Anticoncepção Flashcards
Quais são os principais métodos anticoncepcionais comportamentais?
Tabelinha (Ogino-Knaus), Temperatura Basal, Muco Cervical (Billings), Sintotérmico, Coito Interrompido, Lactação.
Quais são os principais métodos anticoncepcionais de barreira?
Camisinha e diafragma.
O que são LARCs?
Contracepção reversível de longa duração.
Quais contraceptivos fazem parte dos LARCs?
DIUs e implantes.
Quais os DIUs utilizados no Brasil?
DIU-Cu e SIU-levonogestrel.
Como o DIU-Cu atua na contracepção?
- Induz reação de corpo estranho → liberação de interleucinas e citocinas (ação espermicida) → inflamação.
- Alterações bioquímicas e morfológicas no endométrio.
- Modificações no muco cervical.
Quais as contraindicações do DIU-Cu?
Gravidez, alterações da cavidade endometrial, presença de infecções, sangramento uterino inexplicado, câncer cervical ou endometrial, 48 horas a 4 semanas pós parto (risco de expulsão), alergia.
Quais efeitos adversos mais comuns do DIU-Cu?
Aumento das cólicas menstruais e do sangramento uterino.
Quais os tipos de SIU-LNG?
Mirena e Kyleena.
Como o SIU-LNG atua na contracepção?
- Atrofia do endométrio → muco cervical espesso → dificuldade de espermomigração e motilidade tubária.
- Reação inflamatória de corpo estranho.
Quais os benefícios do SIU-LNG em relação ao DIU-Cu?
Reduzir as cólicas menstruais e causar amenorreia em alguns casos.
Quais os possíveis efeitos adversos do SIU-LNG?
Cefaleia, mastalgia, acne, depressão, cisto ovariano funcionais e spotting.
Qual melhor momento para inserção dos DIUs e por que?
Menstruação → colo do útero está mais pérvio.
A USG é obrigatória para inserção dos DIUs?
Não.
As pacientes imunosuprimidas tem contraidicação relativa ao uso de DIUs?
Sim.
Qual a duração do DIU-Cu?
5 a 10 anos.
Qual a duração dos SIUs-LNG?
5 anos.
Qual a diferença entre os SIUs-LNG Mirena e Kyleena?
Mirena = 52mg LNG, 20mcg/dia.
Kyleena = 19,5mg LNG, 17,5mcg/dia (24 dias) reduz para 15,3mcg/dia (após 60 dias).
Quais as principais contraindicações para uso de SIU-LNG?
Contraindicadas ao uso de hormônio, como câncer de mama e trombose.
O que são os tipos de anticoncepcionais hormonais orais?
COCs (combinados) e COPs (progesterona)
Qual o mecanismo de ação dos CHCs?
- Inibição da ovulação → inibindo FSH (estradiol) e LH (progesterona).
- Espessamento do muco cervical (progesterona).
- Estabilização do endométrio (estradiol) → redução da SHBG.
Quais os principais benefícios do uso de CHCs?
Redução do fluxo menstrual, redução das cólicas menstruais, redução da TPM, regularização do ciclo. redução do risco de CA mama e endometrial, redução de DIP e gestação ectópica.
No caso de esquecimento do uso de COCs, qual a conduta?
Ingerir a pílula esquecida + a pílula do dia para evitar sangramento por colapso endometrial.
Qual a diferença entre pílulas COCs de alta e baixa dose?
A quantidade de estrogênio (alta>50mg>baixa)