Andere Antikoagulation

Answer 1

2. Fondaparinux

Wirkmechanismus: Synthetisches Pentasaccharid, das selektiv Antithrombin bindet und Faktor Xa hemmt.

Indikationen:

Alternative bei Heparin-Unverträglichkeit oder -Kontraindikationen (z. B. Heparin-induzierte Thrombozytopenie, HIT)

Behandlung und Prophylaxe von VTE

Kontraindikationen:

Schwere Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min)

3. Argatroban

Wirkmechanismus: Direkter Thrombin-Inhibitor

Indikationen:

Therapie der HIT Typ II

Alternative bei Unverträglichkeit gegenüber Heparin

Vorteile:

Gute Steuerbarkeit durch kurze Halbwertszeit (Infusion)

Nachteile:

Regelmäßige Überwachung durch aPTT erforderlich

Nur intravenös verfügbar

4. Bivalirudin

Wirkmechanismus: Direkter Thrombin-Inhibitor

Indikationen:

Alternative bei HIT oder Heparin-Allergie

Besonders in der interventionellen Kardiologie (z. B. während PCI)

Vorteile:

Steuerbare Wirkung

Kurze Halbwertszeit

Nachteile:

Intravenöse Anwendung erforderlich