Ahdistuneisuushäiriö

Question 1

Milloin tulisi epäillä ahdistuneisuushäiriötä lapsella?

Answer 1

Toistuva tiettyjen tilanteiden välttely koulussa tai vapaa-ajalla, toistuvat keholliset oireet, joille ei löydy selitystä, tai lapsi joka tekee pelokkaan tai vetäytyvän vaikutelman

Question 2

Voiko ahdistuneisuushäiriö ilmetä kiukkuamisena tai raivoamisena?

Answer 2

Kyllä voi

Question 3

Miten ahdistuneisuushäiriö erottuu erotusdiagnostisesti masennuksesta?

Answer 3

Se on spesifimpi, eli tyypillinen pelon tai huolen kohdealua ja globaali huonommuuden tunne puuttuu

Question 4

Miten ahdistuneisuus ilmenee lapsilla verraten aikuisiin?

Answer 4

Enemmän käyttäytymisen ja kehollisten oireiden kautta, sillä aivot ovat vielä kehittymässä

Question 5

Onko ahdistuneisuushäiriö merkittävästi perinnöllinen?

Answer 5

On, noin 30-40%

Question 6

Ovatko ahdistuneisuushäiriöt yleisiä lapsilla?

Answer 6

Kyllä, 3-9%:lla lapsista on ajankohtainen ahdistuneisuushäiriö

Question 7

Onko ahdistuneisuushäiriö yleisempää jommalla kummalla sukupuolella?

Answer 7

Tytöillä

Question 8

Yleisimmät komorbideetit lasten ahdistuneisuushäiriöissä?

Answer 8

Muu ahdistuneisuushäiriö
ADHD
Masennus (yleistyy nuoruudessa)
Päihteidenkäyttö (nuoruudessa)

Question 9

Kolme yleisintä ahdistuneisuushäiriötä lapsilla?

Answer 9

Eroahdistushäiriö
Määräkohteinen pelko
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

Question 10

Miten ahdistuneisuushäiriöt muuttuvat nuoruudessa?

Answer 10

Kehittyy sosiaalisten tilanteiden pelkoa, paniikkihäiriöitä tai julkisten paikkojen pelkoa

Question 11

Lasten ja nuorten ahdistuneisuushäiriöiden hoidon kulmakivet?

Answer 11

Kognitiivinen käyttäytymisterapia ja SSRI-lääkkeet

Question 12

Milloin lääkehoito on indikoitu ahdistuneisuushäiriöissä?

Answer 12

Ei reagoi psykososiaaliseen hoitoon
Ahdistus on hyvin vahvaa
Välttämiskäytöstä ei saada poistettua psykososiaalisilla keinoilla

Question 13

Eroahdistuksen pääasiallinen oire?

Answer 13

Ikään ja kehitystasoon nähden epätarkoituksenmukainen ja voimakas pelko liittyen eroon kiintymyksenkohteesta

Question 14

Miten eroahdistus usein ilmenee?

Answer 14

Pelko että läheiselle sattuu jotain, somaattiset tuntemukset, vaikeus nukahtaa yksin, erotilanteiden välttely ja vaikeus mennä kouluun

Question 15

Mistä koulukieltäytyminen kertoo lapsilla ja nuorilla?

Answer 15

Lapsilla usein eroahdistus, voi olla myös käytöshäiriö

Nuorilla stressi ja sosiaalinen ahdistus

Question 16

Onko eroahdistus normaalia pienillä lapsilla?

Answer 16

Kyllä, tietyissä määrin kuuluu normaalikehitykseen

Question 17

Eroahdistuksen hoitolinjat?

Answer 17

Psykososiaalinen hoito (kognitiivinen käyttäytymisterapia, perheterapia)
Lapsen tukeminen (kouluun saattaminen alussa, lepohetket koulussa)

Question 18

Mitä tarkoitetaan määräkohtaisella pelolla?

Answer 18

Pelkoa, joka rajoittuu tiettyihin tilanteisiin tai kohteisiin, kuten korkeisiin paikkoihin tai neuloihin

Question 19

Kuuluvatko yksittäiset pelot normaaliin kehitykseen?

Answer 19

Kyllä tietyssä määrin (taaperoilla pimeän pelko, ukkosen pelko, eläimen pelko; alle kouluikäisillä kuoleman tai kummitusten pelko)

Question 20

Milloin yksittäinen pelko luokitellaan häiriöksi?

Answer 20

Kun ne ovat voimakkaita ja aiheuttavat haittaa, välttämiskäytöstä ja elämän kapeutumista

Question 21

Miten lapsuusiän pelko-oireinen häiriö eroaa määräkohtaisesta pelosta?

Answer 21

lapsuusiän pelko-oireisessa häiriössä pelko on kehitysvaiheeseen nähden normaali, mutta epätavallisen voimakas

Question 22

Yksittäisten pelkojen hoidon peruslinjat?

Answer 22

Käyttäytymis- ja oppimisterapiat (altistus, poisherkistäminen ja uudet ajattelutavat sekä käytösmallit)

Question 23

Mistä yleistyneessä ahdistuneisuushäiriössä on kyse?

Answer 23

Ahdistus on laaja-alaista, vaikeasti hallittavaa ja pitkäaikaista, eikä se kohdistu tiettyihin tilanteisiin tai kohteisiin

Question 24

Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hallitsevat oireet?

Answer 24

Hermostuneisuus, jännittyneisyys ja erilaiset fyysiset tuntemukset sekä ylenmääräinen huolestuneisuus ja murehteminen

Question 25

Onko yleistynyt ahdistuneisuushäiriö yleinen lapsilla?

Answer 25

Esiintyvyys ennen murrosikää 1-11% eli on melko yleinen

Question 26

Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoitomuodot?

Answer 26

Ensisijaisesti psykososiaaliset hoidot (kognitiivinen käyttäytymisterapia, perheterapia)

Question 27

Mitä psykososiaalisilla hoitomuodoilla pyritään saamaan aikaan yleistyneessä ahdistuneisuushäiriössä?

Answer 27

psykoedukaatio, ahdistukseen liittyvien uskomusten ja ennakko-oletusten muokkaaminen, erilaiset rentoutusmenetelmät, ongelmanratkaisutaitojen harjoitteleminen, epävarmuuden sietäminen ja hallitseminen ja asteittainen altistus.

Question 28

Mikä on paniikkihäiriö?

Answer 28

Kohtauksellinen ahdistuneisuushäiriö, jossa ahdistuneisuus ilmenee tavallisesti noin kymmenen minuutin sisällä huippuunsa kehittyvinä paniikkikohtauksina

Question 29

Voiko yksittäisiä paniikkikohtauksia esiintyä terveilläkin lapsilla?

Answer 29

Voi

Question 30

Paniikkikohtauksen keholliset oireet?

Answer 30

Sydämen tykytys, vapina, sekä pahoinvoinnin tunne, huimaus/pyörryttäminen tai hengenahdistus.

Question 31

Paniikkikohtauksen kognitiiviset oireet?

Answer 31

pelko tukehtumisesta, kuolemisesta, oksentamisesta tai hulluksi tulemisesta.

Question 32

Milloin on kyse paniikkihäiriöstä?

Answer 32

toistuvat paniikkikohtaukset ja pelko uusista kohtauksista

Question 33

Mitä paniikkihäiriössä usein kehittyy?

Answer 33

Julkisten paikkojen pelko uusien kohtauksien pelon vuoksi

Question 34

Paniikkihäiriön keskimääräinen puhkeamisikä?

Answer 34

Noin 22v

Question 35

Paniikkihäiriön esiintyvyys lapsilla?

Answer 35

0.5%, yleistyy nuoruudessa

Question 36

Paniikkihäiriön hoito lapsilla?

Answer 36

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (panic control treatment for adolescents)

SSRI-lääkkeitä voidaan harkita, samoin bentsoja

Question 37

Mitä tarkoittaa julkisten paikkojen pelko?

Answer 37

Pelkoa, että tietyn tyyppisestä tilanteesta on vaikea poistua, että apua ahdistuneisuuteen ei olisi saatavilla tai että hän saisi paikalla paniikkikohtauksen tai muutoin toiminnan lamauttavia tai hävettäviä oireita.

Question 38

Miten julkisten paikkojen pelko usein ilmenee?

Answer 38

laaja-alaisena välttämiskäyttäytymisenä, lapsi ei kykene lainkaan menemään esimerkiksi kouluun

Question 39

Julkisten paikkojen pelon esiintyvyys?

Answer 39

lapsilla 0.5%, nuorilla yleistyy

Question 40

Julkisten paikkojen pelon hoito?

Answer 40

Useimmiten sen häiriön hoito, minkä yhteydessä se todetaan

Question 41

Mikä on sosiaalisten tilanteiden pelko?

Answer 41

Pelkoa joutua toisten ihmisten kielteisen huomion kohteeksi, tulevansa kritisoiduksi tai huomatuksi ulospäin näkyvien ahdistuneisuusoireidensa takia

Question 42

Milloin on perusteltua epäillä sosiaalisten tilanteiden pelkoa lapsella?

Answer 42

Kun hän säännönmukaisesti välttää koulun ryhmä- tai esitelmätilanteita tai esilläoloa luokassa tai osoittaa huomattavaa vaikeutta liittyä ikätoveriryhmään

Question 43

Miten sosiaalisten tilanteiden pelko voi esiintyä pienemmillä lapsilla?

Answer 43

Lapset ovat usein yksinäisiä, sosiaalisesti neuvottomia ja joutuvat usein ikätovereiden syrjimiksi. Nuoremmat lapset saattavat olla tarrautuvia tai kiukuttelevia uusiin sosiaalisiin tilanteisiin lähdössä

Question 44

Onko sosiaalisten tilanteiden pelolle geneettistä taustaa?

Answer 44

On, noin 30% selitysosuus

Question 45

Sosiaalisten tilanteiden pelon esiintyvyys lapsilla?

Answer 45

1%, nuorilla yleistyy

Question 46

Sosiaalisten tilanteiden pelon hoitolinjat?

Answer 46

Ryhmämuotoinen kognitiivinen käyttäytymisterapia

Tarvittaessa SSRI-lääkitys