6 Flashcards
La motivation au changement c’est l’ensemble des forces qui
déterminent….
- La décision de modifier un comportement;
- La mise en place de stratégies de changement;
- Le maintien du nouveau comportement
quelles sont les 3 composantes de la motivation au changement
importance du changement
vouloir changer
auto-efficacité
croire en ses capacités
disposition au changement
(être prêt maintenant)
qu’est ce que l’approche motivationelle
Créer un contexte favorisant accroissement de l’intérêt au
changement
quel est le but de l’approche motivationelle
Accroître la motivation au changement chez les personnes
ambivalentes ou peu disposées au changement
quels sont les 5 stades du changement
Précontemplation contemplation préparation action maintien
quelles sont les caractéristiques de la précontemplation
• Ne reconnaît pas son problème ET/OU
• Ne désire pas changer ses comportements
problématiques
• Est pessimiste quant à sa possibilité/capacité de
changer
• Manque de conscience du problème
quels sont les comportements de la pré-contemplation
• Argumente, s’oppose, dénigre le point de vue du thérapeute • Évite activement ce qu’il faut faire pour changer • Blâme les autres pour son problème • Est passif en traitement, non engagé • Minimise son problème • Est hostile à l’égard du thérapeute • Fuit toute discussion sur le sujet
quelles sont les questions a poser afin de savoir s’il y a précontemplation
- Qu’est-ce qui vous amène ici?
- Qu’est-ce qui préoccupe votre entourage?
- Est-ce qu’il y a des choses qui vous préoccupent à propos de vos difficultés?
- Qu’est-ce qui pourrait devenir un problème?
- Quelle importance prennent vos difficultés en ce moment
comment intervenir lorsque précontemplation
- Relation de confiance
- Construire la motivation au changement
- Favoriser prise de conscience
- Semer le doute
- Questions ouvertes
- Exercice sur les valeurs
qu’est ce que la contemplation
• Reconnaît de plus en plus son problème, mais
demeure ambivalent
• Désire de plus en plus changer ses comportements
problématiques;
• Pense à des moyens concrets de changement;
• Ne pose pas de gestes de changement;
• Tente de comprendre son problème;
• Idéalisation des comportements encore présente;
• Prêt à soupeser les pours et les contres du
changement;
• Crainte du changement
questions contemplation
• Qu’est-ce qui peut vous arriver si vous continuez (votre comportement)?
• De quelle façon (le comportement) risque-t-il de vous empêcher de faire ce que vous voulez
faire?
• Quelles sont vos plus grandes craintes à l’égard de ce qui risque de vous arriver si vous
maintenez votre comportement actuel?
• Quels sont les aspects les plus difficiles anticipés en lien avec un changement?
intervention contemplation
Intervention
• Comparer le niveau actuel de satisfaction en comparaison au niveau souhaité
• Travailler l’écart entre l’actuel et le désiré
• Travailler le sentiment d’efficacité personnelle
• Exercice sur les valeurs
• La balance décisionnelle
quelles sont les caractéristiques de la préparation
• Reconnaît son problème; • Les « pour » surpassent les « contre »; • Désire changer ses comportements; • Pense à des moyens concrets; • Sur le point de poser des gestes de changement; • Planifie comment il va faire pour changer; • Prêt à développer un plan d’action adapté à lui; • Craintes demeurent…
question preparation
- Prochaines étapes pour modifier votre comportement?
- Quels sont vos plans?
- Quels obstacles prévoyez-vous?
intervention préparation
- Fortifier engagement
- Cibler les étapes à franchir (Quoi? Quand? Comment?)
- Demeurer réaliste
- Prévoir obstacles
- Consolider efficacité personnelle
- Prévoir indices de changement
- Prévoir renforcements
caractéristiques action
• Motivation de + en + intrinsèque; • Tentatives de changement (comportements, relations, environnement); • Sentiment efficacité augmente; • Reconnaît avantages changements; • Confiance et espoir
questions action
• Quels sont les moyens que vous possédez pour composer avec
telle ou telle situation?
• Dans quelle situation éprouvez-vous des difficultés ou avez-vous
peur d’en éprouver?
intervention action
- Aider à progresser vers changement
- Soutenir mise en œuvre plan d’action
- Moyens suffisants, utilisables, réalistes et variés
- Objectifs court terme
- Prévoir soutien, renforcements, etc.
caractéristiques maintien
• A fait changements désirés; • Situations à risque toujours présentes; • Stratégies prévention rechutes; • Sentiment efficacité élevée; • Demeure vigilant; • Motivé à maintenir acquis
question maintien
• Comment allez-vous faire face à des situations qui vont vous
donner envie de refaire comme avant?
• Quelle est votre niveau de confiance quant à vos capacités à ne
pas vous remettre dans un situation à risque?
intervention maintien
Intervention
• Déterminer situations à risque de rechute/récidive;
• Expérimenter comportements alternatifs;
• Plan d’urgence;
• Remémorer les progrès;
• Renouveler l’engagement (sens du changement/valeurs)