Amenorreia Flashcards
Qual estrutura é originada a partir da Crista Urogenital?
Genitália Interna
Qual estrutura é originada a partir do Seio Urogenital?
Genitália Externa
Qual a indicação de investigação da Amenorreia Primaria?
- 13 anos sem desenvolvimento de caracteres secundários;
- 15 anos sem menarca;
- 5 anos após a telarca, caso ela tenha ocorrido antes dos 10 anos.
Indicação de investigação de Amenorreia Secundária
- Ausência de menstruação por 3 meses consecutivos;
- Mais de 9 meses sem menstruação.
Quem produz a DHT (Dihidrotestosterona)?
Conversão Periférica na pele através da ação da 5 alfa redutase sobre a testosterona
Quem produz a testosterona?
Células de Leydig
Quem produz o hormônio antimulleriano?
Céls de Sertoli
“Seria é a Muller”
Qual a alteração estrutural desencadeada pela falha no desenvolvimento dos dutos de Muller?
- Hipoplasia/Agnesia uterina;
- Útero unicorno.
Qual a alteração estrutural uterina desencadeada pela falha na fusão dos dutos de Muller?
- Útero didelfo;
- Bicorno.
Qual a alteração estrutural uterina desencadeada pela falha na reabsorção dos dutos de Muller?
- Útero septado;
- Útero arqueado.
Qual a fisiopatologia da amenorreia funcional por baixo peso?
Redução da leptina e elevação do neuropeptídio Y
Estruturas formadas a partir do ducto de Muller
- Útero;
- 2/3 sup da vagina;
- Trompas.
Principal compartimento responsável pelas amenorreias secundárias
Compartimento IV - Hipotalâmica
Amenorreias de causas hipotalâmicas
- Craniofaringiomas;
- Sd de Kallman;
- Estresse;
- Anorexia;
- Medicamentos.
Qual a definição de Falência Ovariano Precoce?
Esgotamento folicular antes dos 40 anos
FSH ELEVADO (>20)
Quais as causas de amenorreia hipofisárias?
- Prolactinomas;
- Sd de Sheehan;
- Sela túrcica vazia.
Qual o quadro clínico da Sd de Sheehan?
Agalactia + Amenorreia
Amenorreia de causas ovarianas
- Sd de Savage;
- Falência Ovariano Precoce;
- Disgenesia gonadal: Mista (Turner) ou Pura (Swyer);
- Sd de Morris.
Qual a tríade da Sd de Kallman?
- Amenorreia;
- Anosmia;
- Cegueira para cores.
Qual a fisiopatologia da Sd de Savage?
Resistência dos folículos as gonadotrofinas
Qual o cariótipo da Síndrome de Turner?
- 45XO.
Qual a definição da Sd de Swyer?
Disgenesia Gonadal Pura (gônadas em fita): sem alterações cromossômicas
46 XY (swYer)
- Não há fator determinante testicular, sendo o sexo da gônada masculino e o sexo fenotípico (genitália interna e externa) feminina
Qual a definição e o cariótipo da Sd de Morris?
Insensibilidade completa aos androgênicos
46XY
Quais as amenorreias de causas útero vaginais?
- Sd de Roktansky;
- Causas estruturais;
- Sd de Asherman;
- Hiperplasia Adrenal Congênita.
Qual da definição da Sd de Roktansky?
Agnesia Mulleriana
Qual o cariótipo da Sd de Roktansky?
XX
Qual a definição da Sd de Turner?
Digenesia Gonadal Mista - Gonadossomática com alteração cromossômica)
Qual o quadro clínico da Sd de Turner?
Amenorreia Primária + Infantilismo Sexual + Estigmas como pescoço alado, tórax em escudo, baixa estatura, hipertelorismo
Qual o quadro clínico da Sd de Roktansky?
Amenorreia Primária + Características sexuais secundárias normais
Definição da Sd de Asherman
Sinéquias uterinas por lesão traumática ou infecção do endométrio
Exame de escolha para detectar alterações anatômicas útero vaginais
RNM
Qual a principal etiologia do Pseudo hermafroditismo Feminino?
Hiperplasia Adrenal Congênita
Qual a clínica da forma Clássica perdedora de sal da HAC?
(Baixos Níveis de cortisol e aldosterona)
Acidose, hiponatremia, hipercalemia no RN
Qual o quadro clínico da forma clássica não perdedora de sal da HAC?
Redução do cortisol - RN com genitália ambígua
Qual o quadro clínico da forma não clássica da HAC?
TARDIA - Puberdade heterosexual, amenorreia ou oligomenorreia, infertilidade, hirsutismo e clitoromegalia.
Quais folhetos embrionários originam os ovários?
Ectoderma, mesoderma e endoderme.
*as gônadas (ovários e testículos) são complexos, necessitam de todos os folhetos.
Qual o gene fundamental para determinação do sexo?
SRY
Qual a má formação uterina mais comum?
Útero septado
