4.Radius, ulna et carpe Flashcards
Nommez 4 généralités sur le radius/ulna?
-complexe de 2 os
-Charges supportées en majorité (80%) par le radius
-Radius et ulna sont très solidement reliés par le ligament interosseux, si bien qu’ils bougent ensemble
Croissance asynchrone
-Risque pour des difformités de croissance suite à un trauma, héréditaire (chondrodysplasie ex.basset hound) ou ostéochondrose (grandes races)
Décrire les plaques de croissances de l’ulna?
Proximale= longueur de l’olécrâne (ferme à 6 mois)
Distale= 100% de la longueur de l’ulna en bas du coude
Décrire les plaques de croissance du radius?
Proximale= 40% de la longueur du radius
Distale= 60% de la longueur du radius
Décrire les difformités de croissance avant maturité?
petites races = <3 mois
grandes races= <5-6 moi
races géantes= <7-8 mois
Décrire les difformités de croissance après la maturité?
petites races= >4 mois
grandes races = >7 mois
races géantes=> 8 mois
Décrire la difformité de croissance; Radius curvus?
L’anomalie la plus fréquente est la fermeture prématurée de la plaque de croissance distale de l’ulna= radius curvus
-Forme conique de cette plaque transforme les forces de glissement en force de compression= SH5
Après un trauma, la fermeture de la plaque n’est pas visible avant 3-4 sem
-> développement asynchrone entre le radius (arc) et l’ulna (corde)
->courbure crâniale, valgus et rotation externe de la patte
Décrire les causes possibles de radius curvus?
héréditaire
trauma
ostéochondrose
Décrire la planification chirurgicale de la difformité de croissance?
-incongruence du coude?
-Déficit de longueur significative?
-Valgus du carpe significatif? > 25degrés de valgus
-L’âge; avant ou à la maturité squelettique= potentiel de croissance important
-difformité cause ou causera un problème??
Décrire le but du tx de la difformité de croissance?
Retrait de la restriction à la croissance; ostéotomie
et/ou
Réalignement membre+ articulations: ostéotomie + correction
=>
Prévenir, ralentir ou arrêter l’arthrose
Rétablir une fonction et une apparence normale
Décrire les complications liés aux difformité de croissance?
Fonction anormale du membre
-persistance de boiterie (30%)
-amplitude diminuée
-arthrose
> drainage, descellement d’implants et bris de tige
union retardée/prématurée aux sites d’ostéotomies
ostéomyélite
Décrire quoi faire lorsqu’on veut référer lors d’une fracture radius/ulna?
Immobiliser l’avant bras avant de référer
**confort, enflure, risques que la fracture devienne ouverte
Définir la fracture du radius/ulna?
-Fracture implique les 2 os la plupart du temps
-Radius est l’os important à stabiliser (il supporte la mise en charge)
-Peu de peau/muscles=> % fracture ouverte élevée
-Si résine, doit immobiliser les 2 articulations adjacentes
-fracture doit être bien réduite et stable
Décrire les particularités de fractures radius/ulna distales chez les petites races?
-Souvent non-union lorsqu’elles sont immobilisées simplement dans une résine (pauvre vascularisation métaphysaire contrairement aux chiens de grandes races)
=> fixation interne fortement recommandée
Définir les éléments importants du carpe?
-7 os distincts et plus d’une quinzaine de courts ligaments
-collatéraux médial et latéral
-plaque fibrocartilage palmaire très importante***
-En appui le carpe est en valgus (lig. collatéral radial est toujours sous tension) et en extension légère
Décrire les blessures au carpe
-Les déchirures ligamentaires sont plus fréquentes que les fractures
-Dx par palpation minutieuse et méthodique (douleur, enflure, crépitement, instabilité, perte d’amplitude)
comparer avec le carpe sain controlatéral
Dx précis est radiologique, nécessite des vues de stress—> stress appliqué en direction opposée à la lésion suspectée (sous tranquilisation ou anesthésie)
