Anestesia local Flashcards
Principal efeito dos AL no sistema cardiovascular
Hipotensão
Nome do processo no qual o cirurgião readministra AL e não ocorre controle efetivo da dor
Taquifilaxia
02 características da solução anestésica que determinam a difusão e o risco aumentado para parestesia (neurotoxidade)
Lipossolubilidade e concentração da base anestésica
Quais são os sinais pre convulsivos de toxicidade dos AL
Fala difícil
Contração muscular
Sonolência
Desorientação
Paciente alérgico aos AL do grupo amida, uma opção viável para bloqueio do NAI em um procedimento de emergência
Difenidramina
Paciente hepatopata, qual melhor AL indicado
Articaina
Mepi sem vasoconstritor proporciona anestesia dos tecidos moles por quanto tempo?
02-03 horas
Concentração do uso de noradrenalina em gestante
1:50.000
Sinais precoces da toxicidade sistêmica da prilocaina
Inquietação e zumbido
Qual dos AL apresenta maior potência alérgico
Articaina
Ropivacaina é um AL tipo amida de ação prolongada com duração semelhante a bupivacaina. Além disso, qual a principal propriedade pela qual a droga se difere das demais?
Ação vasoconstritor em anestesias infiltrativas
Qual reação ocorre de forma imediata devido a intoxicação por AL
Colapso cardiorrespiratório
A superdosagem do sal anestésico classificada como leve a moderada (7,5ug/ml) tem como característica
Aumento da frequência cardíaca
O bloqueio do NAI através da técnica de Vazirani Akinosi difere da técnica convencional pois
Promove anestesia do nervo milo-hioideo
Na técnica do bloqueio do nervo maxilar/ tuberosidade alta, a penetração recomendada da agulha em milímetros é de
30mm
O início da anestesia com técnica de Gow Gates para bloqueio do nervo mandibular pode ser um pouco mais lento por quais razões?
Maior diâmetro do tronco nervoso no local da injeção e distância de 5-10mm entre o local de depósito do anestésico e tronco nervoso
Profundidade de inserção da agulha em mm para técnica de bloqueio do nervo alveolar superior posterior
16mm
A parte hidrófila dos AL é um amino derivado do que
Álcool etílico ou ácido acético
Em pacientes portadores de diabetes mellitus, o uso de um certo vasoconstritor pode provocar quebra de glicogênio em glicose, podendo resultar em hiperglicemia. Qual é esse vasoconstritor
Adrenalina
Segundo Malamed em uma solução anestésica com vasoconstritor na concentração 1:1000, significa que há
1000mg de fármaco em 1000ml
A adm da Articaina e prilocaina pode produzir níveis elevados de metemoglobina, que estão relacionados as doses desses anestésicos. Após a administração de grandes doses em pacientes saudáveis, ou de doses menores em pacientes com metemoglobinemia congênita, o intervalo de tempo usual para início dos sinais e sintomas dessa complicação é de
3-4 horas
AL padrão ouro para paciente diabético
Prilocaina com felipressina
Quantos mm a agulha deve penetrar na técnica de Vazirani Akinosi? E para técnica de Gow Gates?
25mm em ambas
Das técnicas intrabucais de anestesia, qual apresenta MENOR índice de aspiração positiva?
Gow gates
Dentre as técnicas de injeção intra-oral, qual apresenta MAIOR percentual de aspiração positiva?
Nervo alveolar inferior
Segundo a técnica de Vazirani Akinosi, para que haja deflexão da agulha em direção ao ramo mandibular, o bisel da agulha deve estar voltado para onde?
Para fora do ramo
Identifique o fator que leva a a um aumento da concentração alveolar mínima dos anestésicos gerais
Hipernatremia
A deflexão da agulha é a mudança da trajetória da mesma, após penetrar nos tecidos. Qual técnica minimizará a deflexão da agulha dentro dos tecidos?
Técnica de inserção birotacional
Sabe-se que a anestesia do nervo alveolar inferior apresenta uma taxa de aspiração positiva na ordem de 10 a 15% , sendo a maior taxa entre as anestesias locais intrabucais. A injeção intra-arterial rápida do anestésico local na artéria alveolar inferior aliada a alta pressão produzida pela velocidade de injeção pode ocasionar uma alteração conhecida como
Fluxo sanguíneo carotídeo invertido
A epinefrina, atuando sobre os receptores alfa 1, apresenta como efeitos
Contração do músculo radial da íris, secreção salivar viscosa e redução de motilidade intestinal
O volume de solução anestésica recomendado para bloqueio do nervo maxilar, em mililitros é:
1,8ml
A abordagem anestésica do canal palatino maior, também conhecida pela técnica de Carrea, é aplicada para anestesiar qual nervo?
Maxilar
O bloqueio do nervo alveolar inferior é a técnica de injeção mais usada e possivelmente a mais importante em odontologia. A taxa de anestesia inadequada, taxa de aspiração positiva e tipo de agulha para esta técnica são, respectivamente:
15-20% , 10-15%, longa calibre 25
Para técnicas extrabucais de bloqueio, tanto do nervo maxilar quanto do nervo mandibular, devem ser utilizadas agulhas
7-9 cm de comprimento calibre 22
O uso de algumas drogas pode aumentar os níveis de AL livre no sangue. Uma dessas drogas é
Fenitoína
O nível sanguíneo de lidocaína em micro miligramas por mililitro, capaz de causar depressão respiratória, apneia, vasodilatação periférica severa e parada cardíaca é
Acima de 10
As doses máximas de NORADRENALINA, por consulta odontológica, para paciente saudável e para paciente com doença cardiovascular clinicamente significativa, são, respectivamente:
0,34mg e 0,14 mg
A técnica de bloqueio anestésico que pode estar associada a complicação de paralisia temporária do III, IV e VI pares cranianos é denominada
Gow gates
Dos anestésicos a seguir, o que possui maior LIPOSSOLUBILIDADE é:
a) mepivacaina
b) prilocaina
c) lidocaína
d) procaina
Lidocaína
+se tivesse tetracaína, seria tetracaina
Manifestações clínicas agudas da Hipertermia Maligna incluem o que? Qual seu tratamento?
Taquicardia
Taquipneia
Pressão arterial instável
Cianose
Acidose respiratória e metabólica
Febre
Rigidez muscular
Tratamento: Dantrolene sódico
V ou F
Meato acústico externo situa-se no osso temporal
Verdadeiro
V ou F
Introduzem-se 4ml de anestésico para técnica anestésica extraoral do nervo maxilar
Verdadeiro
A irritação ou isquemia prolongada dos tecidos moles após anestesia local pode levar a várias complicações desagradáveis, incluindo a descamação epitelial e abscesso estéril. Assinale a alternativa que pode causar a descamação epitelial
Sensibilidade aumentada dos tecidos aos anestésicos locais injetáveis ou tópicos
