menos 5 sintomas:
- anedonia
- humor deprimido
- pensamentos sobre morte ou ideação
- alterações corporais sem dieta
- indecisão, dificuldade de concentração ou pensamento
- alterações do sono
- sentimentos de culpa ou de inutilidade
- alterações psicomotoras
- diminuição da energia/fadiga
O que é a mania?
Um distúrbios de humor, tentando o sujeito energizado, eufórico, física e mentalmente. Geralmente os sintomas duram cerca de 1 semana.
Pode alternar com transtornos depressivos
Como diferenciar mania de hipomania?
Pela intensidade dos sintomas.
Como é caracterizado o quadro de mania? (8)
Níveis exacerbados de energia
Diminuição de sono
Aumento de autoconfiança ou autoestima
Falar excessivamente
Inibições diminuídas
Aumento do apetite sexual
Assumir comportamentos de risco
Alucinações e paranóias
Quais os antidepressivos mais seguros?
ISRS
DUAIS