Agitation Délire Aigu

Question 0

PEC d’un état d’agitation aigu

Answer 0

❗️éviter le plus possible la contention

• isolement
• rassurer, calmer

▫TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX
- BZD de demie vie courte PO
❗️CI si insuffisance respi ou myasthénie
❗️IM uniquement si refus de ttt, et éviter les BZD
- ou anxiolytique d'une autre famille
- neuroleptique sédatif IM si agitation sévère
❗️ECG (allongement QT)
❗️CI : GAFA, adénome prostate, QT long

Question 1

Quoi suspecter devant agitation chez un sujet psychiatrique connu

Answer 1

▫️SI RÉCENTE INTRODUCTION D’UN ANTIDÉPRESSEUR

• virage maniaque, hypomaniaque ou mixte
• syndrome sérotoninergique

▫️SI BZD
- effet paradoxal

▫️SI ANTIPSYCHOTIQUE
- syndrome extra pyramidal ?

▫️SI AD3C ou neuroleptique sédatif
- syndrome confusionnel associé

Question 2

Citer les différents mécanismes d’une idée délirante

Answer 2

• Hallucinatoire (sensorielle, acoustico verbales ou intrapsychiques)
• Interprétative (exogène ou endogène)
• Intuitif (idée délirante “ressentie”)
• Imaginatif (idée délirante “sue”)

Question 3

Délire systématisé =

Answer 3

• portant sur un thème unique

- organisation interne respectant la logique