Akutt onkologi

Question 1

Nevn fire akutte onkologiske tilstander.

Answer 1

1. Tumor lyse syndrom.
2. Mediastinalt syndrom(superior vena cava syndrom).
3. Nøytropen feber.
4. CNS-lesjoner.

Question 2

Hva er de to vanligste formene for kreft hos barn

Answer 2

Leukemi og hjernesvulster utgjør til sammen over 50% av kreftsykdom hos barn.

Question 3

Hva er Tumor Lyse Syndrom?

Answer 3

Massivt cellehenfall ved kreftsykdom.

Question 4

Hva er de to viktigste medikamentelle tiltakene ved tumor lyse syndrom?

Answer 4

• Rasburikase.

- Allopurinol.

Question 5

Hvilke kreftformer gir størst risiko for tumor lyse syndrom.

Answer 5

Hematologisk sykdom.

1. B-celle lymfom.
2. Lymfoblastisk sykdom.
3. ALL.

Generelt ved kreftsykdom med høy celledeling.

Question 6

Når er pasienten i størst risiko for å utvikle tumor lyse syndrom?

Answer 6

Et par timer etter igangsatt behandling til 3-4 dager etter.

Question 7

Hva er viktigste tiltak ved tumor lyse syndrom?

Answer 7

Væskebehandling.
- glukose 5% tilsatt 70mmol NaCl per liter.

IKKE tilsatt kalium.

Question 8

Hva er mediastinalt syndrom?

Answer 8

Tumorvekst i mediastinum som komprimerer på omkringliggende strukturer.

Question 9

Hvorfor er barn spesielt utsatt for mediastinalt syndrom?

Answer 9

Fordi luftveier og kar er mindre og mykere og derfor lettere komprimerbare hos barn.

Question 10

Mortalitet ved mediastinalt syndrom?

Answer 10

Inntil 18%

Question 11

Symptomer ved mediastinalt syndrom?

Answer 11

Raskt innsettende dyspne, hoste, stridor, hevelse i ansikt, tydelige kartegninger på bryst, hodepine.

Question 12

Hva er nøytropen feber?

Answer 12

Feber over 38,5 eller to målinger over 38 med 1 times mellomrom i et setting der nøytrofile er under 1,0.

Question 13

I hvilket tidsrom er pasienten mest utsatt for å utvikle nøytropen sepsis?

Answer 13

6-10 dager etter kur(nadir).

Question 14

Hvor mange av pasientene med nøytropen feber utvikler faktisk sepsis?

Answer 14

10 - 20 %.