Acretismo Placentario Flashcards

1
Q

Definición

A
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2
Q

Etiologia

A
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3
Q

¿ Cuánto es el sangrado estimado en pacientes con anomalías en la inserción placentaria ?

Epidemiologia

A

2000 a 5000 mL

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4
Q

Factores de riesgo asociados a acretismo placentario

Factores de riesgo

A
  1. Placenta previa ( 1 de cada 10 pacientes )
  2. Fertilización In Vitro
  3. Cesáreas previas
  4. Cicatrices uterinas por legrados , miomectomiras.
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5
Q

Clinica caracteristica de embarazo y placenta percreta

Clinica

A

Sangrado uterino indoloro en el tercer periodo de parto ( alumbramiento ) asociado a hematuria por invasión de vellosidades a vejiga

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6
Q

Pasos iniciales a seguir ante un embarazo con sospecha de anomalía de la inserción placentaria

A
  1. Hospitalizar
  2. Realizar USG junto con especuloscopia para reconocer sangrado de origen uterino
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7
Q

Estudio de primera linea en el diagnóstico de acretismo placentario

A

USG Doppler

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8
Q

Estudio de segunda linea para el diagnóstico de acretismo palcentario

A

USG abdominal

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9
Q

Datos de usg abdominal caracteristicos de acretismo placentario

A

Espacios lacunares en aspecto de Queso Gruyere

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10
Q

Estudios confirmatorios a solicitar para establecer el grado de invasión placentaria ante la sospecha de percretismo antes del parto

A

Resonancia Magnética*

En caso de invasión a vejiga solicitar cistoscopia

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11
Q

Laboratoriales complementarios a solicitar a pacientes con acretismo placentario

A

BH , TP , TPT , grupo y Rh

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12
Q

Tratamiento en casos de diagnóstico de Acretismo Placentario incidental en paciente estable y sin sangrado antes de las 34 semanas de gestación

A
  1. Hospitalizar a la paciente
  2. Vigilancia
  3. BH cada 7 dias y USG cada 2 semanas
  4. Maduración pulmonar
  5. Programar nacimiento entre las 34 y 36 semanas de gestación
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13
Q

Tratamiento en casos de diagnóstico de Acretismo Placentario con sangrado activo en cualquier semana de gestación

A
  1. Estabilizar
  2. Cesárea + Histerectomia
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