Anatomie Flashcards
Qu’est-ce qui sépare le lobe supérieur du lobe inférieur du poumon?
La fissure oblique
On trouve le pharynx après le larynx, dans la direction du flux d’air à l’expiration?
Vrai
Le larynx est situé dans les voies respiratoires inférieures?
Faux, il s’agit d’un territoire de transition supérieure-inférieure. Ainsi on trouve le larynx supérieur sur les cordes vocales et le larynx inférieur en dessous des cordes vocales
Le hile pulmonaire est tourné vers…
L’intérieur
La trachée se situe avant l’oesophage?
Faux, le pharynx donne deux branches, l’une pulmonaire (trachée) l’autre digestive (oesophage)
La crosse aortique passe de quel côté de la trachée?
Elle passe à gauche, car le coeur est lui aussi à gauche
(Le boudin blanc sur la photo c’est la crosse aortique, la photo est prise par dessous, donc la gauche est à droite)
La fissure horizontale sépare quels lobes de quel poumon?
Elle sépare le lobe supérieur droit du lobe moyen droit
Comment appelle-t-on les trois couches qui vont séparer le flux d’air dès son entrée dans le nez? Quel est le nom des cavités entre ces couches?
Les cornets séparent le flux d’air qui passe à travers les méats
Comment appelle-t-on le sillon sous-nasal?
Le philtrum
Qu’appelle-t-on la racine du nez?
C’est la partie osseuse composée de l’os nasal
Comment s’appellent les cartilages du nez?
Les cartilages latéraux, et les cartilages alaires majeurs et mineurs, avec le cartilage septal
Les narines sont en majorité composées de quoi sur leur partie externe?
De tissu conjonctif dense
Le palais mou est essentiellement composé de tissu adipeux.
Faux, il est essentiellement composé de tissu musculaire
Comment s’appelle le conduit du flux d’air juste derrière les cornets, avant d’arriver dans le nasopharynx?
Les choanes, on en a 2, car il y a toujours septation par le septum nasal
Où abouche le sinus sphénoïdal?
Dans le récessus sphéno-etmoïdal
Les cellules ethmoidales postérieures sont situées inférieurement aux cellules ethmoïdales antérieures?
Faux, c’est l’inverse même si c’est contre-intuitif, car il faut considérer la partie antérieure comme la partie la plus proche de la face de la tête et par comme la partie la plus proche du haut du crâne
Où le canal nasolacrymal abouche-t-il?
Dans le méat nasal inférieur
Les os qui forment les cavités nasales sont tapissés de quoi?
Ils sont tapissés de peau et de vibrisses (=poils)
Épiglotte = pomme d’Adam chez l’homme?
Non, la pomme d’Adam c’est le processus frontal du cartilage thyroïdien
Quelles sont les 3 parties du septum nasal?
Le septum cartilagineux, la plaque perpendiculaire de l’os ethmoïde et le vomer
À quoi servent les perforations de la lame criblée de l’os ethmoïde? Où se situe-t-elle dans l’appareil respiratoire?
Elles servent à faire passer les nerfs olfactifs du bulbe olfactif
Elle se situe tout en haut de la cavité nasale
Qu’est-ce qu’une rhinophyma?
C’est une maladie qui va engendrer un grossissement du nez
Les sinus et la septation nasale sont très souvent asymétriques.
Vrai
Les sinusites sont causées par quoi?
Par une inflammation des sinus, ce qui va entrainer une obstruction du canal de vidange du sinus, et les sécrétions du sinus vont s’accumuler dans le sinus engendrant une surpression -> douleurs
Quels sont les sinus paranasaux?
Ce sont les sinus frontaux, maxillaires, sphénoïdaux et ethmoïdaux, il y en a en tout 8 (4 de chaque côté)
Mais le sinus ethmoidal peut etre fractionné en plusieurs cellules, jusqu’à 18 dans certains cas
Le pharynx va de où a où? Quelle est sa taille approximative?
De la base du crâne jusqu’à C6, 13cm de long généralement
La tache vasculaire est une anastomose d’artères et veines très fines. C’est le lieu qui est généralement à l’origine des saignements nasaux? Donner le nom scientifique du saignement de cette tache vasculaire:
Vrai, il s’agit de l’épistaxis
Redonner les 3 subdivisions du pharynx:
Quels sont les éléments du système immunitaire dans la cavité oro-pharyngée? (4)
Les amygdales pharyngiennes, tubaires, palatines et linguales
Quels sont les éléments osseux et cartilagineux du larynx?
- Cartilage épiglotique (= épiglotte)
- Cartilage thyroïde (forme la pomme d’Adam)
- Cartilage cricoïde
- Cartilages aryténoïdes
- Os hyoïde
Le cartilage thyroïde cache et protège la thyroïde?
Faux il est situé au dessus
Quel cartilage retrouve-t-on autour de la division du pharynx en larynx et oesophage?
Le cartilage cricoïde (C6)
Donner la hauteur par rapport au rachis de l’os hyoïde, du haut du cartilage thyroïdien, du cartilage cricoïde et de l’échancrure jugulaire:
Sur une coupe verticale du larynx, comment s’appelle:
- le toit de cette cavité
- le premier pli
- l’entre pli
- le second pli
- la cavité au dessus du premier pli
- la cavité en dessous du second pli
- La fosse entre les 2 plis
- la continuation inférieure du larynx
- L’épiglotte
- Le pli vestibulaire
- La glotte
- Le pli vocal (cordes vocales)
- L’étage supraglottique
- L’étage infraglottique
- Le ventricule du larynx
- La trachée
Qu’est-ce qu’il y a à l’intérieur des cornets?
Les cornets sont des excroissances osseuses couvertes de tunic mucus
Qu’est-ce que le corps caverneux de Kiesselbach?
C’est la zone de la tache vasculaire dans le nez, là où s’anastomosent toutes les veines et artères responsables de l’épistaxis (=saignement du nez)
Plis vestibulaires = plis ventriculaires = fausse corde vocale
Vrai
Le larynx est l’organe de la voie?
Vrai
Qui est responsable de fermer le larynx pendant l’avalement?
L’épiglotte entourrée par le vestibule du larynx qui va pivoter afin de fermer le larynx
Quels sont les cartilages hyalins et élastiques du larynx
Élastiques: ceux qui sont ammenés à beaucoup bouger, donc épiglotte, corniculé et cunéiforme (en vert sur la photo).
Les autres sont ammenés à se calcifier: cartilages hyalins.
Quelles sont les deux méthodes pour examiner le larynx?
Direct par le nez et une caméra
indirect par la bouche et un miroir
Que faut-il faire pour une laryngoscopie indirecte?
Tirer la langue en avant et pousser avec le miroir sur le palais mou, et incliner le miroir
Que peut-on observer lors d’une laryngoscopie? (5)
Épiglotte, pli aryépiglottique (tubercules corniculé et cunéiforme), pli vestibulaire, pli vocal et glotte
Qu’est-ce qui est à l’origine de la différence de couleur entre les vraies cordes vocales et les fausses cordes vocales?
Les vraies cordes vocales sont blanches, car elles ne contiennent pas de glandes muqueuses, contrairement aux fausses cordes vocales qui sont rouges
Où la nourriture passe-t-elle aux alentours de l’épiglotte?
Dans les sinus pyriformes -> oesophage
Comment s’appelle la manoeuvre pour expulser la nourriture qui serait coincée dans le larynx?
La manoeuvre de Heimlich
La laryngotomie (= coniotomie) a lieu où et consiste à quoi?
Elle consiste à percer la membrane cricothyroïde afin de permettre la respiration à quelqu’un qui a les voies aériennes hautes obstruées, quand il y a danger de mort.
Cette membrane se situe entre le cartilage thyroïdien et le cartilage cricoïde.
La laringotomie s’effectue où par rapport aux cordes vocales?
Elle s’effectue en dessous des cordes vocales, donc il n’est plus possible d’emmettre des sons
Quelles sont les dimensions de la trachée?
10-11 cm de long
1,5 cm de diamètre chez la femme
2 cm de diamètre chez l’homme
Comment sont disposés les cartilages trachéaux?
On dispose d’une vingtaine de cartilages trachéaux (16-20) qui entourrent la trachée, séparés par des ligaments annulaires
Quelles sont les 2 parties de la trachée?
Partie cervicale et partie thoracique, elles sont séparées par l’incisure jugulaire
Qu’est-ce qui définit l’incisure jugulaire?
C’est l’incisure entre nos 2 clavicules et sur le manubrium. Elle délimite la trachée thoracique de la trachée cervicale
Quelle est la différence entre trachéostomie et laryngostomie? Quand utilise-t-on chacune d’entre-elles? Et où s’effectuent-elles?
Trachéostomie: trou dans la trachée, utile quand on a le temps de faire l’intervention et que la vie du patient n’est pas directement en danger (s’effectue entre le 2ème et le 4ème anneau trachéal)
Laryngostomie: trou dans le larynx, utile en cas d’urgence vitale afin de libérer l’acces pour de l’air frais aux poumons (s’effectue dans la membrane crycothyroïde)
L’isthme de la thyroïde se situe à quelle hauteur de la trachée?
2-3ème anneaux trachéaux
Quand on effectue une trachéotomie qu’est-ce qui va gêner l’opération?
La glande thyroïde va gêner l’opération, il faudra veiller à l’écarter ou alors si il faut la couper, à la suturer, à la fin de l’opération
Le goître peut affecter la trachée?
Vrai, il peut la courber
La paroi dorsale de la trachée a quoi comme particularité?
Elle est constituée de muscle lisse, afin de vasodilater ou vasoconstricter les bronches et la trachée
Comment s’appelle le tissu qui va séparer les 2 bronches au niveau de la séparation de la trachée en bronches droite et gauche? Quelle est sa spécificité en cas d’une impuretée qui viendrait se déposer dessus?
Ça s’appelle la carène, si elle capte une impureté à son contact, elle déclanche une toux violente
À quel niveau du corps se situe la division de la trachée en 2 bronches?
Au niveau de l’angle sternal de Louis (T5-T6)
Quelles sont les différences entre la bronche droite et la bronche gauche? Quelle en est la conséquence?
Bronche droite est orientée plus verticalement que la gauche, elle est aussi plus large et plus courte que la gauche.
Conséquence, un corps inhalé a beaucoup plus de chance de passer dans la bronche droite que dans la bronche gauche
Combien possède-t-on de bronches lobaires de chaque côté?
3 à droite et 2 à gauche -> d’où le fait qu’on ait 3 lobes à droite et 2 à gauche
Combien possède-t-on de bronches segmentaires de chaque côté?
10 de chaque coté, mais les variations anatomiques peuvent faire varier ce chiffre
Donner l’ordre d’apparition des différentes bronches (3) pour un flux d’air entrant:
Bronches principales, bronches lobaires et bronches segmentaires
Quelle est la différence entre bronchiole et bronchiole respiratoire?
La bronchiole respiratoire comporte déjà des alvéoles
Les voies pulmonaires contiennent combien de ramifications branchiales?
Il y a 20-25 niveau de ramification des voies respiratoires, donc 2^20 ou 2^25 conduits alvéolaires
Chaque alvéole possède un chemin unique pour faire sortir son air?
Faux il y a des anastomoses dans les poumons, ainsi si une voie est bouchée une autre reste disponnible pour apporter l’air à cette branchiole
Quelles sont les faces des poumons?
Face médiastinale, costale et diaphragmatique
Qu’est-ce que la lingula?
C’est une petite excroissance du poumon gauche, au niveau de la jonction ventrale entre la face costale, diaphragmatique et médiastinale. ⚠️ elle se situe au dessus de la fissure oblique -> dans le poumon gauche supérieur⚠️
Quels sont les veines et artères publiques et privées des poumons, donner leur niveau d’oxygénation
Vaisseaux publiques: artères (CO2) et veines (O2) pulmonaires
Vaisseaux privés: artères (O2) et veines (CO2) bronchiques
Qu’est-ce qui sépare les lobes des poumons?
Les scissures qui sont elles-mêmes partagées par un repli de la plèvre viscérale
Qu’est-ce qu’un pneumothorax?
C’est un effondrement du poumon sur lui-même, dû à une ouverture externe sur la plèvre -> compression du poumon qui n’est ainsi plus suspendu contre la cage thoracique par sous-pression plèvrale
Qu’est-ce qu’un emphysème?
C’est une perte de surface de l’intérieur des poumons par perte des parois alvéolaires
L’apex des poumons est recouvert par la plèvre …
Cervicale
Qu’est-ce qui arrive si il y a perforation externe de la plèvre, par exemple par une blessure par balle?
La plèvre va se remplir d’air et elle va comprimer le poumon conscerné -> colapsus du poumon.
Pour rappel les 2 plèvres ne sont pas reliées
Donner le drainage lymphatique des poumons:
Ganglions lymphatiques hilaires -> ganglions de la bifurcation -> ganglions paratrachéaux
