Amenorreia

Question 1

Qual estrutura é originada a partir da Crista Urogenital?

Answer 1

Genitália Interna

Question 2

Qual estrutura é originada a partir do Seio Urogenital?

Answer 2

Genitália Externa

Question 3

Qual a indicação de investigação da Amenorreia Primaria?

Answer 3

• 13 anos sem desenvolvimento de caracteres secundários;
• 15 anos sem menarca;
• 5 anos após a telarca, caso ela tenha ocorrido antes dos 10 anos.

Question 4

Indicação de investigação de Amenorreia Secundária

Answer 4

• Ausência de menstruação por 3 meses consecutivos;
• Mais de 9 meses sem menstruação.

Question 5

Quem produz a DHT (Dihidrotestosterona)?

Answer 5

Conversão Periférica na pele através da ação da 5 alfa redutase sobre a testosterona

Question 6

Quem produz a testosterona?

Answer 6

Células de Leydig

Question 7

Quem produz o hormônio antimulleriano?

Answer 7

Céls de Sertoli
“Seria é a Muller”

Question 8

Qual a alteração estrutural desencadeada pela falha no desenvolvimento dos dutos de Muller?

Answer 8

• Hipoplasia/Agnesia uterina;
• Útero unicorno.

Question 9

Qual a alteração estrutural uterina desencadeada pela falha na fusão dos dutos de Muller?

Answer 9

• Útero didelfo;
• Bicorno.

Question 10

Qual a alteração estrutural uterina desencadeada pela falha na reabsorção dos dutos de Muller?

Answer 10

• Útero septado;
• Útero arqueado.

Question 11

Qual a fisiopatologia da amenorreia funcional por baixo peso?

Answer 11

Redução da leptina e elevação do neuropeptídio Y

Question 12

Estruturas formadas a partir do ducto de Muller

Answer 12

• Útero;
• 2/3 sup da vagina;
• Trompas.

Question 13

Principal compartimento responsável pelas amenorreias secundárias

Answer 13

Compartimento IV - Hipotalâmica

Question 14

Amenorreias de causas hipotalâmicas

Answer 14

• Craniofaringiomas;
• Sd de Kallman;
• Estresse;
• Anorexia;
• Medicamentos.

Question 15

Qual a definição de Falência Ovariano Precoce?

Answer 15

Esgotamento folicular antes dos 40 anos

FSH ELEVADO (>20)

Question 16

Quais as causas de amenorreia hipofisárias?

Answer 16

• Prolactinomas;
• Sd de Sheehan;
• Sela túrcica vazia.

Question 17

Qual o quadro clínico da Sd de Sheehan?

Answer 17

Agalactia + Amenorreia

Question 18

Amenorreia de causas ovarianas

Answer 18

• Sd de Savage;
• Falência Ovariano Precoce;
• Disgenesia gonadal: Mista (Turner) ou Pura (Swyer);
• Sd de Morris.

Question 19

Qual a tríade da Sd de Kallman?

Answer 19

• Amenorreia;
• Anosmia;
• Cegueira para cores.

Question 20

Qual a fisiopatologia da Sd de Savage?

Answer 20

Resistência dos folículos as gonadotrofinas

Question 21

Qual o cariótipo da Síndrome de Turner?

Answer 21

• 45XO.

Question 22

Qual a definição da Sd de Swyer?

Answer 22

Disgenesia Gonadal Pura (gônadas em fita): sem alterações cromossômicas
46 XY (swYer)
- Não há fator determinante testicular, sendo o sexo da gônada masculino e o sexo fenotípico (genitália interna e externa) feminina

Question 23

Qual a definição e o cariótipo da Sd de Morris?

Answer 23

Insensibilidade completa aos androgênicos

46XY

Question 24

Quais as amenorreias de causas útero vaginais?

Answer 24

• Sd de Roktansky;
• Causas estruturais;
• Sd de Asherman;
• Hiperplasia Adrenal Congênita.

Question 25

Qual da definição da Sd de Roktansky?

Answer 25

Agnesia Mulleriana

Question 26

Qual o cariótipo da Sd de Roktansky?

Answer 26

XX

Question 27

Qual a definição da Sd de Turner?

Answer 27

Digenesia Gonadal Mista - Gonadossomática com alteração cromossômica)

Question 28

Qual o quadro clínico da Sd de Turner?

Answer 28

Amenorreia Primária + Infantilismo Sexual + Estigmas como pescoço alado, tórax em escudo, baixa estatura, hipertelorismo

Question 29

Qual o quadro clínico da Sd de Roktansky?

Answer 29

Amenorreia Primária + Características sexuais secundárias normais

Question 30

Definição da Sd de Asherman

Answer 30

Sinéquias uterinas por lesão traumática ou infecção do endométrio

Question 31

Exame de escolha para detectar alterações anatômicas útero vaginais

Answer 31

RNM

Question 32

Qual a principal etiologia do Pseudo hermafroditismo Feminino?

Answer 32

Hiperplasia Adrenal Congênita

Question 33

Qual a clínica da forma Clássica perdedora de sal da HAC?

Answer 33

(Baixos Níveis de cortisol e aldosterona)
Acidose, hiponatremia, hipercalemia no RN

Question 34

Qual o quadro clínico da forma clássica não perdedora de sal da HAC?

Answer 34

Redução do cortisol - RN com genitália ambígua

Question 35

Qual o quadro clínico da forma não clássica da HAC?

Answer 35

TARDIA - Puberdade heterosexual, amenorreia ou oligomenorreia, infertilidade, hirsutismo e clitoromegalia.

Question 37

Quais folhetos embrionários originam os ovários?

Answer 37

Ectoderma, mesoderma e endoderme.

*as gônadas (ovários e testículos) são complexos, necessitam de todos os folhetos.

Question 38

Qual o gene fundamental para determinação do sexo?

Answer 38

SRY

Question 39

Qual a má formação uterina mais comum?

Answer 39

Útero septado