Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neuromuscular > Anatomia & Semiologia > Flashcards

Anatomia & Semiologia Flashcards

1
Q

Nervo mediano:
1- Raizes
2- Músculos inervados/função

A

1- Cordão lateral (C6-C7) + cordão medial (C8-T1)

2- Não inerva músculos do braço !
- No antebraço/mão
• pronador redondo (C6-C7)
• flexor radial do carpo (C6-C7)
• flexor superficial dos dedos (C8-T1) segunda a quinta IF
–> ramo interósseo anterior:
• flexor longo dos dedos (C8-T1) IF distal segundo dedo e parte do terceiro dedo
• flexor longo polegar (C8-T1) flexão falange distal polegar
• pronador quadrado (C7-C8) pronação mais bem testada com antebraço fletido
—
• abdutor curto do polegar (C8-T1)
• flexor curto do polegar (C8-T1) flexão MTF
• oponente polegar (C8-T1)
• primeiro e segundo lumbricais (C8-T1) extensão IF distal do segundo e terceiro dedos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Plexo cervical
- Raizes // nervos importantes

A

C2 - C4
- Nervo frênico (paralisia diafragmática)
- Auricular maior (fraqueza para extensão da cabeça)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Plexo Braquial
- Raizes –> Troncos

A

C5-C6 –> superior (2 ramos)

C7 –> médio (sem ramos)

C8-T1 –> Inferior (sem ramos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Plexo Braquial

  • Nervos ramos das raizes do plexo (dois)

1- Raizes
2- Musculo/clínica

A
  • Dorsal da escápula (C5)
    Romboides, elevador da escápula
  • Torácico longo C5 - C7
    Serrátil anterior
    Escápula alada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Plexo Braquial
Troncos –> Fascículos

A

Superior + Médio (divisão anterior) = Lateral

Sup + Med + Inf (divisão posterior) = Posterior

Inf –> Medial

** Fascículos orientados conforme a.a AXILAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Plexo Braquial
- Fascículo Lateral

• Ramos / músculos inervados

• Nervos terminais

A

• Peitoral maior

• Mediano (com contribuição do fascículo medial)
e Musculocutâneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Plexo Braquial
- Fascículo Posterior

• Ramos/músculos

• Nervos terminais

A

•
1) Subescapular superior / m. subescapular
2) Subescapular inferior / m. redondo maior e porção inferior do subescapular
3) Toracosorsal / m. latissomo do dorso

•
N. Axilar
N. Radial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Plexo Braquial
- Fascículo Medial

• Ramos/Musculos

• Nervos terminais

A

•
peitoral medial / m. peitoral menor
cutâneo medial braquial
cutâneo medial antebraquial

•
Emite fibras para o mediano e continua como ULNAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nervo mediano

  • Ações:
A
  • Pronação antebraço
  • Flexão radial do punho
  • POLEGAR: Flexão falange distal, MTF, abdução, oposição
  • Flexão e extensão ITF distal segundo e terceiro dedos
  • Flexão da 2° a 5° ITF
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

AO EXAME FORÇA MMSS:

  • Músculo/Nervo/Raíz:
A
  • DT: n. axilar/ C5-C6
  • RB: n. escap. dorsal/ C5
  • BC: n músculo cutâneo/C5, C6
  • TC: n. radial/ C6-C8
  • EC (ulnar e radial): n. radial / C7-C8 e C5-C7
  • FC (ulnar e radial): n. ulnar (C7-T1) e mediano (C6,C7)
  • 1 ºIT: n. ulnar/C8-T1
  • OP: oponente do polegar/mediano/C8-T1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Plexo Lombar

  • Raizes de formação
  • Nervos formados
A
  • T12 - L4
  • 03 MENORES e 03 MAIORES
    • ílio-hipogástrio, ílioinguinal, genitofemoral
    • femoral, obturador, femorocutâneo lateral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Plexo Lombar

  • Nervos MENORES:
    Nome
    Raiz
    Função
A

1) ílio-hipogastrio (L1 + alguma contrib. T12)
2) ilioinguinal (L1 + alguma contrib. de T12)
3) genitofamoral (L1+L2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Plexo Lombar

  • Nervos MAIORES:
    Nome
    Raiz
    Função
A
  • Femorocutâneo lateral (L2+L3)
  • Femoral (divisão post. de L2+L2+L4)
  • Obturador (divisão ant. de L2+L3+L4)

*Tronco lombossacro (L4+L5) - se une ao plexo sacral para formar o ciático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Plexo Sacral

  • Raizes de origem e nervos formados
A
  • L4-S4

•
Nervo ciático (divisão tibial e fibular comum)
glúteo sup e inf.
cutâneo posterior da coxa
pudendo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Plexo Lombossacro

  • Nervos
    Nome
    Raiz
    Função
A
  • Divisão tibial n. ciático (divisão anterior L4-S3)
  • Divisão fibular comum n. ciático (divisão post. L4-S2)
  • N. glúteo sup (L4-S1) / m. glúteo médio, mínimo e tenslr da fáscia lata / ABDUÇÃO COXA
  • tenslr da fascia lata é melhor c/ quadril flexionad
  • N. glúteo inf (L5-S2) / m. glúteo máximo / extensão da coxa
  • Cutâneo posterior da coxa (S1-S3) / sensibilidade posterior da coxa e inf da nádega
  • Pudendo (S2-S4) / sensibilidade perineo, perianal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fraqueza e déficit sensitivo proximais em MMSS

  • Duvida diagnóstica entre?…
  • Musculos testados para diferenciar
A

Plexopatia braquial acometendo tronco sup.
ou
Radiculopatia C5-C6

ORIGINADOS ANTES DA FORMAÇÃO DO PLEXO!!
- romboides, elevador da escápula (nervo escapular dorsal) e serrátil (nervo torácico longo)

17
Q

Déficit motor distal de MMSS - Musculatura intrinseca da mão

  • Dúvida diagnóstica entre…?
  • Musculos testados para diferenciar
A
  • Afecção proximal (Radiculopatia C8-T1, plexopatia braquial ou de tronco inferior) e neuropatia do ulnar

INERVADOS POR C8-T1, MAS NÃO PELO ULNAR
- extensor próprio do index, músculos da eminencia tenar

  • Lesões ulnares tem hipoestesia restrita a mão. Proximais acometem face medial antebraço/braço
18
Q

Lesão nervo ulnar

  • Sinais semiológicos
A
  • Froment
    fraqueza 1° IT dorsal, adutor polegar, flexor curto do polegar
    –> hiperfunção flexor longo polegar e flexor profundo 2° dedo (mediano)
  • Watenberg
    fraqueza do 3° IT palmar (5°dedo para fora do bolso)
  • Sinal da prece papal
    fraqueza abdução e posição em garra 4° e 5° dedo
    (flexão interfalangianas por fraqueza 3° e 4° lumbricais)
19
Q

Lesões nervo mediano

  • Sinais semiológicos
A
  • mão simiesca (fraqueza tenar, principalmente do OP, que desvia posteriormente)
  • Se lesão do nervo IO anterior (ramo motor)
    Sem alteração sensitiva, “OK sign” (dificuldade em realizar a pinça fina)
20
Q

Pé caido

1- Causas mais frequente

2- Pista que favorece a topografia no nervo fibular

3- Pistas que sugerem radiculopatia de L5

4- Avaliação sensitiva: pontos chave

A

1) radiculopatia de L5, neuropatia do fibular
*lesão preferencial do nervo fibular também pode ocorrer no nervo ciático

2) Preservação da INVERSÃO do tornozelo
- feita pelo m. tibial posterior que recebe inervação L5-S1 do tibial

3) Dorsiflexão tornozelo e hálux, eversão acometidos… Porém com acometinento predominanta da extensão do halux !! (extensor longo do hálux recebe grande inervação pela raiz de L5)

4) • face lateral da perna e pé = fibular
• sola do pé e face medial do pé = tibial
• face medial da coxa e perna = safeno (ramo femoral)

21
Q

Nervos periféricos

  • qual seu diâmetro, velocidade de condução e modalidade sensitiva que carrega?

-> Fibras A-alfa e A-beta
-> Fibras A-delta
-> Fibras tipo C

A

1) grosso calibre e alta velocidade de condução. Carregam a sensibilidade profunda e fibras motoras.

2) Intermediário

3) Finas, mais lentas. Sensibilidade superficial e autonômica

22
Q

Dúvida diagnóstica entre plexopatia braquial de tronco superior e radiculopatia C5-C6

  • Como diferenciar?
A

1) Avaliar músculos inervados por nervos formados antes do plexo:

Romboides (C5, escapular dorsal) -cotovelo flexionado e mão no quadril –> empurrar o cotovelo para trás

Elevador da escápula (escapular dorsal)

Serrátil anterior (torácico longo) - escápula alada, elevação dos braços no plano sagital

23
Q

Escapula alada:

Diferença entre escápula alada da fraqueza em trapézio e da fraqueza do serrátil anterior:

  • Sinal sutil de escápula alada *
A

Trapézio –> mais visível na abdução do braço, posição do mergulho do cisne

Serrátil Anterior –> mais visível na elevação do braço para frente , intensificada ao protrair a escápula contra resistência

  • Abaixar os braços estendidos lentamente constitui uma técnica para identificar sinais sutis de
    escápula alada
24
Q

Movimentos do Polegar

Músculo, Nervo e Raiz:

1) Flexão falange distal

A

1) Flexor longo do polegar / n. interósseo anterior (mediano) / C8-T1

25
Q

Dicas para diferenciar neuronopatia sensitiva, radiculopatia e cordão posterior

A

1) Cordão posterior:
- Nível sensitivo
- Acometimento desproporcional da sens. profunda -> propriocepção muito acometida, com pouco acometimento da sens. vibratória.

2) Acometimendo do gânglio sensitivo: Acometimento proporcional das modalidades de sens. profunda

Neuromuscular (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions