Abdomen agudo

Question 1

Qual a classificação de Hinchey I e tto?

Answer 1

inflamação flegmão confinado ou abcesso paracólico pequeno(<4cm)/ ATB e observação

Question 2

Qual a classificação de Hinchey II e tto?

Answer 2

abcesso pélvico(>4cm)/ ATB é drenagem

Question 3

Qual a classificação de Hinchey III e tto?

Answer 3

Peritonite purulenta ou líquido livre sem gás/ ATB e CX (AP/ VÍDEO ?)

Question 4

Qual a classificação de Hinchey IV e tto?

Answer 4

Peritonite fecal ou líquido livre com gás/ ATB e CX Hartmann

Question 5

Quando operar após surto leve de diverticulite aguda?

Answer 5

recidivas (2 ou +), imunocomprometidos, jovens, sintomas crônicos, após 1 episódio de complicada

Question 6

Indicações cirúrgicas de hérnias da região inguinal?

Answer 6

Homem: sintomáticos
Mulheres: mesmo assintomática

Question 7

indicações de operar colecist em pacientes assintomáticos?

Answer 7

DM, vesícula em porcelana, jovem, drenagem anômala, pólipos, tamanhos extremos

Question 8

Critérios de Tokyo para diagnóstico de colescistite aguda

Answer 8

A) sinais locais de inflamação: murphy +, rigidez, dor HCD

B) sinais sistêmicos de inflamação: PCR, febre, leucotisoe

C) imagem compatível: Usg ou TC

2/3 - provável
3/3 - confirmado

Question 9

Classificação de gravidade dos critérios de Tokyo

Answer 9

Leve: nenhum critério preenchido

Moderado: massa palpável, leucocitose>18 mil, complicações locais

Grave: disfunções orgânicas

Question 10

TTO para colecistite aguda leve?

Answer 10

Colecistectomia vlp precoce

Question 11

TTO para colecistie aguda moderada ou grave?

Answer 11

ATB e medidas iniciais. Se responder realizar CX, contrario drenagem

Question 12

Visão crítica de Starberg

Answer 12

limpeza do trígono hepatocistico
exposição do platô cístico na porção distal
somente duas estruturas entrando na vesícula