8.3 CARBAPENÉMICOS Flashcards
Uso de Carbapenémicos
β-lactámicos de más amplio espectro utilizados como ultimo recurso contra infecciones que puede poner en peligro la vida de los pacientes o después de que hayan fallado otros tratamientos, estos no cubren SARM
¿Contra que agentes están indicados los Carbapenémicos?
- Coco GRAM+ (Enterococcus, menos SARM)
- Bacilos GRAM-
- Anaerobios
Principales Carbapenémicos
- Imipenem (IV, IM)
- Meropenem (IV)
- Ertapenem (IV, IM)
- Doripenem (IV)
Los carbapenémicos son utilizados como tratamiento de primera elección para:
β-lactamasas de espectro extendido (BLEE)
¿Cuál es el mecanismo de resistencia de los Carbapenémicos?
Carbapenemasas que se encuentran en enterobacterias principalmente E. coli y K. pneumoniae
Principales reacciones adversas de los Carbapenémicos
- Reacciones fúngicas secundarias
- Neurotoxicidad (Imipenem de mayor riesgo y Meropenem de menor riesgo)
- Exantema
- Tromboflebitis
- Malestar gastrointestinal
¿Cuáles son los agentes contra los que no actúan los Carbapenémicos?
- MRSA
- Enterococos resistente a la Vancomicina
- Legionella
- Bacterias con Carbapenemasas