6 - Psykiske lidelser Flashcards

1
Q

Hva Konkordanse?

A

Sannynligheten for at du får lidelsen, om en slektning får det.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er Lifetime morbidity risk (LMR)?

A

Lifetime morbidity risk (LMR) - sjansen for at et individ vil utvikle en lidelse iløpet av livet sitt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva menes med Reliability?

A

Andel sann varians av observert varians.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comorbidity

A

“Comorbidity” refererer til forekomsten av to eller flere medisinske tilstander eller lidelser som opptrer samtidig hos en person.
Med andre ord, det betyr at personen kan lide av mer enn én psykiatrisk lidelse samtidig, for eksempel både depresjon og angstlidelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er Heritabilitet?

A

Andel genetisk varians av observert varians.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor vanlig er schizofreni?

A

Lifetime morbidity risk (LMR): Sannsynligheten for at et individ vil utvikle en lidelse i løpet av sitt liv.

LMR for schizofreni er omtrent 1%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva kan vi lære om arveligheten for Schizofreni av tvillingsstudier?

A

MZ konkordanse er konsistent høyere enn DZ konkordanse = Identiske tvillinger (monozygote, MZ) har en høyere sannsynlighet for å utvikle schizofreni i sammenligning med ikke-identiske tvillinger

MZ konkordanse er aldri 100%. Selv blant identiske tvillinger er det aldri en 100% sannsynlighet for at begge tvillingene utvikler schizofreni, noe som antyder at det også er ikke-genetiske faktorer som spiller en rolle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva kan vi lære om arveligheten for schizofreni ved å se på adopsjonsstudier?

A

Risiko for å utvikle schizofreni øker eksponentielt med graden av slektskap=Dette betyr at risikoen for å utvikle schizofreni øker når graden av slektskap til en person med schizofreni øker. For eksempel kan første grads slektninger ha høyere risiko enn andre grads slektninger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vi får innsikt om arvelighet for schizofreni ved å blant annet se på tvilling og adopsjonsstudier, men hva kan vi konkludere med?

A

Konklusjonen er at det er flere genetiske faktorer som påvirker risiko for schizofreni= genetiske faktorer spiller en viktig rolle i risikoen for å utvikle schizofreni.

De som utvikler det har mange av disse faktorene. Mange som ikke utvikler det har også disse faktorene= Utviklingen er kompleks! Selv om genetiske faktorer spiller en rolle, er det også andre faktorer som påvirker sykdomsutviklingen.

  • Ser på kurven at Enten har man det, eller så har man det ikke.
  • Viser risikofordelingen for diagnosen schizofreni i normalpopulasjon og i populasjonen barn av personer med diagnosen (13% risiko).
  • =Det er altså ganske arvbart.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva menes med delt miljø?

A

Delt miljø – påvirkning av faktorer som deles av slektninger som har oppvokst sammen, og dermed en kilde til likhet i atferd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva menes med ikke-delt miljø?

A

Ikke-delt miljø – påvirkning av faktorer som ikke er delt av slektninger som har oppvokst sammen, og en kilde til ulikhet i atferd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan er den delte miljø-påvirkningen for schizofreni?

A
  • De delte miljø-påvirkningene virker ikke å være sterke.
  • De fleste med diagnosen har ikke søsken med diagnosen.
  • Å vokse opp hos adoptivforelder øker ikke risikoen for diagnosen.
  • Studier med avkom til tvillinger er diskordante for schizofreni.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan er den ikke delte miljø-påvirkningen for schizofreni?

A
  • Ikke-delt miljøpåvirkninger virker å være viktige enn den delte.
  • MZ-konkordanse er 50% for schizofreni.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke faktorer predikerer MZ-diskordanse?

A
  • MRI viser større cerebrale ventrikler i den syke tvillingen.
  • Schizofreni og større ventrikler er assosiert med Lav fødselsvekt.
  • Obstetriske komplikasjoner (under graviditet og fødsel). Eks. Hypoxia, Rh inkompatibilitet, osv…
  • Tilstander hos moren som alvorlig underernering, influenza, osv..
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er forskjellen på en candidate-gene study og en Genome-wide associations study?

A

Candidate-gene study: ser på spesifikke genomiske regioner når man ser etter en assosiasjon.

Genome-wide associations study (GWAS) - tar inn hele genomet når man ser etter assosiasjoner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Forklar GWAS funn på schizofreni

A
  • Fant flere millioner SNP-markører
  • Frekvensforskjell for hver markør i de med schizofreni vs. kontroll.
  • Multiple testing problem: Med så mange statistiske tester, vil flere tusen være signifikante (p<0.05) ved tilfeldighet.

Resultatene viser et kjent mønster.
* Identifiserte risikoalleler.
* Redegjør for 5-7% av variansen.
* Siden heritabilitet for schizofreni er 50-60%, er det meste missing.

17
Q

Den meste heritabiliteten for schozofreni er missing når vi ser på GWAS studier. Hvorfor?

A

Det finnes kanskje enda mindre SNP-effekter som større samples kan finne.

Genetiske varianter andre enn de som er integrert i GWAS (common SNPs).

18
Q

Se på familie, delt miljø, ikke-delt miljø og genetikk

Hvilke risikofaktorer finnes når det kommer til alkoholmisbruk.

A

Familie
* Førstegradsslektninger av personer med misbruk av alkohol har 2-4 ganger så stor sjanse for selv å bli misbrukere.
* Alkohol i familien – en av de viktigste risikofaktorene.
* Gir risiko for generell misbruk av rusmidler.

Delt miljø i familien
* Sosial klasse, alkoholkultur, tilgang og pris
* Levekår, felles venner, normer, religion, etnisk tilhørighet.

Delt genetikk
* Generell disposisjon for rusmisbruk.
* Spesifikk disposisjon for bruk av et enkelt stoff.

19
Q

Særlig rus

Hvilke risikofaktorer har vi når det kommer til psykisk helse?

A

Regelmessig bruk av Rusmiddeler gir 2-3 ganger høyere sjanse for non-affektiv psykose.

Risikofaktorer for psykose

Alder for initiering av cannabisbruk.

Mengde og frekvens av cannabisbruk.

Genetisk variasjon.

Psykose i familien.