Anestésicos Venosos Flashcards
Como seria o anestésico único ideal?
Teria que causar
- Hipnose
- Amnésia
- Analgesia
- Relaxamento muscular
Efeitos do anestésico venoso
Sedação e ansiolise
Hipnose
Analgesia
Relaxamento muscular
Quais os 2 efeitos do proporfol
Hipnose e sedação
Como é preparado o propofol?
1% em emulsão leitosa branca
10% de óleo de soja
2,25% de glicerol
1,2% de fosfato purificado de ovos
PROPOFOL: hidro ou lipossoluvel?
Lipossolúvel
Quando será utilizado a solução glicosada a 5% ou Sali a a 0,9% de propofol?
Salas de RNM (bombas de infusão não podem entrar)
Quais os dois conservantes adicionados ao propofol e qual sua ação?
EDTA (Edetato dissódico) e metabissulfito
Ação bactericida
PROPOFOL na atividade excitatoria e na neurotransmissão inibitória
INIBE excitatoria
ATIVA inibitória
PROPOFOL: metabolismo
Fígado e metabólitos eliminados na urina
PROPOFOL: eliminação
Modelo bi-compartimental: em bolus, NAO se acumula na gordura, eliminação de 1 a 3 horas
Modelo tri-compartimental: se acumula na gordura - eliminação de 3 a 6 horas
PROPOFOL: Dose para hipnose e dose para sedação?
Hipnose: 1 a 6ug.ml
Sedação: 0,5 a 1,5 ug.ml
Sem BIS, 4ug.ml garante hipnose
Na sedação: titulação de dose (vai aumentando até paciente dormir e mantém essa concentração por todo procedimento)
PROPOFOL: qual a associação usada na anestesia venosa total?
Opióide (fentanil)
PROPOFOL: Efeitos cardiovasculares
Diminuição da PA
Vasodilatador, diminui RVP
PROPOFOL: Efeitos respiratórios
Apneia, diminui volume corrente, diminui CRF
Reduz reflexo das vias aéreas (agente de escolha para uso de máscara laríngea), indutor eficaz em asmáticos
PROPOFOL: Efeitos SNC
Depressão dose-dependente do SNC
Reduz fluxo sanguíneo cérebro até 50%
Diminui consumo metabólico cerebral
Reduz PIC
Padrão ouro na neuroanestesia
